药店买药,很多人都在犯的错药店买药,很多人都在犯的错大概你们也有听说过,某某老中医可神了,患者往那一坐,伸出手来摸摸脉就知道别人有什么病,实在厉害。
生活中也有人开玩笑:伸出手来摸摸,哎呀,有喜了。你知道摸脉都摸的什么吗?就有喜了。中医诊病讲究四诊合参,也要经过一番望闻问切才能下结论,而不是说把个脉就知道什么病。时常被问到一些用药方面的问题,比如头疼吃什么药?咳嗽什么药好?而这些问题在药店里更常见。
患者问喉咙痛要吃什么药?然后我就会问一连串的问题,比如吞口水会痛吗?有咳嗽吗?还有其他的症状吗?
但是,也有的患者似乎很着急,容不得你多想或者多问,大概他们有种心理:我说出什么病,你就要马上拿药才好。我就接待过患者,才说了一两句话,就问你什么药最好,看我犹豫了一下,马上就蹦出一句:算了算了,看你都不懂。
这种情况我也不争,不懂就不懂吧,反正我们之间已经没有信任可言了,我给你拿药也没有意义。之前也和同事聊到这个问题,她说患者如果不信任你,就算拿药也是勉强。为什么呢?
人家心里可能会想,你自己都不太懂,这药吃了会有用?算了,就算拿回去吃了一两次扔到一边,这病能好才怪呢。如果你连回答几个问题的时间或耐心都没有,然后找很懂的人给你拿药,自己简单说几句,别人也随意给你拿个药了事,这样你就满足了?说到信任这个点,之前听培训课时讲到某药店的老药师,有个很好的习惯,上班的时候总是随身带个手电筒。上班带个手电筒干嘛?还真的有妙用。遇到感冒喉咙痛的患者,就叫人张大嘴巴念啊……然后就拿个手电筒照着看,看完后再给人拿药。有人问他能看出什么东西吗?他说,其实看不出什么东西,甚至根本看不清楚。啥也看不出,这不是瞎搞嘛。
你还别说,尽管啥也没看出来,但就是这么一个举动往往赢得很多患者的信任。
哇,他比别人都专业,我很相信他。
现在药店常见的情况,话没说上两句就问什么药好,给我拿点某某药。你连啥病都没有搞清楚,能拿啥药?中医十问歌:一问寒热二问汗,三问头身四问便;五问饮食六问胸,七聋八渴具当辨, 九问旧病十问因,再兼服药参机变。中医讲究望闻问切四诊合参,在药店销售中,望诊和闻诊往往会被忽略,切诊更是做不到了,那就只剩下最重要的问诊。为什么说问诊很重要?患者来看病,只有自己知道哪不舒服,知道疾病的发生、演变、症状表现等,也只有问诊才能得到更多、更早、更真实的疾病信息。
刚从事医药行业时,碰到患者来看病,说自己“很烦躁、很郁闷”。我心想着“郁闷、烦躁”也有药吃吗?该吃什么药哦?
后来才知道,我们大概可以从肝主情志方面入手,有没有胸部胀满、两肋胀痛、爱发脾气、心烦失眠、胃口差等症状。
其实,郁闷和烦躁只是患者的主观感受,但患者并不知道自己的症状表现,这时候就需要别人去引导,让患者把具体的症状说出来。原来,郁闷也是有药吃的。
中医里的十问我们肯定是做不到了,但我们能做到的是尽量去问和患者主诉有关的信息。
比如常见的感冒,我们可以问感冒多久了?打喷嚏流鼻涕吗?会不会怕冷?喉咙痛吗?有咳嗽吗?浓痰还是白痰?四肢酸痛吗?会口渴吗?胃口怎么样?
当我们把这些信息综合起来,就能更准确地得出结论,是风寒感冒还是风热感冒,或者暑湿感冒?
只有判断是哪种类型的感冒后,才能更好地对症下药,而不是一听患者说感冒了喉咙痛,然后很快拿出一个药。除了问一些身体上的症状和主观感受之外,患者的起病原因也很重要。之前遇到一个患者,自己说口腔溃疡,别人给她推荐了好多种药,如西瓜霜喷剂、口炎清颗粒、维生素b2、意可贴等。但是呢,她也没买,因为她感觉不对症,但又说不上来。
这就有点无奈了,这些药明明都是治疗口腔溃疡的啊,怎么就不对症了?
经过一番交流,我问她是什么时候开始的?她说吃饭的时候不小心咬破了。
这下答案就明了了,于是上面那些药我都没有推荐,毕竟这种情况下确实也不对症,而是推荐了白药粉,患者也欣然接受了。
如果在药店买药,才说了一两个症状,别人就给你拿好了药,这不一定是人家水平高;如果店员针对你的病情问东问西,不要不耐烦,也许这正是负责任的态度。如果你只想知道头痛吃什么药,芬必得你会不知道?拉肚子吃什么药,肠炎宁你会知道?感冒吃什么药,三九感冒灵你会知道?
我相信,你并不只是想知道什么病用什么药,而是想知道什么药更适合自己的病。所以,不要再问什么病吃什么药最好,而是患者愿意说自己的病症,店员愿意了解病症相关的问题,达成良好的共识,才能有更好的用药。
记住,病是自己的,如果连自己都敷衍了事,也别指望别人替你负责。
顾客说,不要太高档的药
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