名老中医话胃炎：舌象分析很重要

【江永苏】
舌为脾之外候,足太阴脾经连舌本,散舌下,舌苔是由胃气蒸化谷气上蒸于舌面而成,与脾胃运化功能相应；
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【方永奇】
舌象能较客观地反映身体的状态,有助于判断患者体质和病因病机。如齿痕或带舌苔剥脱舌可能是体质虚弱引起的，若患者同时有神疲乏力、少气懒言等症状可确诊。

【王垂杰】
对慢性胃炎非常重视望诊中的舌诊,认为肝气犯胃、脾胃虚弱者一般舌质淡红苔薄白；正气不足者常有剥脱苔(地图舌)；若肝气郁滞化火可出现舌质红苔黄；湿热蕴结者舌红苔白腻甚至黄厚腐腻；胃阴不足者可见舌红少苔甚至镜面舌；有瘀血者可见舌面紫暗甚至有瘀点瘀斑，舌下脉络可有迂曲紫暗。

【王垂杰】
初期浅表性胃炎阶段,舌体多胖,舌周边多齿痕,舌质淡,苔白或白腻,舌面覆以津液,还显得舌面有神,病在气分。若至中晚期,即萎缩性胃炎伴肠上皮化生改变,舌体多薄而瘦,舌尖呈香蕉形,舌质绎紫,舌面全无苔,呈猪腰子样,此病在血分。舌愈红愈无苔,病势发展愈快,愈险恶,反之病势愈好转,舌质则随之变淡,渐而在舌的周边往里出现浸润性黄色苔,这可说明胃气来复,水火济济。反之舌面光精无苔而赤紫,不见舌苔叠覆,此乃脾胃之气濒临险境阴阳互不为根。陷于阴阳离绝之势,预后每每不良,往往称此舌象为胃病镜面舌；

【董建华】
慢性胃炎静止期,舌苔多薄；活动期舌苔多厚；胃炎重或有糜烂,舌苔多黄；胃炎由重转轻时,舌苔亦由厚变薄,由黄转白。反之,胃炎加重时,舌苔由薄变厚,由白转黄。

【】
对消化系统疾病的辨治，舌象该是最重要的指证了。“舌为胃镜最为客观。
舌能够反应出人体脾胃的状况，更能反应慢性胃炎不同的证侯类型；
舌象变化也会反应病情之轻重；
随着病情的发展变化，舌象也会发生变化；
察舌验苔,可知体质禀赋，胃气盛衰，邪气深浅。慢性胃炎，乃为脾胃之病，直接影响人体胃气之强弱与状态，病情病况总是反应在舌像上。

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