湿疹，如何用药？湿疹，如何用药？最近被皮肤病折磨得够呛，终于体会到皮肤病的痛苦了，总是时好时坏，迁延不愈。
细细想来，自己患的应该是湿疹，起病时的红斑逐渐转变成栗粒丘疹，由点到面融合成块，边界不清，瘙痒难耐，对称分布。
期间，也断断续续用了不少药，比如湿毒清胶囊、防风通圣丸、氯雷他定、消风散等。
这段时间的用药，总结了一点心得，就来聊聊湿疹吧。湿疹是由多种内、外因素引起的真皮浅层及表皮炎症，临床上急性期皮损以丘疱疹为主，有渗出倾向，慢性期以苔藓样变为主，易反复发作。湿疹好发于夏季，尤其是炎热天气，有分急性期、亚急性期和慢性期等；还有局部湿疹和泛发性湿疹，局部湿疹比如手部湿疹、乳房湿疹、耳部湿疹等，不同部位有不同的名称。
湿疹的常见表现：先是红斑，逐渐转为粟粒大小的丘疹、丘疱疹，严重时可出现小水疱，常融合成片；好发于裸露部位，呈对称分布，伴有明显瘙痒，常因搔抓形成点状糜烂面，有明显浆液性渗出，搔抓、热水洗烫时症状加重。亚急性和慢性湿疹多是急性湿疹治疗不当或迁延不愈演变而来。亚急性或慢性期表现：皮疹依旧或减轻，并伴有皮肤呈现暗红色，有轻度鳞屑或浸润，皮肤粗糙肥厚，伴有色素沉着，瘙痒时轻时重。湿疹的治疗，常见的用药有几类：抗过敏药，比如氯雷他定、西替利嗪等，可联合维生素C和葡萄糖酸钙一起使用；糖皮质激素，比如地塞米松、泼尼松等，抗炎止痒效果好，但停药后容易复发；抗生素药，如果湿疹搔抓后伴有感染时可以使用。
另外就是外用药，比如轻度皮损没有糜烂、水泡和渗出时，可选用炉甘石洗剂；伴有明显渗出时，可选用依沙吖啶溶液；伴有糜烂时，可选用氧化锌软膏等。还有就是我们常说的激素，判断方法就四个字：运送的糖，音同孕松德糖。也就是说我们常见的药膏中，带有“松、德”等字的大都是激素药。在治疗湿疹时，轻度皮损时可以用弱效的氢化可的松、地塞米松等；中度皮损时可以用中效的曲安奈德等；皮损严重时可以用强效的卤米松软膏等。
湿疹的中医叫法是湿疮，多因饮食失调，或过食辛辣刺激荤腥动风之物所致，也就是和饮食海鲜、啤酒、辛辣、烧烤、油腻等有关系。中医看来，湿疹多与风邪、湿邪、热邪有关，风邪能导致瘙痒，湿邪会引起小水泡，热邪会导致皮损鲜红或暗红，天气炎热或热水刺激等加重。
湿热浸淫型：发病急，皮损潮红灼热，自觉瘙痒或渗液；伴有身热，心烦，口渴，大便干，尿短赤；舌红，苔薄白或黄，脉滑或数。主要以清热燥湿止痒为主，可选用龙胆泻肝丸或金蝉止痒胶囊。脾虚湿蕴型：发病较缓，皮损潮红，瘙痒，抓后糜烂渗出，可见鳞屑；伴胃口差，神疲乏力，腹胀便溏；舌淡胖，苔白或腻，脉弦缓。主要以健脾利湿为主，可选用参苓白术散。血虚风燥型：发病日久，皮损色暗或色素沉着，剧痒，或皮损粗糙肥厚；伴口干不欲饮，纳差腹胀；舌淡，苔白，脉细弦。主要以养血润肤止痒为主，可选用润燥止痒胶囊。最后，湿疹经常是反反复复，迁延难愈，一定要及时用药，而忌口也是一大措施，惭愧的是，用药不及时和不忌口我都占了。

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