讲一段历史：虎杖，它的临床之路十分坎坷呀！
：你是怎样运用虎杖的？
中医药界正式启用虎杖仅30多年，以前由于不少医家及本草学家不识此药，或误种谬传，使这种效著用广的临床优良药物久久淹沉。
内科医家想用此药，犹如外科医家想用《十三方》中的臭牡丹一样，苦思而不可得。
1
宋《普济本事方》载该药用以“治妇人诸般淋”。
许叔微说：“苦杖根俗称杜牛膝”，捣碎煎汁加麝香、乳香少许服之，治耿梦得之妻十三年久治不愈的砂石淋，“此方啜之，一夕而愈，目所见也”。他究竟用的是虎杖还是杜牛膝，无从稽考。
明李时珍已经正误，但仍未引起重视。
到了清代，许多医家亦想启用而无法识取。
《医门举要》云：“通淋通瘀，虎杖汤为要方”，仅提数语，而未附其药。
连临床大师叶士先生也很难用到真品虎杖，他人云亦云地说：“世人无识此药，以土牛膝根代之”。
2
虎杖为蓼科，杜牛膝（天名精根）为菊科，土牛膝为苋科，科属不同，药物各异，其疗效又如何界定？
正品虎杖真正启用的时间，是在“文革”后期“一根针、一把草”的运动中，经药用植物学家的指导，得到了广泛的采集应用，因为药源较广（有泥土的地方就有它的踪迹），现已普及应用到临床各科。
其功效：祛风、利湿、利胆、化癥、破瘀、通经、通淋、通便、达痹，清热败毒效达上（心肺）、中（肝胆）、下（肾、膀胱、尿道）、三焦，治外伤、疗烫伤、解蛇毒……药效多兼。
日本汤本求真氏则用虎杖代替水蛭、虻虫，专于活血化瘀，制代抵当汤（《皇汉医学丛书》）。
据现代药理实验研究发现，虎杖具有广谱的抗菌、抗病毒和抗钩端螺旋体作用，尤其是对金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌较敏感。
附：虎杖中的白藜芦醇苷有镇咳效力，并能兴奋动物离体心脏，增加冠脉血流量，有降压、降脂、保护肝细胞的作用；虎杖蒽醌片有对抗辐射引起的白细胞升高作用；虎杖所含黄酮类成分有利尿作用。
3
我们常以大剂量虎杖加入五味消毒饮中治疗重症痤疮、多发性疖肿。
金虎1号：虎杖、金荞麦、桔梗、甘草、鱼腥草、杏仁、瓜蒌皮、生薏米，治疗上呼吸道感染、肺脓疡、顽固性肺部感染；
金虎2号：虎杖、金钱草、过路黄、大黄、赤芍、郁金、蒲公英、茵陈、藿香叶，治疗重症黄疸型肝炎，急、慢性胆囊炎，急、慢性胰腺炎；
虎红煎：虎杖、红藤、败酱草、赤芍、丹皮、薏米、乌药，治疗急、慢性阑尾炎，急、慢性盆腔炎，急、慢性前列腺炎等均有较好的疗效。
我门诊部虎杖饮片有固定基地供应，严格要求收购鲜品，立即洗去泥土，趁自然湿润，切成薄片，晒干备用，虎杖饮片与其他花叶类药品一样，沸水冲浸有效成分即可逸出，用来颇为方便。
但蓼科植物，不免苦寒败胃，且易致泻，对于中虚寒湿的慢性胃炎、胃溃疡、慢性肠炎、肠功能紊乱和老人、小儿应注意慎用。
注：本文选摘自《临证碎金录》，张琼林、张善堂编，中国中医药出版社出版，2006年2月。本仅用之进行学术交流，若有侵权请联系删除，转载请注明出处。
图片来源于网络。
猜你喜欢，点击可：
“仙鹤草”治疗脱力劳伤
失于不识药，直自金元错到今 —— “升麻”功用质疑
中药个性不同，你能精准地运用它们吗？
健康｜快乐｜自由中医肖相如
识别加关注
欢迎大家留言讨论
投稿请发送至：xiangru66@qq.com
新浪搜索：中医肖相如
