经水先期量且多，为何清经还补肾！？

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竹泉生说：女科之难治，与夫造化之妙道，皆在天癸。所以月经的多少，是否如期而至，都需要考虑，对于治疗很多疾病，都是非常重要的，那么在月经不调之中，有的是提前，有的是退后，有的是没有，有的是来好多次，这些都是不同的情况。

一般认为，月经就是水，水多则肾水多，水少则肾水少，水的多少是由人体的状态决定的，但是对于正常的身体而言，还是要保持一个适当的量，多了不好，少了也不好。

月经先期，还量多，其实代表的就是火气旺，而且水也很旺，这个时候我们用来治疗的方法就是用傅青主的清经散：

丹皮白芍（酒炒）地骨皮 大熟地青蒿黄柏（盐水炒）白茯苓

此方茯苓、芍药，皆经产所忌，以其服之，恒致崩淋滞浊之患也，宜于经净后服之。其多汗者，去丹皮。骨蒸者，以生地黄代熟地。肾元不固者，加金樱子、山萸肉。

从这个方剂的组成，还有后面的加减法之中，我们其实可以学到很多内容，首先是补肾清热的同时进行，其实可以这样配伍，熟地、黄柏是补肾的，其余的都是清热的，不管是丹皮还是白芍，还是地骨皮，或者青蒿和白茯苓；一般在用药的时候，血块多者，我们会加大丹皮的用量，而有地骨皮，则可以清热。在妇科疾病中，有热的情况下，都可以使用地骨皮、丹皮这两味药。

从加减法之中，我们可以悟出一些道理，那就是当月经来临的时候，我们不可以用茯苓、白芍，为什么呢？没有那么多为什么，临床观察到的事实。实际上，茯苓这味药是非常好的补脾胃的药物，同时可以活血化瘀，白芍更是，为什么呢？我们知道著名的活血化瘀的方剂桂枝茯苓丸，其中按照方剂命名的规律，应该是桂枝和茯苓两味药的天下，但是这两味药都不是专门活血化瘀的，为什么会被张仲景抓来当活血化瘀的急先锋呢？原因就在于茯苓其实也可以通过化湿来活血化瘀。所以，我们在月经期，一般都不建议大家吃活血化瘀的药物，也不建议大家吃止血的药物，比如阿胶等可以止血的药物，或者蒲黄之类的止血药物。

然后是，多汗之人，为什么去丹皮？汗多的人，其实有两种可能，一种是内热，一种是表虚，但是不管是内热还是表虚，妇人来说都是虚，所以丹皮也不应该大量使用，所以出汗的人，可以减去丹皮。

肾元不固，主要就是表现在腰酸腰疼还有小便频繁等现象，此时还会表现为赤白浊，或者牙齿痛等症状。很显然，在这个用药的模式下，我们应该认识到，患者不仅仅有这些月经的症状，还有一些阳明实热的表现，比如手脚心热呀，还有胃口比较大呀，甚至性格比较急躁，体温比别人高等，说话的时候语气也会较为高亢，总之一定是一派阴虚阳亢之象。

如果不是这种情形，还是要根据一些症状加减使用，效果才可以得到最好的发挥。在治疗妇科疾病的时候，经常会发现身热月经延后，身寒月经反而提前的现象，这种现象我们如何处理呢？后面会告诉你~

志同道合的伙伴一起来读书吧~

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