附子一枚（15g）炮，去皮，别煮取汁，大黄二两(10g)黄连一两（5g）黄芩一两（5g）上四味，切三味，以麻沸汤二升责之，须臾绞去渣，纳附子汁。分温再服。也可按照推荐剂量一并入煎。附子泻心汤是附子类方中的清热剂，泻下剂，临床上单纯的虚寒证，附子证固然有，寒热虚实相兼的病症也有。如平素体质阳气不足，或老年人体弱而伤食者，或本来是实热证而使用寒凉药太过者，常可出现本方证。一方面是腹满，上腹部痞满胀痛，大便不通或里急后重，心烦乱，舌苔黄腻的大黄黄连证；一方面则是恶寒四肢冷，出冷汗，脉沉微弱的附子证，治疗必须兼顾。《伤寒论》规定：“心下痞。而复恶寒汗出者，附子泻心汤主之”。心下痞是黄连，黄芩证，属热；恶寒汗出是附子证，属寒。患者素来有恶风恶寒，自汗出的表虚症状，因病情变化，出现了心下痞的里热证，其恶寒汗出的表虚的症状，因病情变化，出现了心下痞的里热证，其恶寒汗出的常见症状一时消失，但之后恶寒汗出的症状再度出现，且程度更重，并有肢冷，精神萎靡，脉沉微弱等阳虚的症状。这便是附子泻心汤的适用症。 附子泻心汤证如下： 1：心下痞，或上腹胀痛，大便不通或里急后重，心烦乱甚或昏厥，舌苔黄腻；2：恶寒汗出或额上冷汗，肢冷，脉沉微弱或血压下降。附子泻心汤证多见于痢疾，慢性肠炎，老年伤食，胆道疾患，肠粘连，肠梗阻，胃溃疡等。一些出血性疾患也有使用机会。《伤寒论》中本方的煎服方法特殊。先以沸水侵泡大黄，黄连，黄芩三味药，约5分钟后，即可去渣取汁备用。附子令煎后，与前者的药液混合，分数次温服，传统经验认为这种方法可以避免大黄，黄连，黄芩对胃肠道的刺激过大的副作用，并且，与附子配伍有增效的作用。《伤寒论》中以泻心汤命名的方剂有五：半夏泻心汤，生姜泻心汤，甘草泻心汤，大黄黄连泻心汤与本方附子泻心汤。观其用药，均有黄连，黄芩；析其指证，均有心下痞。本方以黄连，黄芩与附子相配伍，其方证的特征是有心下痞痛及附子证，故临床不难区别。