乙肝病毒感染者如何走好婚育路？

我国是乙肝大国，根据世界卫生组织发布的数据显示，我国慢性乙肝病毒携带者近1.2亿，慢性乙肝患者约3000万人，由于乙肝导致的肝硬化、肝癌死亡人数达26万。而孕妇妊娠期间合并乙型肝炎可能会造成胎儿早产、妊娠高血压、新生儿窒息、胎膜早破等，严重危害着生命健康。

乙肝病毒可通过母婴垂直传播、血液传播、性传播、其他传播等途径在人群中传播。而母婴传播、性传播这两种常见的传播途径也使乙肝病毒感染者的结婚、生育成为困扰。从结婚到孕育到分娩，乙肝病毒感染者如何才能走好这条路呢？01. 婚育？

事实上，乙肝病毒感染者完全可以正常结婚、生育，正确的预防方式可以直接、有效地降低传染概率。婚前、孕前检查对乙肝病毒感染者来说十分必要。若伴侣携带有乙肝病毒，则健康一方需要检查看自己是否有乙肝抗体，若体内没有产生乙肝抗体者，需遵医嘱接种乙肝疫苗，直到产生抗体再进行婚育，以减少传播概率。
02. 备孕？

目前，乙肝病毒尚无法被完全清除，药物只能最大限度抑制乙肝病毒，减少和防止肝硬化、肝癌及其并发症的发病率。对于感染HBV的有孕育需求的女性，在备孕前需选择最佳的受孕时机，即肝功能异常、血清HBV DNA低水平、肝脏超声无特殊改变。在最佳时机受孕能减少妊娠期间乙肝进展的概率，利于妊娠过程的顺利进行。

03. 自然分娩与母乳喂养？

目前，尚无证据表明剖宫产可降低母婴传播风险，因此，一般的HBV携带者及轻度乙肝患者可根据自己的实际情况自由选择分娩方式。同时，在宝宝出生后，若宝宝经过主、被动免疫，则可接受母乳喂养。但需注意的是，发生重型肝炎患者不可阴道分娩，也不可母乳喂养。因此HBV感染者在妊娠期间应监测肝功能，必要时积极进行抗病毒治疗（替诺福韦等），防止进展为重型肝炎。

除备孕前需要选择最佳受孕时机以外，在妊娠期间如有必要需进行抗病毒治疗，宝宝出生后注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白可有效阻断母婴传播。

最后，虽然乙肝病毒存在传染性，但日常的接触并不会造成传染，我们应当正确认识其传染性，不过度排斥乙肝病毒携带者。

门波教授，河南省中医院生殖医学科主任医师，教授，硕士生导师，中原门氏妇科第四代继承人，门老嫡传弟子。尤擅长治疗不孕不育症、胎停育、复发性流产、月经不调、妇科炎症等杂病；男性少弱精症、性功能障碍、前列腺疾病及优生优育咨询等生殖内分泌疾病。

坐诊时间：周二、周四、周六全天（专家门诊）
坐诊地址：河南省中医院生殖与男科诊疗中心（门诊3楼，1诊室）预约挂号：河南省预约挂号服务平台或进入微信、支付宝关注河南省中医院官网提示预约挂号。

王淼，女，河南郑州人，2019年毕业于河南中医药大学中医学专业，现为河南中医药大学第二临床医学院生殖医学专业研究生，师从中原门氏妇科第四代继承人门波教授，基本掌握男女不孕不育生殖专业知识及诊疗方案。

你点的每个赞，我都认真当成了喜欢