雪天摔跤多，出行要走“企鹅步”！

最近，全国北方大部分地区
迎来了猪年的第一场降雪
同时也迎来了
“老年骨质疏松性骨折”的高发期！
在欣赏雪景的同时
一定要警惕“摔倒”！

摔倒
对于年轻人来说
那只是雪地中的嬉闹，
拍拍灰就可以站起来
而对于老年人来说
确极有可能遭遇一次老年性髋部骨折！
这可是排在心脑血管性疾病和肿瘤之后的
“老年人第三杀手”
一次普普通通的摔倒就很有可能
让一位健康的老人的健康水平急转直下！
一旦处理不及时
甚至可能迅速诱发血栓等多种并发症，危及生命！

为什么老年人易发髋部骨折呢？
骨质疏松是人随着年龄增大、衰老所必然出现的一种趋势。尤其是女性在绝经期之后，由于雌激素的下降，导致骨骼的破坏增大且新骨的合成不足，导致骨量减少、韧性下降、脆性增大。骨质疏松老年人的骨骼就像一个瓷花瓶一样，轻微的暴力就可能发生骨折。而老年人的髋部（股骨颈、股骨粗隆）既是身体的承重区，又是骨骼的薄弱区，是骨质疏松的重灾区，一旦摔倒，极易在此处发生脆性骨折。
此外，老年人肢体协调能力衰退，肌肉力量下降，摔倒时的保护能力不足也是容易发生骨折的重要因素。

年轻人常见的摔倒姿势

在摔倒后，用双手支地去缓冲摔倒的影响。

而老年人常见的摔倒姿势
是这样

老年人遭受髋部骨折时没有向前的动力，缺少上肢缓冲保护机制，暴力往往集中于髋部。

老年人跌倒后比较常发生的骨折主要有三个部位：一是臀部着地导致的髋部（股骨颈、股骨粗隆）骨折；二是暴力传导至脊柱发生的胸腰椎压缩性骨折；三是手撑地保护时导致的腕部（桡骨远端）骨折。

其中以髋部骨折的危害性最大。
老年人，一旦发生髋部骨折，必须尽早进行手术固定，一旦选择卧床，很快会出现下肢深静脉血栓、坠积性肺炎、压疮等并发症，随时可能危及生命。

雪天出行，注意以下几点

1
穿鞋要防滑
雪天在冰冻的路面上行走，鞋底和冰冻面产生的摩擦系数越大，越不容易滑倒。这是因为鞋底与地面接触面积越大，着力面积也越大，摩擦系数就越大。同样材质的鞋底，纹路越粗、凹凸越大的，静摩擦系数就越大，也就越不容易滑倒。鞋底软硬程度不同对鞋底变形的影响也不同。比较软的鞋底，能够增大一些接触面积，从而增大摩擦力，比较硬的鞋底，这样的变形比较小，所以，在冰面上行走，鞋底较软的鞋比鞋底较硬的鞋更防滑。

2
学走“企鹅步”
走路要慢要稳，走“企鹅步”不容易摔倒！走路时身体略向前倾，身体重心落在前脚。走路时两脚分开，与肩同宽。这样底盘大，重心稳。走路步幅宜小，迈大步走路容易跌倒，小步走比大步走防滑效果好，慢慢走比快步走防滑效果好。走路时双手来回摆动，比双手插进口袋或者抱拢更能起到平衡和防止摔倒的作用。老年人出门最好有家人陪同。

企鹅步口诀

膝微曲，平脚走
学企鹅，外八字
保重心，在脚下
注意看，落脚点
短步幅，曳步走
手臂伸，在两侧
注意力，保平衡
慢慢慢，慢地走

3
摔“姿”讲技巧
一般雪后摔伤骨折多集中在脚踝骨、尾骨和手腕骨折。如果能在摔倒时，迅速作出正确反应，可大大减低受伤的风险。一旦感觉要跌倒，要赶快下蹲，降低身体重心，减少滑倒时的冲击力，尽量以身体的侧面着地，避免关节部位直接撞击地面。

4
摔伤先自查
摔倒后不要急于起身，应先检查下大腿、腰部和手腕有无肿胀，压痛，再通过活动感觉伤情，如肿胀明显应立即就医。此外千万别揉伤处，这样不但不利于恢复，甚至还可能加重伤情，导致加速局部组织充血水肿。如果有骨折，还可能有加重损伤或导致骨折错位。要是伤处无明显外伤，肿胀也不明显，可以在家处理。处理方式首选局部冷敷，起到收缩血管、止痛止血的作用。如果有持续肿胀、疼痛不缓解，也需要到医院检查治疗。

文章审核专家
孙润芳
山西省中医院脊柱外科主任
主任医师、院名医
擅长治疗脊柱侧弯矫形、腰椎间盘突出症、颈椎病、脊柱肿瘤、盘源性腰痛等脊柱疾病。
出诊时间：周一、三上午（总院）

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图片：来源网络
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