甲肝爆发，中医应该如何应对？

近日，不仅仅是新冠肺炎时刻牵引着我们的心弦，东北爆发的甲肝也进入了我们的视野，如果知道一点五运六气的知识，就会发现，今年最高的概率爆发的就是肝胆类的流行性疾病和肺系的流行性疾病，刚好两者都出现了，我们不得不佩服我们的老祖宗，能够如此准确的预测到这么多的问题。

笔者在
《庆余阁2020年五运六气临床用药指南》
一文中指出：

2020年一月中旬开始，有了太阳寒水，所以气候会变冷。但是，真正的木不及的主运，则是立春之后才开始的，此时因为有主运的少角，也就是木不及，出现了倒春寒，很多人会有倒春寒相应的表现，倒春寒有两个特点；

一是气候冷，此时就有很多机会用到温热药物，比如四逆散，附子理中丸，四逆汤等，甚至为了防止生冻疮，我们可以用当归四逆汤；

一是肝木不升，很多人出现了干呕的肝胆之气上逆，此时最应该考虑的就是小柴胡汤之类的，还有升麻葛根汤，葛根汤，补中益气汤；

在客运与客气之中，还有金太过，所以会有春行秋令，所以会有干燥，皮肤干燥之类的，另外还有一个太阳寒水，所以有那么几天会出现干寒，此时就不再使用麻杏石甘汤，而是使用麻黄汤，或者麻黄附子细辛汤之类，另外，麻黄附子细辛汤其实是一个美容的超级好的方剂。

如果考虑到寒热之间的转换，可以考虑一些比较平和的中成药，比如由麻黄射干汤改造加上麻杏石甘汤组成的射麻口服液，针对肺炎、咳嗽、哮喘等肺部疾病，寒气不是很重者皆可，因为庚子年是金太过，还有火克金，所以射麻口服液全年皆可考虑使用。

特别是今年的肺炎，刚开始其实湿热非常明显，但是后来随着气候的变化，开始出现了寒湿现象，此时就需要考虑以麻黄汤或者麻黄加术汤为主，麻黄射干口服液也可以考虑，效果应该都很不错。

甲肝是什么表现？

甲型病毒性肝炎，简称甲型肝炎、甲肝，是由甲型肝炎病毒（HAV）引起的，以肝脏炎症病变为主的传染病，主要通过粪-口途径传播，临床上以疲乏，食欲减退，肝肿大，肝功能异常为主要表现，部分病例出现黄疸，主要表现为急性肝炎，无症状感染者常见。任何年龄均可患本病，但主要为儿童和青少年。成人甲肝的临床症状一般较儿童为重。冬春季节常是甲肝发病的高峰期。本病病程呈自限性，无慢性化，引起急性重型肝炎者极为少见，随着灭活疫苗在全世界的使用，甲型肝炎的流行已得到有效的控制。

所以根据我们的现有数据以及五运六气的运气特点，甲肝的爆发在春季已经有所表现，主要原因是主运为木不及，客运是金太过，所以金克木很厉害，但是这还不是最严重的时候，到了秋季。主运是金太过，客运是火太过，这个时候因为燥热很盛，甲肝有可能再次出现，所以我们需要做好准备。

所以，我们了解的甲肝的特性主要是春季爆发，但是并不能排出秋季再次来临，需要我们积极防备。而甲肝的爆发，很多表现出来的都是黄疸，茵陈蒿汤，茵陈五苓散等都有使用的机会。因为主要矛盾是金克木，通常会表现出来肝气郁结，所以四逆散加减使用的概率非常高。

平时，可以加强肝脏的养护，比如通过补肾的方法增强自我免疫能力。推荐大家可以吃一些六味地黄丸，杞菊地黄丸，配合补中益气丸。

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