执业药师的悲哀:我们只是卖药的执业药师的悲哀:我们只是卖药的
说起这个行业,我本不是科班出身的。只是大学毕业前,不知道哪根筋搭错了,完全被中医望闻问切的神奇所折服。
机缘巧合,毕业后,我在乡村诊所当起了学徒。
对于完全零基础的我,面对庞大的药族,只能从一个个药名着手,而老师傅也耐心指导我,从最基本的照方配药开始。在接二连三的处方中,慢慢摸索药品。回家后,也总会带一叠药品说明书回去看。
几个月后,我慢慢学会了中西药处方调剂,而老师傅的教学内容也随之升级:从药品调剂到肌肉注射,再到静脉注射,甚至是常见病用药指导。
漫长的学徒生涯里,体验过记忆药品时的艰辛,体验过给少妇扎针时的手感,体验过静脉注射时的紧张,也体验过用药是多么地严谨。
某天,邻居家的狗狗口吐白沫、生命垂危,邻家大叔让我赶紧取药抢救。但老师傅不在,可怎么办呢?情急之下,突然想到了阿托品。但待我取药磨粉,装入注射器,大叔才慌忙给狗狗喂了药。
但是,狗狗最终还是走了。
后来,老师傅和我说,我的用药剂量太轻了。至于狗狗是死于中毒太深,还是用药太浅,早已无从考证。
但我却因为这件事,陷入了很长时间的沉思。
两年后,非科班出身的我怀着对医学的一腔热情,凭借两年多的药学经验,进了一家医药公司。
庆幸的是,在同事的介绍下,我重新报考了药学专业。阔别校园多年后,我再次拾起了课本,进入一个陌生的领域,争分夺秒地学习。
历经了寒窗苦读、看书刷题,在几十万的备考大军中奋勇向前,甚至他们当中还有挺着肚子的孕妇。
欣慰的是,在同事羡慕嫉妒的眼光中,我顺利取得了执业药师资格。遗憾的是,同事还是那个怀着梦想却不勤奋的苦逼考生。
历经千辛万苦通过了考试,当上执业药师资格的那一刻,满满的自豪感爆棚的同时,我以为从此可以升职加薪,走上人生的巅峰。
然而,太美的梦想,终究因为太年轻。曾以为的终点,不过是个起点。
我不仅没有走上人生的巅峰,反而走上了一条终生学习的不归路。
有人会觉得药师的工作不就是在药房里抓药吗?
其实我们还有很多琐碎的工作:药品验收、上架、审方、调剂,应对顾客的各种需求。
每当药品来货时,就要根据药品配送单,核查药品名称、规格、批号、数量、效期等。
核查完毕,中药根据不同的批号装斗,西药根据不同品种上架:心脑血管药、呼吸系统药、消化系统药、泌尿系统药、五官科用药、皮肤科用药……
有人说,中药调剂简单容易,不就是手持杆秤边抓边称吗?
但其中却包含一些必不可少的步骤:等量递减、逐剂复戥,将每剂药的误差控制在百分之五内;而浏览全方,哪些中药需要先煎、后下、烊化、冲服等也是不容忽视的步骤。
药品调剂完毕,还要另请一人复核,而发药作为最后的步骤却也马虎不得,必须认真核对患者姓名、年龄,还要交代药品用法用量、服药禁忌、中药煎煮方法等。
除此以外,还要每月查看药品效期、整理货架、清洁卫生,更有季度性的药品盘点等,而处方药抄写登记,温湿度登记等也是必不可少的工作。
在日复一日的繁琐工作中,面对形形色色的顾客和患者,会遇到患者无故退药时的气恼;会遇到患者不信任时的无奈;也会遇到药品销售中的尴尬。
然而,默默承受的同时,只能用一句话安慰自己:人家是病人,你计较个啥?
某顾客进店后,店员根据病情给他推荐了一款药,没想到他半信半疑,大概是对店员的不信任,于是找到药师。
“你是药师啊,会看病吗?”
“我们药师是指导合理和安全用药的,看病开方子还是要找医生的。”瞬间,满满的尴尬写在脸上,却还是要面带微笑。
其实,药师和医师的职责相去甚远:前者重在药理,后者重在医理;前者重在指导用药,后者重在诊断和处方。
某顾客进店,一番交流后,原来是感冒发烧了,推荐了一款A品牌的感冒药。但顾客拿在手上似乎还有犹豫。沟通后才知道,原来是要另一款大品牌的B药。
某一瞬间,我心里犯嘀咕了:A品牌的药疗效较差,副作用大,但利润高;B品牌的药疗效好,副作用小,但利润低。一番心理挣扎后,还是给顾客拿了大品牌的B药。
药品销售中总是面临这样的尴尬:作为药师,理当为患者的病情着想,最好是能用质优价廉的药品;作为普通打工族,又想着卖高利润药品,能多一份抽成该多好呀!
某次,药房进来一个年轻美眉,作为药房唯一的男药师,自然由我去接待了。
“你好,请问有什么需要吗?”
美眉看了我一眼,没有说话,独自在药房里走来走去。见这情形,我跟在后面又补了一句:“要找什么药吗?我帮你拿。”
美眉这才回过头来,面带羞涩地说了一句:“额,可以帮我叫个女生过来吗?”
瞬间醒悟,大概是有妇科方面的需求吧,又是一个害羞的美眉。
时至今日,盘点男药师卖妇科药的各种尴尬。
A姑娘:需要什么?直接投来一个鄙视的眼神;B姑娘:美女,你让他走旁边一点,我问你个问题;C姑娘:算了算了,和你说了你也不懂;D姑娘:美女自选,我在远远的地方侯着;E姑娘:这种老款的避孕药副作用比较大,你要不要拿别的?你怎么知道,你又没吃过。
尽管如此,执业药师也有苦中作乐的时候:有受到顾客赞扬时的喜悦;有遇到称赞专业知识丰富时的自豪;也有遇到奇闻趣事时的啼笑皆非。
就是这许许多多的瞬间,对药学服务的热情又高涨了不少。
某顾客患胃病,在药房购买了一款胃药,却是满心疑惑:“药师,我是胃病,为什么给我吃治疗肠子的药?”
“大叔啊,这只是肠溶胶囊,是治疗胃病的药,只不过是在肠子里溶解吸收的……”
大叔听得似懂非懂,而药师又不能说得太专业,愣是花上十几分钟,用通俗易懂的话解释清楚了啥是肠溶胶囊。最后,大叔满口称赞。
前不久来了一位新同事。某次,新同事接到一张中药处方单,突然听到新同事叫了一声:“没药”。我有些诧异:小姑娘刚来不久,就知道哪味中药没货了?!
于是,接过顾客的处方单,原来单子上有一味中药叫没(末)药,这才和新同事说明情况,并指导同事给顾客抓了药。
某次,一个年轻小伙进店,来了一句:“药师先生,有卖蚂蚁药吗?”
瞬间懵了一秒钟。意识中来药店拿药都是服用的,于是蹦出一句:“你家蚂蚁还要吃药?”
“不不不,是蚂蚁吃了会死的药。”顾客也是一脸茫然。
于是,瞬间惊醒。
尽管如此,在药房这个“阴盛阳衰”的环境里,她们当中有大姐,也有年轻靓丽的实习生,而我作为唯一的男药师,自然也有“受宠”的时候:
“你是店里唯一的男生,体力活当然由你去做啦。”
“谈女朋友了没?我们班那谁很不错,对人家有没有意思呀?”
然而,就是这样一个职业,有人说,目前执业药师紧缺,加上有利的政策,执业药师未来前景看好。
只是,现实真的是这样吗?
曾听闻,某年轻研究生因为超量服用感冒药,导致肝脏衰竭,抢救无效死亡;曾听闻,一位年轻妈妈,给幼儿服用某泡腾片方法不当,导致幼儿窒息,抢救无效死亡;曾听闻,某上班族因为服用头孢药物后又喝了酒,导致严重双硫仑反应,抢救无效死亡……
一次次不合理用药,夺走的是一个个鲜活的生命。一个个用药悲剧背后,不禁让我毛骨悚然。
然而,执业药师作为保障安全与合理用药的主体,却处于十分尴尬的境地。
我们学着专业的药学知识,却做着简单的商品推销;我们对学术无止境地钻研,却不得已昧着良心寻求微薄的提成;我们从事对生命的照顾,卖的却是关乎生命健康的药品;我们挣着卖白菜的钱,却操着卖白粉的心……
不仅如此,在这个重医轻药的背景下,执业药师的地位远远不及医生,也比不上护士。而患者对药师的了解更是微乎其微,在他们眼里,所谓的药师:在医院,是个配药的;在药店,是个卖药的。
我们领着微薄的收入,节假日加班加点,从事高风险、无保障的“边缘执业生涯”,承受着销售压力的同时,又不得不面对顾客的质疑。
然而,面对一次次的悲剧,老百姓的安全用药谁来把关?而隐藏在悲剧后的是管理制度的缺失,还是老百姓安全用药意识的缺乏?
或许很多人并不了解,当我们当上一名执业药师时,就意味着挑起保障老百姓合理用药的重担。
在细心谨慎的工作态度下,向大家普及用药知识,为老百姓的安全与合理用药保驾护航。
我们努力学习专业知识,不断提升药事服务水平;我们掌握药学理论和技术知识,也承担着用药错误带来的风险;我们迫切希望提高地位和待遇,也曾一次次在心底呐喊:我们不只是卖药的!
尽管我们的专业知识和服务水平还有限,随着学习的不断深入,就会越发觉得肤浅。执业药师要真正成为老百姓安全用药的守护人,还有很长的路要走。
我们是平凡的,却在平凡中透露着伟大,而伟大并不一定是惊天动地,而是日复一日地坚守在岗位上,尽好自己的本分和义务。
或许有一天,我们那丝丝的不平凡也会受到人们的认可和赞扬吧?通过那份执着的努力和热情,也能够守得云开见月明。
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