总是被误解的中医——有感于“中医大师们对新冠的辨证”

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最近在网上看到一篇文章，列了十二位中医大家对新冠不一致、甚至相反的辨证观点，以此来证明中医不规范、不科学。
其实对中医辨证观点不一致的诟病由来已久，做中医这么多年，遇到的这类情况也不少，所以忍不住也想说几句。
看了上面这张表，如果不懂中医的人，真的会觉得很可笑，中医大家们的观点都如此不一致，这么自相矛盾，用中医治疗新冠简直就是痴人说梦！
但是事实又证明中医治疗新冠又确有疗效。特别在武汉大规模爆发疫情的时期，大量使用了中医药，对快速而有效的控制疫情起到了十分重要作用。
西医容易被理解是因为基于可见的事实，如每次瘟疫都能找到明确的“罪魁祸首”——某某病毒，但是很遗憾，不能马上找到对付它的办法，而等找到办法时，病毒已经消失或者变异了。
中医完全不同，面对疫情，也知道有传染性，很厉害，会死人，与平时的外感病（普通感冒、流感、细菌感染）完全不一样，因为没有先进的设备，找不到具体的“罪魁祸首”，只能用“疫疠之邪”或“疫毒”来统称一下，以示区别。
那面对瘟疫，中医能“下药”吗？有对付的办法吗？当然有！为什么？

当一种未知的病毒或细菌侵犯到人体，人会有各种不同的反应，或怕冷或发热，或出汗或无汗，或头痛或身痛，或咽痛或咳嗽，或便秘或腹泻……

不过人的症状再多，也是有限的，在中医眼中是可以分类的、定性的，是有一套对应且完整的治疗方法的。
所以同样是感染新冠，怕冷与不怕冷、发热与不发热、前额痛与后项痛、流清涕与流黄涕、便秘与便溏等，诊断就会不一样，治疗方案也不一样。

中医诊断，首先是定性，即定大方向，因为治疗决不能犯方向性错误，“察色按脉先别阴阳”，病属阴性还是阳性，这是中医的诊病原则。
阴阳定好后，就要定气、血、水，这是人体的三大基本物质，是多了还是少了、乱了？多了就要泻，少了就要补，乱了就要调。
最后就是定病位，病在表还是在里，在哪条经络，哪个脏腑。这些都定好了，就可以开方用药了，因为中医的药性理论也是按阴阳、寒热温凉、五味功效（辛散、酸收、苦坚、甘缓、咸软）来说明的，与病机一一对应，非常合理，实用有效。
任你病毒千变万化，德尔塔也好、奥密克戎也好，中医立足于看人，万变不离其宗，这就是中医的独特与先进之处。
如果还觉得太抽象，我再举几个例子：
当感染新冠病毒后表现为严重的恶寒乏力，手足冰冷，面色灰暗，全身酸痛，不欲饮水，舌润苔滑，哪怕体温高至40度，对中医来说还是一种阴寒证，可以用麻黄、附子、细辛等大温的药来对付，这就是有名的《伤寒》方“麻附细辛汤”。这次武汉的新冠，早期用这首方救了不少人。
如果感染后病人表现为高热神昏，面红目赤，烦躁口渴，喘咳汗出，舌红脉数，就是一种阳热证，就能用柴胡、黄芩、石膏、栀子等大寒的药来治疗。新冠有效方“清肺排毒汤”实际就是《伤寒》方小柴胡汤、麻杏石甘汤、射干麻黄汤、五苓散等经方的合方。
不同的人表现为不同的症状，诊断就不同，治疗当然也不同。

同一个人，在不同的阶段，表现也不同，如早期可能是个阴寒证，中期可能就变成了热证，或外寒内热证；早期病在膀胱经，中期就传到了少阳经、阳明经；早期是个实证，也可能是一个虚实错杂证，中后期就成了虚证，诊断与治疗也完全不同。
每位中医大家遇到的病人各不相同，所以作出的诊断自然也不同，就没有什么可奇怪的了吧。
做中医确实有点难，按现代大多数人的思维方式，中医不好理解。
当然也有中医自身的问题。
到目前为止，中医仍需要用哲理来解释医理，这些理论看不见摸不着，你不能证明我说的对，也不能证明我说的错；我可以这样想、这样说，他也可以那样想、那样说。
历代中医创造的新名词也不计其数，有些也是故弄玄虚，搞得后学也常常云里雾里，至于判断的对不对，最后只能用疗效来证明。
所以规范术语，用现代人能听得懂的语言来解释中医理论，也是中医的当务之急！