缺乳谈

不知道怎么搞的，治疗缺乳就成了穿山甲、王不留行的专利了！其实多数《中医妇科学》都写着乳汁缺少，素体虚弱，致气血不足、津液亏耗，从而出现缺乳。
一般而言，缺乳的病因，分为气血虚弱和气郁热结，实操中二者不是截然分开的，而是比例问题。乳汁一少，就会焦虑，一焦虑就会气郁。治疗未起效，焦虑就加重，加重乳汁更少。气血虚弱的，乳汁稀少清稀，无胀痛感或胀痛轻微。面色?白，神疲乏力。伴有郁热的，会有口干舌燥或烦躁。处方以八珍汤加减。有郁热的加玫瑰花、凌霄花、荷叶、玳玳花、桑叶以清热散郁。阳虚经脉不通的，加吴茱萸、肉桂。
气郁热结的，乳少而胀痛烦躁，情志抑郁，方以下乳涌泉散加减。为防热气骤起，可大剂量使用金银花、忍冬藤、蒲公英、生甘草、天花粉。后期热去津液伤，则大剂量西洋参、太子参、南北沙参。
《景岳全书*妇人规》和《傅青主女科》，都强调了气血津液不足而至乳不足。《三因极一》也阐述了近似观点。因此不能就知道“穿山甲、王不留，妇人吃了乳常流”，就拿这个当治疗缺乳治疗原则了。