儿童经常肚子痛，按揉此穴有疗效

赵岩，主治医师，医学硕士，曾在三甲医院工作，十余年野生中医，每日坚持诊病读书，不拘一格追求实效。

有些孩子经常说自己肚子痛，但不是装的，而且疼痛的范围就在肚脐附近。去医院检查，也查不出明显的胃肠疾病，只有腹部B超显示“腹膜淋巴结肿大”，这种情况适合看中医，一般都有不错的疗效。之前在公号写过几篇有关腹膜淋巴结肿大的文章，还有一些个人常用的经验方剂，可以翻阅。

经常接诊到这样的儿童，除了中药治疗以外，还经常告诉家长按揉一个穴位，有很好的止痛作用。其实有时候单纯通过按揉这个穴位也可以搞定，但是从人文角度来分析，许多家长带着孩子来就诊，如果处方就是画出一个穴位让自己回家按揉，有些人会觉得自己是被医生打发走的，不重视。所以，这些患者，中药与按揉这个穴位同时进行，相互不影响，疗效更有保证。

说起这个穴位，有两个印象深刻的病例有必要说一说，也许对很多人有所启发。

2009年开始本科实习，我选择在省城一家很有名的西医院，轮转到消化内科病房时，遇到一例令我印象极其深刻的患者。是一位省城周边的农村妇女，五十岁左右，说话谈吐非常朴实，因为反复剧烈肚子痛，就在肚脐附近，当地医院治疗效果不好，也找不到明确病因，所以最后就转到这家上级医院。

住院一周，疼通也没有明显缓解，家属说发作起来大汗淋漓，大声呼叫，做了多种辅助检查，也查不出具体疾病。主任比较重视，因为病人有高血压、糖尿病这些基础疾病，所以请了多个学科会诊，又把科室两位已经退休的老主任请来，全科疑难病例讨论，最后也是没有明确诊断，疼痛频率和程度也没有减轻。

我想，何不试试按揉穴位？也许能让患者舒服一些。于是告诉患者家属，下次发作时，立马去叫我。有一天下午，患者家属来叫我，说正在疼痛发作。我过去后，右手轻轻按压患者两侧上巨虚穴，患者就有酸胀之感，于是加大力度使劲按揉。同时左手轻轻叩击大腿前外侧，顺着足阳明胃经方向以循经导气。大约两分钟左右，患者疼痛的呼叫声逐渐停了下来。我问患者肚子还痛不痛，她说，几乎不痛了。

患者和家属很高兴，我告诉她老伴，每次疼痛发作，使劲按揉这个地方就行。几天以后，患者疼痛发作越来越轻微，自己按揉一下就能缓解，于是就出院了，据说去了另一家医院。

为什么选择上巨虚穴，因为当时我根据《灵枢经》中“大肠病者……当脐而痛”，上巨虚是大肠下合穴。具体定位，自己查阅，不再赘述。

正式工作以后，接诊到第一位腹痛患者是一位5岁小姑娘，经常发作腹痛，也在肚脐周围，以前也查过，没有明确疾病。这次是发作了半小时，疼痛严重，一直啼哭。本想给她针灸，转念一想孩子太小，可能恐惧。于是变通其法，用普通电针仪，接上导电贴片，然后贴到双侧上巨虚穴，使用密波，有麻嗖嗖得感觉，很快疼痛就止住了。

与现代医学的严密逻辑思维不同，中医诊疗思维很灵活，治疗思路有时是经典上的一段话，有时是古人的一则医案，有时是自己已往诊治经历，有时是当年老师一段告诫，有时甚至是头脑中那一闪而过的灵感。这种思维有时是劣势，有时也是优势，全在人之应用，此不在予。

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