“丑娘”张少华因慢阻肺去世，一亿国人的困扰，该如何预防？我们要做到这三点
检验科 周宇捷

2021年3月23日，演员张少华因慢性阻塞性肺疾病去世，10年间，张少华饱受该病困扰，多次住院。“丑娘”张少华的去世，人们不禁惋惜，那到底什么是慢性阻塞性肺疾病呢？

慢性阻塞性肺疾病

慢性阻塞性肺疾病，与通常所说的“老慢支、肺气肿”有密切关系，是一种常见的以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病，气流受限进行性发展，与气道和肺对有毒颗粒或气体的慢性炎症反应增强有关。该病主要累及肺脏，但也可引起全身（或称肺外）的不良效应。急性加重和合并症会对患者整体疾病的严重程度产生影响。
2018年新发布的我国慢阻肺流行病学调查结果显示，慢阻肺的患病率占40岁以上人群的13.7%。根据世界银行/世界卫生组织发表的研究，预计至2020年慢阻肺将占世界疾病经济负担的第五位。慢性阻塞性肺疾病治疗不及时，可严重致残，并出现呼吸衰竭和肺心病，严重影响患者的生活质量和身心健康。

慢阻肺的发病诱因

慢阻肺的发病，是遗传和环境共同作用的结果，主要诱因为：：

NO.1
遗传因素：某些遗传因素可增加慢阻肺发病的危险，即慢阻肺有遗传易感性。已知的遗传因素为1-抗胰蛋白酶缺乏。

NO.2
吸烟：吸烟是慢阻肺最重要的环境发病因素。吸烟者死于慢阻肺的人数多于非吸烟者[9]。但并非所有的吸烟者均发展成具有显著临床症状的慢阻肺。被动吸烟也可能导致呼吸道症状及慢阻肺的发生[10]。孕妇吸烟可能会影响胎儿肺脏的生长及其在子宫内的发育，并对胎儿的免疫系统功能产生一定影响[11]。

NO.3
空气污染：空气中的烟尘或二氧化硫明显增加时，慢阻肺急性加重显著增多。其他粉尘也能刺激支气管黏膜，使气道清除功能遭受损害，为细菌入侵创造条件。木材、动物粪便、农作物残梗、煤炭等，以明火或在通风功能不佳的火炉中燃烧，可导致严重的室内空气污染，是导致慢阻肺的重要危险因素。

NO.4
职业性粉尘和化学物质：当职业性粉尘及化学物质（烟雾、过敏原、有机与粉尘、工业废气等）的浓度过大或接触时间过久，均可导致慢阻肺的发生。

NO.5
感染：呼吸道感染是慢阻肺发病和急性加重的另一个重要因素，病毒和/或细菌感染与气道炎症加剧有关，是慢阻肺急性加重的常见原因。儿童期有严重的呼吸道感染史与成年时肺功能降低及呼吸系统症状的发生有关。

三个方法预防慢阻肺

✅拒绝吸烟和二手烟：慢阻肺患者中90%以上都有吸烟或者被动吸烟史。而且吸烟时间越长，吸烟数量越大，慢阻肺的发病率也就越高。

✅注意厨房油烟：建议做饭时：尽量打开厨房窗户，开火前就要打开抽油烟机，炒完菜抽油烟机再开10分钟，每个月清洗一次抽油烟机过滤网。

✅多参与运动：中年人的心肺功能好，老年患慢阻肺的风险低。好的心肺功能，离不开持之以恒的运动。建议每天最好有30分钟的有氧运动，每周保证150分钟以上。

除此以外，以下2种呼吸功能锻炼方法也能有效预防慢阻肺：

缩唇呼吸

闭嘴经鼻吸气，然后通过缩唇（吹口哨样）缓慢呼气，同时收缩腹部；吸气与呼气时间比，维持在1∶2或1∶3即可。

膈式或腹式呼吸

把两手分别放于前胸部和上腹部，用鼻缓慢吸气时，腹部凸出，手感到腹部向上抬起。呼气时经口呼出，膈肌随腹腔内压增加而上抬，推动肺部气体排出，手感到腹部下降。另外，可以在腹部放置小枕头、杂志或书本帮助训练腹式呼吸；如果吸气时，物体上升，证明是腹式呼吸。

这两种锻炼方式每天训练3～4组，每组重复8～10次即可。

图片：摄图网
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