中医不能走传统武术的后路

此为个人行医日志，作者赵岩，主治医师，医学硕士，曾在三甲医院工作，十余年野生中医，每日坚持诊病读书，不拘一格追求实效。半日临证半日读，半是文章半自语。

经常在网上看到某些太极大师被散打人员狂殴的视频，心中颇有感慨，这与中医何其相似。打架，重要的逮住敌人要害，一招毙命。治病，重要的也是逮住疾病要害，一招毙命。为什么有些传统武术大师被狂殴，因为这些人表演的痕迹太重，各种动作套路，与其说是打架，不如说是体操舞蹈表演。

中医也是，许多术语或者案例都是为了展示给患者（观众）看的，如果没有找到疾病的要害部位，治疗效果不会有大样本普遍意义上的本质突破，即便偶尔有疗效异乎寻常，也属于个案。比如肺结核，古代属于四大难症，死亡率很高，但是后来人们发现了其要害——结核杆菌，所以整体治愈率有了天壤之别。

蛇打七寸，这个很关键。我小时候一直比较矮小，受到的教育也是“人不犯我我不犯人，人若犯我我必犯人”“小不忍则乱大谋”。有一次一个年龄比我大，身高高出我一头的同学老找茬，无奈我自卫反击。按说，打架不在一个重量级别上，但是一开打我就死死抱住其腰部，然后他用拳头敲击我的后背。

出其不意，我伸出右手向上死死扣住他的脖子，那时指甲比较长，深深插到肉里面去了，鲜红的热血滴落在我的脸上。虽然对方继续敲击我的后背，但是我掐住其脖子死死不松手，僵持了片刻，最终理所当然把他制服。当时若掐住动脉窦，估计能杀死，最起码可以导致血压下降休克。几十年过去了，至今看到我，透过眼神还可以看出他丝丝的畏惧。

当今中医就如同传统武术，有时过分注重套路，注重花架子，甚至自己发明各种理论与套路。殊不知要快速打败对手，要根据自己的优势，然后找到疾病的七寸，猛虎掏心，一招毙命。而不是不停地在对手面前比划，做各种动作套路。熟读唐诗三百首，不会吟诗也会吟，我们看古代许多医家医案，并不都是初战告捷，往往是反复折腾，摸清对方实力与意图，然后来个猛虎掏心，甚至多次掏心都掏不着，很常见，也很务实。

中药石膏退热不如西药美林激素，中药丹参改善心脏供血比不上硝酸甘油，中药瓦楞子抑制胃酸也比不上奥美拉唑……面对疾病，天然药物与合成药物经常不在一个重量级别上。级别越低，技巧显得更为重要，所以中医难学，古人云，世有愚者读方三年便谓天下无病可治，及治病三年乃知天下无方可用。

至今，面对几乎所有疾病，我的治疗效果也没有大样本普遍意义上的本质突破，即便偶尔有一类疾病略有治疗心得，也是不断推翻与修正自我，因为总有许多疗效不好的。症状缓解不代表疾病治愈，这是我经常给患者说的。2020，依然坚持务实、求真，不忘初心！不说大话，不吹不拍，不骄傲，不气馁。

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