小儿风寒袭表，内瘟郁热一剂而截

犬儿6岁，1.10日下午放学回家后，症见打喷嚏，流泪流清涕，舌红，苔中根稍白腻，舌尖舌边多见红点。此为风寒袭表，内瘟郁热之证。

小儿脏气清灵，形未充而卫弱，外易被外感六淫所伤。又先天脾胃不足，则内容易伤食积。

明代医家万全在《育婴家秘》和《幼科发挥》提出小儿“肝常有余、脾常不足；心常有余，肺常不足；肾常虚”的观点。则小儿病多见脾胃食积，心肝火旺之证。

今观犬儿之症，打喷嚏，流清涕，流泪为太阳伤寒无疑；又察舌，舌红为热，苔中根稍白腻属脾胃不运稍寒，舌边多见红点属少阳厥阴肝胆之郁火，木郁传心至心火上炎则见舌尖红刺。此为太阳少阳合病，处小柴胡汤加减。

柴胡10克 黄芩10克 白芍10克 甘草5克 生姜3片 羌活10克 防风10克 苍术10克 芦根15克青蒿6克 夏枯草6克淡竹叶5克 （一剂）

柴胡黄芩白芍甘草生姜转气机，和少阳之郁热；羌活 防风苍术驱风化湿，祛太阳之风寒；生姜既可以助祛太阳之寒，又暖脾胃以运化；芦根甘寒，口味佳且清上焦心肺之热；青蒿清伏火，夏枯草清肝胆之热，淡竹叶泻心火，则太阳之表风寒，少阳厥阴之里郁热双解也。（P:按太阳伤寒应用麻黄，因内人不喜用麻黄，且未见咳嗽而作罢）

一剂而截，后见舌淡红，少瘀点，稍余里郁。

按：小儿之病，传变甚快，太阳伤寒表证，一夜则可入里化热，若里素郁热，不用药截断，半夜即可能将会见发热恶寒身痛也；太阳病，传阳明则口酸口臭便秘；传少阳，则木克脾胃至气机升降失调见呕吐或泄泻；传少阴则见心火上炎难睡；传厥阴风木，风吹木动，火借风威，则症见高热抽搐等；传太阴则木火刑金而咳嗽。

因此，小儿病当断则断，当截则截即安也！