中医舌诊，说说怎么看舌头？中医舌诊，说说怎么看舌头？大家都知道中医有望闻问切四诊，其中望诊中就有包含看舌象，也是非常重要的一项。
为什么看舌头能看出身体变化呢？舌体上有丰富的血管和神经分布，表面覆盖的黏膜有很多腺体和乳头，还有味觉和触觉，机体的变化可以灵敏地反映在舌头上。不要小看望舌头这个简单的行为，其实看舌头能看出很多东西，包括脏腑的虚实，气血的盈亏，疾病的轻重。看舌头包括两个方面，看舌质和看舌苔。比如脏腑的虚实，气血的变化多反映在舌质上；疾病的深浅、胃肠的变化多反映在舌苔上；有苔表示胃气存在，机体有抗病能力；无苔表示胃气不足，抗病能力低下。
看舌头怎么看呢？整个舌体是对应人体五脏的：舌尖反映心肺；舌中反映脾胃；舌根反映肾脏；舌两边反映肝胆。
比如舌尖有芒刺，好比我们平常说的草莓点，多是心火旺；舌两边发红多是肝胆有热；舌中间苔黄且厚腻多是脾胃湿热。
看舌头还能看出疾病的轻重，比如舌淡红，苔薄白反应病邪在表，病情轻；舌淡红，苔黄腻有裂纹，说明病邪入里，病情加重；如果舌质深红，苔黄腻，说明病情更进一步。
有人说看舌头得有个参考标准吧，标准的舌象是什么样的？那就是淡红舌，薄白苔。
但这只是个参考范围，更重要的标准还是自己的舌象。毕竟不是每个人的舌头都是标准的，有的人胖舌头就胖一点，有的人瘦舌头就瘦一点。
现在西医诊断高血压、糖尿病都有个标准值，超过某个标准就是高血压或糖尿病，那这个数值是怎么来的，是从千千万万人中测出来的，而这些人中的数值也是有高低的。
这样说来，标准舌象其实只是个参考范围，更重要的还是在动态中观察自己的舌象。
比如平常的舌头都是淡红的，最近突然变红了；平常的舌苔都是薄薄的一层，最近突然变厚变黄了，这种变化就很有诊断意义。
其实最了解自己病情的不一定是医生，你去看医生只能看出某个时间点舌象是怎样的，而自己却可以经常看看舌象，早中晚一天看好几次，掌握舌象的动态变化。
说到看舌象，那应该怎么看，啥时候看呢？并不是随时随地嘴巴一张舌头一伸，来吧。那么看舌头要注意哪些问题？看舌头时，患者要面向亮处，比较科学的是背着阳光那面，借助自然光源看舌象。自然伸出舌头，充分暴露舌体，先从舌尖舌中舌根舌边看舌苔，再从舌尖至舌边看舌质。
看舌头也不是随时随地都能看的，或者说某些时候看舌头并不能反应真实的舌象，反而会看出一些假象，从而影响疾病判断。
比如刚吃完东西就看舌头，因为食物的摩擦，这时候舌苔可能变薄；高温和辛辣刺激的食物吃完后，能使舌质的颜色变深；刚喝完水看舌头，能使舌苔变湿等。
还有一些食物或药物也会影响舌象观察。比如酸梅、浓茶、咖啡会使舌头看起来变黑；喝完豆浆牛奶会使舌头看起来变白腻；黄连，维生素B2等药物会使舌头变黄。
另外，还要注意看舌头尽量不要早晨起来就看。不知道你们有没有这种感觉，早晨起来嘴巴里有发涩粘腻的感觉，有的人还会口干，或者脸色都是偏白的。这时候气血还没有充盈，看出来的舌苔会偏厚，舌质会偏白。
建议大家有事没事多看看舌头，身体状态好的时候舌头是怎样的，感冒了上火了舌头又是怎样的，在动态中观察自己的舌象，毕竟最好的参照标准就是自己。
看舌头还包括很多知识，比如我们常说的草莓点，口水线，牙齿印，舌裂纹，歪舌头这些都代表什么，下次再来细聊。

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左左，执业药师，中医爱好者，从事医药行业N年
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