【药物组成】 菊花 白术 细辛 茯苓 牡蛎 桔梗 防风 人参 矾石 黄芩当归 干姜 川芎 桂枝 【服用方法】 上十四味，杵为散，酒服方七匕，日一服。初服二十日，温酒调服，禁一切鱼肉大蒜，常宜冷食，六十日止，即药积在腹中不下也，热食即下之，冷食自能助药力。 【功用】 清肝火，补气血，祛痰湿，祛风通络 【今用处方】 菊花 15白术15 细辛 6茯苓10 牡蛎30桔梗12 防风12 人参6 黄芩12 当归10 干姜10川芎 10桂枝12 【经典方证】 治大风，四肢烦重，心中恶寒不足者。 【方证要点】 头痛头昏，四肢烦重疼痛麻木。 【适用病症】 （1）白癜风 患者素来头痛头晕，四肢烦重疼痛麻木，可投本方酌加补骨脂，白芷，女贞子，墨旱莲，钩藤，苏叶等中药治疗。 （2）荨麻疹 患者素来头痛头晕，四肢烦重疼痛麻木，可投本方酌加荆芥，防风，蝉蜕，路路通等中药治疗。 （3）斑秃 患者素来精神紧张，失眠多梦，头痛头晕，四肢烦重疼痛麻木，可投本方酌加补骨脂，制首乌，女贞子，墨旱莲，侧柏叶，钩藤，茯苓等中药治疗。 （4）湿疹 患者素来头痛头晕，心烦失眠，四肢烦重疼痛麻木，可投本方酌加白鲜皮，地骨皮，地肤子等中药治疗。 【注意事项】 禁一切鱼肉大蒜，常宜冷食，忌桃，李，雀肉，青鱼，孕妇忌用，长期治疗定期检查肝肾功能。 解析：方中菊花、黄芩、牡蛎清热熄风，人参、白术、茯苓健脾益气，当归、川芎养血活血，桂枝、防风、细辛散寒通络，矾石、桔梗化痰。 【原方选录】 1、《金匮要略》：“菊花四十分，白术十分，细辛三分，茯苓三分，牡蛎三分，桔梗八分，防风十分，人参三分，磐石三分，黄芩五分，当归三分，干姜三分，川穹三分，桂枝三分。上十四味，杵为散，酒服方寸匕，日一服，初期服二十日，温酒调服，禁一切鱼肉、大蒜，常宜冷食，六十日止，即药积腹中不下也。热食即下矣，冷食自能助药力。” 方论选录 1、《医林纂要探源》：“此为风淫人经络四肢烦重，而势且趋脏腑者鹾。其荣卫皆已亏矣，故心君亦无以主神明心中恶求不足，以气血皆不足故。治风淫以辛凉，故菊化君之，而防风、川芎、细辛皆所以佐之有内外上下相承之妙；风乘卫虚，故参、术、茯苓以补胃，而桔梗、黄芩以清肺胃榆气，肺主气；风乘荣虚，故干姜、当归以补肝，而川芎、桂枝以行之亦有内外之别；荣卫皆虚，外则筋不荣而体不用，内则心君失所养而怯怯不安，故牡蛎、矾石以保而安之。此方乍见似杂而无伦，按之乃见精义本方云：上末用温酒调方寸匕，服二十日，日三。再冷食，服四十日，共六十日止，剧药积腹中不下，热食则下矣。盖风已入里，故欲积渐以消之，略与用丸药同鸯耳。彼以为中风、历节之治，而疑其伪者，固不足以知之程云来谓此非仲景方，即称其于驱补之中，行堵截之法者，亦未足以深参其妙也喻嘉言祢其于驱补之中行堵祝之法，非思议所可到。” 【病案选录】 《神经精神疾病经方治验》：“陈某，男，68岁。1997年3月7日初诊。患者10天前因夜卧当风，晨起突发口眼歪斜，舌强语謇，右侧肢体活动障碍。经某院诊断为脑梗死，西医治疗1周后病情减轻，因经济原因要求出院，改请中医治疗。 诊见：身体肥胖，面色无华，舌强不灵，歪向左侧，言语不清，口角流涎，右侧肢体活动障碍，伴肢体麻木及感觉迟钝，手足厥冷，腰膝酸软无力，食少便溏，舌淡红，边有齿痕，苔白腻，脉沉细。 中医诊断：中风(中经络)。证属气血亏虚，风邪人中，痰瘀阻络。 治以益气养血，祛风通络，涤痰化瘀。 处方：侯氏黑散： 菊花20g白术12g牡蛎30g茯苓12g党参15g 当归12g细辛9g桔梗12g川芎12g防风12g 黄芩12g干姜9g桂枝9g明矾3g(冲服)。 3剂，水煎服，每日1剂。 二诊(1997年3月l 1日)：口角流涎减少，饮食略增，上方加黄芪二诊(1997年3月11日)：口角流涎减少，饮食略增，上方加黄芪20g，再进3剂。 三诊(1997年3月15日)：言语较前清晰，自觉上下肢渐有力，患者要求此方长期服用，乃以初诊去明矾，加天竺黄6g，全蝎3g，细辛减为5g，6剂。嘱将各药粉碎，取细末和匀，每服5g，开水冲服，1日3次。 四诊(1997年4月13日)：服药28天后，舌已不强，肢麻消失。上下肢活动自如，能扶杖步行。再予上方5剂作散剂巩固治疗，1个月后恢复如常人。” 【歌诀】 黑散辛苓归桂芎， 参姜矾蛎各三同。 菊宜四十述防十， 桔八芩须五分通。