“消失”的肺痿

《金匮药略》里论述肺痿病因及治疗，《中医内科学》（五版教材）有肺痿的条目，光明中医函授教材《中医内科学》也有肺痿。但到了《中医内科学》1997版，肺痿“消失”了！

肺痿为何从教材消失？是没这种疾病了，还是本着简化的原则，还是其他原因，不好妄加揣测了！但中医疾病命名的随意性，却是众所周知的。比如感冒是一个病，咳嗽又是一个病。可是感冒的主要症状有咳嗽，咳嗽发作时也有全身不适的！为了解决这一问题，看病的医生们，多采取办法，是西医病名中医治疗，然后找个中医病名写上交差。因此病人会发现鼻炎、咽炎、气管炎对应的中医病名不是咳嗽就是感冒。这么应用，将来发展如何，不得而知！但目前应用来看，这种方法还是很好，姑且继续应用。
肺痿从《中医内科学》消失了，但是并没有从临证医师的视野消失。对于治疗上呼吸道系统疾病，如鼻炎、鼻窦炎、咽炎并发、支原体肺炎后期，参照肺痿辨证思路，辨寒热、辨津液损失程度，选用麦门冬汤、真武汤、温经汤等方剂，疗效是令人满意的。

最后说一说肺萎与鼻炎、过敏性鼻炎的关系。原则是鼻炎、过敏性鼻炎出现类似肺萎的症状群，病机属于气伤阴伤津液损的，即可参考肺萎治疗经验。有鼻炎伴鼻窦炎，出脓黄涕的。有脓色黄，肯定是有热了，再看有无怕冷，有无口干舌燥，判断有无寒闭与津液伤。无寒则直接清热生津，有则温阳生津。