
【名老中医用药经验集(116)】续断治疗肾病对药
#中医经验
【续断】
说:续断,性味微甘、苦、辛,温。归肝、肾经。功效补益肝肾,强筋健骨,止血安胎,疗伤续折。其甘以补虚,温以助阳,甘温补益,补肝肾,强筋骨,用于肝肾不足,腰膝酸痛,足膝无力。风寒湿痹,筋骨拘挛。阳痿不举,遗精遗尿等;辛温破散,化瘀血,续折伤,通利血脉,用于跌打损伤,筋骨折伤,筋缩疼痛等;调冲任,固安胎,用于肝肾不足,冲任不固,崩漏下血,月经过多。胎漏下血,胎动欲坠等。曰:微香气和,沉降入血,续折接骨,骨节疼痛常用药。(王世杰)
续断治疗肾病对药
【续断-桑寄生】
肾病多腰痛,肾病常肾虚。续断、桑寄生补肝肾,强筋骨,改善肝肾虚衰、精血不足之腰膝酸困。
【例】邹燕勤治疗肾病用川断、桑寄生以补肾强腰。邹教授认为肾虚是肾脏疾病的主要病理学基础, 几乎所有肾病均有肾虚表现或最终可导致肾虚, 因此邹老认为补肾是肾脏疾病的基本和必要治法。邹老师认为, 肾病多呈慢性, 故补肾既不可过于温燥, 又要防止滋腻碍胃, 平补当选川断、桑寄生。其中川断可补肝肾、强筋骨, 为“疏利气血筋骨第一药”“补而不滞, 行而不泄”;桑寄生苦甘, 气平和, 既能补肝肾、强筋骨, 又可祛风湿、调血脉, 二者均归肝肾两经, 相须配对使用, 有较强的补肾作用, 验之临床, 可明显改善肾病患者的腰痛、腰酸、下肢无力等症状。{任建素,王珣。邹燕勤教授治肾病“对药”应用经验撷要[J]。承德医学院学报,2000,(04),141-142}。
【续断-芡实】
续断,《本草经疏》云其为:“理腰肾之要药也。”芡实, 《本草纲目》云其:“止渴益肾”。续断、芡实合而补肾固精。
【例】靳锋治疗糖尿病肾病伴性功能障碍者。续断,功效补益肝肾, 强筋健骨, 止血安胎, 疗伤续折。芡实, 功效益肾固精, 健脾止泻, 除湿止带。房事不节, 劳欲过度, 肾精亏损, 虚火内生, 则火因水竭益烈, 水因火烈而益干, 终致肺燥胃热俱现, 发为消渴。患者病程日久, 阴损及阳, 肾阳衰微, 肾失固摄, 尿频量多, 腰膝酸软, 形寒畏冷, 甚至遗精阳痿等。靳师认为此竭因肾阳不足, 命门火衰, 肾气不固, 宗筋失养所致, 并常以此药对配合巴戟天、淫羊藿、肉苁蓉等补阳药同用, 治疗糖尿病肾病伴性功能障碍者。靳师常用芡实20 g, 续断10~20 g。{范强,薛燕芳,王涛涛。靳锋主任医师治疗糖尿病肾病常用药对举隅[J]。中医研究 2017,30(12),47-50}。
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