打鼾不等于睡得香，这种打鼾一定要治！内科 张恒

人生在世，三分之一的时间都是在睡眠中度过的，良好的睡眠对于每一个人来说都非常重要，但是我们身边总有这么几位倒头就睡、鼾声震天的朋友让你无法入眠。

门诊很少有患者专门来治疗打鼾的，但是会有很多患者在描述病情时说起自己有时会因为打鼾时呼吸不畅而被憋醒，这时就要警惕梗阻性睡眠呼吸暂停综合症（OSAHS），这是一种睡眠时上气道塌陷阻塞引起的呼吸暂停和通气不足、伴有打鼾、睡眠结构紊乱、频繁发生血氧饱和度下降的病症。

打鼾并不可怕
可怕的是打鼾引起的频繁呼吸暂停

有资料显示，打鼾群体中有25%的人都患有梗阻性睡眠呼吸暂停综合症，如果你身边也有人经常在打鼾时呼吸暂停，一定要引起足够的重视。他们看似睡得很香，实则睡眠质量很差，身体得不到良好的休息，睡醒后依然觉得乏力疲惫，并且因夜间长时间张口呼吸，经常晨起后感到头晕、头痛、口干、咽喉痛，长此以往还会出现白天嗜睡、记忆力下降的典型症状。除了影响自己和他人的睡眠质量外，反复的呼吸暂停会使血液中氧气不足，血氧饱和度下降、二氧化碳潴留而致心脏供血不足，严重者甚至窒息、及在睡眠中猝死。

目前，打鼾引起的呼吸暂停已经成为高血压病和心脑血管疾病的第三大危险诱因，并且呼吸暂停次数越多，诱发疾病的危险性就越大。并且有研究表示，梗阻性睡眠呼吸暂停综合症与代谢性疾病如二型糖尿病、非酒精性脂肪肝等皆存在相关性。

引起梗阻性睡眠呼吸暂停综合症的原因

引起梗阻性睡眠呼吸暂停综合症的原因有很多，例如鼻中隔偏曲、鼻息肉、慢性鼻炎、扁桃体肥大、舌体肥厚、咽腔肌肉松弛等。中重度患者可通过经鼻持续正压气道通气（nCPAP）治疗，或通过手术切除增生肥大的腺体和组织。

这类人群通常体型肥胖，多患有高血压病、高脂血症或糖尿病，平素爱抽烟、喝酒，嗜食肥甘厚味，不爱运动，性情急躁易怒等。因长期饮食不节/洁，损伤脾胃，导致脾胃运化失健，转输无权而痰湿内生，痰阻于脉络致气滞血瘀，痰瘀胶着；脾土为肺金之母，土不生金导致脾肺两虚，气机不运，虚实夹杂，治疗时要把握燥湿化痰，活血行气的原则。

中医治疗打鼾

门诊一位男性病人，45岁，患有脂肪肝1年余，身材高壮，体型肥胖，平素饮酒嗜食肥甘厚味，不爱运动，性情急躁易怒，眠差，经常因为打鼾被憋醒，大便不成形，粘滞不爽，小便黄，舌边有齿痕，苔黄厚腻，脉弦滑数。

方予柴平汤加减疏肝理气，活血降浊，燥湿化痰。患者主要是来治疗脂肪肝的，治疗一段时间以后，患者自诉“身上轻松了不少，而且打鼾时憋气的次数也减少了很多，睡眠改善了，身上也有劲了”。

中医中药不失为治疗打鼾非常有效的方法，但是平时养成良好的生活习惯同样重要，一定要坚持运动，控制体重，戒烟戒酒，清淡饮食，恬淡虚无，心境平和，作息规律。

张恒
山西省中医院
医学博士、主任医师、教授、硕士生导师
[主要研究方向及特长]
中医内科疑难病的诊治，中医外科常见病的诊治。擅长治疗多种疑难杂症，尤其对失眠、汗症、更年期综合征、周围血管病、头晕、头疼、耳鸣、急、慢性咽炎、扁桃体炎，外科常见病，消化系统疾病等辨证论治，临床疗效颇佳。

[出诊时间]
每周二，四 ，日上午（总院）
每周三上午（胜利分院）
图片：摄图网
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