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它是“群方之冠”中的“群药之冠”,究竟有什么独特的功效呢?

它是“群方之冠”中的“群药之冠”,究竟有什么独特的功效呢?
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在《伤寒论》里,桂枝汤可以说是一个神奇的存在,而且还是在《伤寒论》里第一个出场,拥有“伤寒第一方”“群方之冠”等美誉,那么,作为这个方子的主药桂枝,究竟有什么作用呢?当然,说到桂枝汤的主药,可能会有人说,桂枝汤中剂量最大的三味药分别是桂枝、芍药、生姜,而这三味药的剂量都是三两,为什么会以桂枝为主药,而不是芍药和生姜呢?这就得从桂枝汤的奥秘说起。

说到桂枝汤,就不得不说桂枝汤证,作为最早运用到桂枝汤的主证则是太阳中风证,在临床上有阳浮阴弱、啬啬恶寒、淅淅恶风、翕翕发热、鼻鸣干呕5大表现,这也就注定了这个方子只能以桂枝为主药,而命名为桂枝汤,不能命名为芍药汤或者生姜汤。为什么这么说,主要是因为桂枝的独特作用。
桂枝是樟科植物肉桂的干燥嫩枝,一般春、夏二季采收,除去叶,晒干,或切片晒干后入药使用。而桂枝的主要作用是什么呢?一般来说,桂枝具有发汗解肌、温通经脉、助阳化气、平冲降气4大作用,而作为太阳中风证的主方,桂枝的这4大作用,几乎都可以发挥,而其他两味平行的药物(芍药、生姜)显然不具备这个能力。所以,太阳中风证的主方叫桂枝汤也就顺理成章了。

桂枝在桂枝汤中的作用,其实不仅仅是一些医家在分析桂枝汤的君臣佐使的时候,所说的“桂枝辛温,辛能散邪,温从阳而扶卫,为君药”。更重要的是它在全方中的主导作用,它在桂枝汤中,桂枝的角色也是多元化的,一是作为主药独当一面,二是与臣药芍药调和营卫,三是与生姜发表解肌,增强药效,四是与甘草相合增强解肌的作用。如此强大的气场,让它的光芒无法掩藏,桂枝不想锋芒毕露,但也只能弱弱地说一句,“我也想谦虚,可是实力不允许”。
桂枝在炮制上也是颇有讲究的,一般来说,桂枝需要用水稍微浸泡一下后,将其闷润,这样切片晒干就可以入药了,但是在桂枝汤里,是需要去皮的,也就是桂枝木。但是很多人认为桂枝去皮之后与“朽木”差不多,实际上并非如此。《长沙药解》中认为桂枝“善解风邪,最调木气。升清阳之脱陷,降浊阴之冲逆,舒筋脉之急挛,利关节之壅阻”,而此处桂枝去皮的目的是为了保留或激发桂枝的生发之性、走窜之性,正好符合“解风邪、调木气”的象数思维。

在《本经疏证》中,对桂枝的作用,做了拔高的阐述,“盖其用之之道有六:曰和营,曰通阳,曰利水,曰下气,曰行瘀,曰补中。其功之最大,施之最广,无如桂枝汤,则和营其首功也。”所以,桂枝汤中的桂枝的确在方中起到了主心骨的作用。由此可见,桂枝在桂枝汤中几乎是万能的,所以,它成为“群方之冠”的桂枝汤中的“群药之冠”就无可厚非了。
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