【名老中医秘方集】文少芳主任医师治疗带状疱疹后遗神经痛自拟的解毒活血通络汤
文少芳主任医师治疗带状疱疹后遗神经痛自拟的解毒活血通络汤: 七叶一枝花 20g,金银花、瓜蒌皮、青皮各 15g,延胡索 25g,穿山甲、枳壳各 10g,麦冬、浮小麦各 30g。
方中金银花、七叶一枝花清热解毒,祛除带状疱疹病毒; 穿山甲、延胡索活血祛瘀,通络止痛; 瓜蒌皮、枳壳、青皮行气疏肝,通络止痛; 麦冬、浮小麦清心除烦,宁心安神以助止痛。诸药合用,共奏清热解毒、活血通络止痛之功。
加减:病程 1 周以内者,因湿热毒邪尚盛,治以清热解毒利湿为主,加紫花地丁、蒲公英、栀子、石膏、薏苡仁、金银花等;2 周以上者,如见疼痛沿病损处发生,晚间呈锥刺样持续性间歇加剧,口干苦,心烦,舌紫暗或有瘀斑,脉沉涩,宜选用活血化瘀止痛药,如三七、青皮、五灵脂等;如见病损处灼热,口干咽燥,大便干结,舌嫩红,少苔或无苔,脉细数,可选加生地黄、玄参、麦冬、百合、地骨皮、知母、女贞子、白芍等以养阴泄热; 治疗后期症状缓解后,见病损处局部皮肤苍白,气短乏力,口淡,舌淡、苔薄白,脉细缓,宜选用健脾益气之药,如山药、茯苓、太子参等。根据发病部位选加引经药。病损在头颈部加蔓荆子、钩藤、柴胡、全蝎; 在胸腹部加郁金、枳壳、瓜蒌皮、青天葵; 在上肢加桑枝、白芍、防风; 在下肢加川牛膝、木瓜; 在腰部加牛大力、五加皮; 在背部加葛根、乌梢蛇; 在肛门加白头翁、火麻仁、扁豆花。带状疱疹后遗神经痛其病理与神经水肿有一定的关系,可酌加泽兰、益母草等,取其活血化瘀兼有利水之效。
[谢翠英,高颖,林晓冰。文少芳主任医师治疗带状疱疹后遗神经痛经验介绍[J]。新中医,2010,42(7 ):140]
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