10个信号，提示你血糖正在失控，糖尿病并发症来了！
转自公众号：山西省中医院内分泌科
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内分泌科 赵杼沛
控制血糖 预防并发症
控制血糖预防并发症是糖友们的头等大事，然而很多糖尿病人在平时不注意，眼睛、排尿等都出现了一些异常，还不知道自己的血糖已经快控制不住了！今天小编好好跟大伙说说，糖友身体出现哪些症状，就代表该警惕并发症了。
其实糖尿病并发症到来之前，是会有信号的。
这11个信号提示糖尿病并发症
1、头晕、心慌、胸闷。这些表现提示糖友可能有了心血管并发症。
2、浑身发胀。这提示血糖降低过快，造成细胞内水肿。
3、口渴、咽干。这说明糖友的血糖升高、血黏度增大。
4、血压上升。血糖上升，会导致血容量增多，血压也随之升高。
5、腹胀、便秘。长期高血糖状态会诱发胃肠道功能紊乱；也可能与服用某些降糖药物（如二甲双胍、阿卡波糖等）有关。此外还应当警惕糖尿病酮症酸中毒的可能。
6、皮肤干燥、脱屑。如出现皮肤干燥、脱屑、皲裂或奇痒，提示有皮肤症状。如果引起了糖尿病皮肤病变，那常有的症状有皮肤瘙痒、反复出现毛囊炎、疖肿、痈及皮肤溃疡、红斑和皮肤破损等疾病。
7、眼睛，视力模糊、眼底出血、眼外肌麻痹、突然上眼脸下垂、头痛、头晕等症状都是糖尿病眼病的预警信号。眼部病变主要由于血糖长期控制不好，对血管和视神经造成损害。
8、耳朵，耳垢异常增多，而且常常是糖尿病越重，耳垢越多。凡是感到耳痒且耳垢异常增多者，应及时查探是否血糖控制不良。
9、口腔，口腔发出的信号有口腔烧灼感、口腔黏膜干燥、牙龈红肿压痛、牙齿扣痛、松动、脱落等症状。如有糖尿病性骨病，还会使牙槽骨质疏松，加重牙周病等。
10、肾，微量白蛋白尿可能是糖尿病肾病的先兆，与一般肾相关疾病相比，身体水肿程度常更明显。
这10个信号其中不少是不起眼的小细节，但是因为糖尿病并发症可逆性非常的小，因此提倡还是防患于未然。一旦有所怀疑就要查清楚，莫轻率处理。虽然其可逆性就非常小，但是早发现并发症，早治疗，还是存在有很多延缓病情发展的方法。
其实我们的身体，就像一座工厂，当它的运转出问题了，血糖就会出现波动，而各种降糖药物则是帮助我们的工厂恢复正常运转，所以，不要排斥使用降糖药物哦。那么，它们是怎么作用的呢？就让我们了解一下“药物”在身体这座工厂运转中所起的作用吧，顺便解释一下，为什么建议您及时、定期就医。
控制血糖的药物种类繁多，就连用法都让人目不暇接。餐前半小时的、餐时的、餐后的、还有随主食一起吃的，还得咬碎，想想真是头疼。所以，帮助大家理解这些药物大概的作用，应该会让您在使用降糖药物时更加得心应手。
但是，制定降糖方案，永远都是医生的事情，请不要随便用药，您的身体情况和隔壁邻居的不一样，不是他吃什么，就一定适合您。所以,请及时、定期就医。
第一种
统称为胰岛素，也就是工厂的“佣兵”。当您自身的胰岛功能受损的时候，就好像是工厂的工人累的累、老的老、残的残，我们就需要雇佣外源性胰岛素，让老职工们休息一下。而身体是一个非常勤劳的存在，当自身的胰岛功能恢复的时候，它就会开始自己干活。所以，医生会告诉您，我们给您定的胰岛素方案，永远都是目前的方案，要勤测血糖，根据血糖，调整胰岛素用量。并建议您少吃可以少打，但是多吃不能多打，因为多吃了，就算您餐后血糖看着不高，毕竟那些货物经过您身体这座工厂，所有设备和人员都会受累。
问题：胰岛素有没有依赖性？
对于1型糖尿病，没有胰岛功能的，可以说是绝对有，因为您是依赖外源性胰岛素来代谢血糖的；对于2型糖尿病，没有，只要您规律使用胰岛素，控制饮食、加强运动，控制血糖平稳、达标，自身的胰岛功能就可能恢复，也就有可能减少或停止使用外源性胰岛素。所以，您不应该对使用胰岛素感到恐惧，它会帮助您的胰岛功能恢复。
第二种
促进胰岛素分泌的药物，简称“促泌剂”，也就是“监工”。先说药物名称，分两种，“格列”开头的，和“格列奈”结尾的。比如，格列本脲、格列吡嗪、格列齐特、格列喹酮，和瑞格列奈、那格列奈。它们就像“监工”一样，让现有的工人使劲干活。时间久了，工人们会不会累坏啊？答案是肯定的。所以医生会在您的胰岛功能还凑合的时候，或者您实在不愿意注射胰岛素，只想用口服药的时候，给您用用。什么时候实在促不出来了，就不得不用胰岛素了。个人不喜欢这类药物，因为在用的时候，低血糖风险很大，后期没用了之后，开始胰岛素治疗，血糖也会波动很大，很难保持平稳。（而且，现在有了更新的药物可以代替它们哦。）
第三种
双胍类，也就是“后勤”。我们熟悉的二甲双胍就是啦。给工人发发钱，开开联欢会、运动会、联谊会等等，增加工人的生活乐趣，让他们自发的好好干活。所以，有些患者就会问，为啥我打针还得吃药？这就是原因了，您的工人进去工厂以后，不开心就不想好好完成自己的任务，“后勤”去了，他们开心了，就能更好的发挥自己的作用。而且当每一个工人都能很好的完成自己的工作，我们需要雇佣的工人就可以减少，也就是说，双胍类可以减少您胰岛素的使用量。
问题：二甲双胍会损伤肾脏吗？
不会。为啥有人吃着二甲双胍，肾病了、肾衰了？那是因为您血糖控制不达标，并发了糖尿病肾病。但是，中重度的肾功能损伤，是要停药的，而这个程度，也需要专业的医生来判断。
第四种
-糖苷酶抑制剂，如阿卡波糖、伏格列波糖、米格列醇。它们就像“关卡”一样，让货物进入到工厂的速度慢一点，保证工人有序的完成手边的工作。
需要注意3点：
1. 这类药只对碳水化合物有效，也就是主食，对蛋白质和脂肪无效。故不吃主食不服药，如早餐仅仅喝奶、吃鸡蛋者不需服用。（不建议这种进餐搭配哦！）
2. 这类药对碳水化合物的消化和吸收只是延缓而不是完全阻断，最终对碳水化合物的吸收总量不会减少，因此不会导致热量丢失。但也就是说，您吃进去的东西，仍然会全部经过身体，代谢、吸收。
3. 这类药就像“关卡”一样，阻止货物一次性进入工厂，一个关卡看一份货物，所以需要同时进入工厂，而进餐时随第一口主食嚼碎则会帮助关卡更好的解体、到位。
但是，这类药有个小羞涩，就是增加排气，也就是“放屁”。所以，需要经常出入公众场合的您，还是努力控制主食量吧。
另外，现在还有很多的新药
比如：DPP-4抑制剂、GLP-1受体激动剂、SGLT2抑制剂等。看着好眼晕，其实也不需要您记。只是想要提醒您，科技在发展，时代在进步，医学也在不断前进，降糖方案需要及时调整和更新，控制血糖平稳，保护胰岛功能，延缓并发症的发生。很多年不见，也许有更适合您的新药。所以，请及时、定期就医。
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图片：摄图网
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