山药是治疗儿童慢性咳嗽的良药

赵岩，中医主治医师，医学硕士，运用纯中医手段治病，每日坚持看病读书，十余年野生中医，近年诊治数万人次。

儿童脏腑娇嫩，容易感受外邪，经常会咳嗽，有些经久不愈。现代医学多认为是咳嗽变异性哮喘，也就是俗称的过敏性咳嗽，主要给与雾化或口服药物抗过敏治疗，但是这主要是为了缓解症状，一旦停止药物，很快又会出现咳嗽，甚至哮喘。

客观地说，这个病中医治疗是有优势的，从整体入手给与中药调理，绝大多数患儿都有不错的疗效。我接诊的患儿，把咳嗽症状控制住之后。后期一般告诉家长给孩子进行食疗，这样可以治愈这个疾病。食疗主要采用山药，山药可以补肺、脾、肾，并且是气阴双补，不仅仅可以补气，也可以补阴。

慢性咳嗽多是本虚而标实，本虚主要是上中下三焦，肺脾肾三脏虚，标实是指有实邪，主要是痰浊、湿邪、水饮、食滞、寒邪、热邪、燥邪、瘀血等。所以扶正祛邪贯穿始终，后期采用食疗辅助人体正气，避免邪气再次入侵肺脏。所谓王道无近功，这个病不能单纯止咳缓解症状，后期一定要用食疗调理体质，才能从根本上治愈。

近代名医张锡纯先生擅长运用生山药治疗咳喘，并且经常与牛蒡子在一起配伍使用。山药偏于补，偏于涩，有些人长期服用容易造成大便干结。而牛蒡子，偏于泻，具有祛痰和通便的功效，两者在一起配伍，可以发挥各自优势，扬长避短。牛蒡子，就是牛蒡的种子，又称大力子，因为牛蒡的根出口日本，被称为大力参，具有补益的作用，调节免疫。所以，许多中医名家治疗过敏咳嗽喜欢用牛蒡子，比如张珍玉老先生桑薄清宣汤里面就有牛蒡子。

岳美中老先生创立锄云利肺汤，里面有牛蒡子，也有山药，继承了张锡纯先生的经验。我的导师高树中教授，治疗小儿咳嗽也经常用到山药、牛蒡子这个药对。

关于山药，张锡纯先生论述甚详，当代也是对山药推崇备至，尤其是它在治疗咳嗽方面的功效。东汉末年，张仲景就有薯蕷丸治疗虚劳，这里的薯蕷就是山药。山药种类很多，各地均产，但中医所用主要是怀山药，为河南古怀庆府一带所产的山药，其它各地所产不堪药用。中医特别讲求产地，因为气候、地域、采收季节直接影响到药效，这与橘生淮南则为橘，橘生淮北则为枳一个道理。

所以，如果用来调理小儿咳嗽，河南铁棍山药最佳。把皮刮净，放在碗盘中蒸熟，这种山药晶莹剔透，有一股清香，说明质量上乘。

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