巴戟天治阳痿不举

#随症畅谈

关键词：巴戟天，治阳痿，补肾壮阳，补肾助阳
文|祝融君

巴戟天 气味甘、微温，无毒。主大风邪气，阴痿不起，强筋骨，安五脏，补中增志益气。酒焙。

陈修园曰：巴戟天气微温，禀天春升之木气而入足厥阴肝；味辛甘无毒，得地金土二味入足阳明燥金胃。虽气味有木土之分，而其用则统归于温肝之内。《佛经》以风轮主持大地，即是此义。

《本经》以“主大风”三字提纲两见：一见于巴戟天，一见于防风。阴阳造化之机，一言逗出。《金匮》云：“风能生万物，亦能害万物。”防风主除风害，巴戟天主得风之益，不得滑口读去。盖人居于大块之中。乘气以行，鼻息呼吸不能顷刻去风。风即是气，风气通于肝，和风生人，疾风杀人。其主大风者，谓其能化疾风为和风也。

邪气者，五行正气不得风而失其和。木无风则无以遂其条达之情，火无风则无以遂炎上之性，金无风则无以成其坚劲之体，水无风则潮不上，土无风则植不蕃。一得巴戟天之用，则到处皆春而邪去矣。邪气去而五脏安，自不待言也。况肝之为言敢也，肝阳之气，行于宗筋而阴痿起，行于肾脏，肾存志而志增，肾主骨而骨强；行于脾脏，则震坤合德，土木不害而中可补。“益气”二字，又总结通章之义。气即风也，逐而散之；风散则为气散，生而亦死；益而和之，气和即为风和，死可回生。非明于生杀消长之道者，不可以语此也。

叶天士云：淫羊藿治阴虚阴痿，巴戟天治阳虚阴痿。

摘自：清.陈修园《神农本草经读》

按语：

常人以为，阳痿不举之病责之于肾，实则不然。

男子之物称之为阳器，亦称阴茎，称阳者以男子属阳，称阴者以有型之物属阴，亦以足厥阴肝经主筋也。

按临床之见，若非年老体弱，肾气未虚、肾阴未涸之人，阳痿之病当责之于肝，以足厥阴肝主筋也，足厥阴肝经上腘内廉，循股阴，入阴毛中，环阴器。

至若肝经不通，或湿热下注，或寒湿淤阻，则气血不行，气血无以荣筋，宗筋软，则痿而不举，又或见举中而痿。

巴戟天，为茜草科植物巴戟天的根，按根性走下，补益肝肾，色黄味甘入脾，则补而不燥也。又酒焙以行气助阳矣。

淫羊藿，味辛甘，性温。补肾阳，气味宏则偏入肾经气分。性燥也。

按传叶天士云：淫羊藿治阴虚阴痿，巴戟天治阳虚阴痿。以阴虚禁燥血，阳虚当助阳，则当言“巴戟天治阴虚阴痿，淫羊藿治阳虚阴痿”也。愚未曾考叶氏之书，不得其中之意，世人以讹传讹乎？

痿证有阳气不足者，有阴血不足者，亦有气血皆不足者。属肾属肝，分而治之。

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