投稿与评析 | 生脉散的奇效
2020年3月6日
生脉散的奇效
映影

今年春节后，不知道什么时候起，晚上总是沾着枕头就进入梦乡的我，睡前会有点烦躁，需要借助看几页书催眠，而且，一躺下就会出虚汗。起初，我并没在意，以为宅的闲的，温度升高，暖气没减，被子又厚，所以才出现如此现象。

然而，白天身体没有任何异常迹象，晚上出汗的情况却日益严重。一天晚上，爱人说我躺在身边简直像个湿漉漉热腾腾的火炉，让我天亮赶紧到医院检查检查。当时疫情蔓延速度正盛，提起医院让我的汗又出一层。我想跟着天天听课看书，如果连这点小毛病都治不了，实在辜负“罗粉”之名。

于是，我开始凭着自己那点三脚猫的水平认真分析自己的症状：只夜里出汗，属盗汗，加烦躁，夜寐不安，明显的阴虚状况。我第一反应是买点六味地黄丸吃，但又一想，我并没有头晕耳鸣，潮热骨蒸，腰膝酸软，口渴咽干等典型的肾阴虚症状，我的舌质也不干不红，六味地黄丸并不适合我。

我想到了多次讲到的生脉饮，就三味药：人参，麦冬，五味子。益气生津，敛阴止汗，主治心肺气阴两虚。又转念一想，人参性微温，大补元气。根据我平时吵儿子一吼震天地的分贝，还有憋着一口气能上15楼的功力，我气也不怎么虚，我就有点阴虚而已。把人参换成性味相对平和的党参岂不更好？补气的力量弱，但补血的效果增强了，血属阴，等于双重补阴。重要的是，这个药不苦，可以当饮料喝；更更重要的是，党参比人参便宜的多，我只把量增加一倍就行了。

于是，就决定自己买回来熬，这样既可以根据自己体质对原方稍做改变，药效也会比卖的成品增强。我写了个纸条：党参18克，麦冬9克，五味子6克，让爱人第二天去药店先给我抓两副试试。

药买回后熬好，上午和晚上各喝了一碗。睡前我静静地等，等着出汗，不知不觉，等到梦里，等到天亮醒来，也没等到。我暗暗惊叹这几味药立杆见影的效果，爱人也连连说不可思议，太神奇了。喝完两副后，我又买了三副，以巩固疗效。

一副药7元，共35元，晚上盗汗烦躁的状况消失了，我又恢复了倒头就睡一睡到天明的安稳，真是由衷地感到跟对了偶像的幸福。（备注：当然，这种幸福感并不是只有这一次，这一次只是我亲身体会到的，以后有机会，我会把从及团队那学到知识的运用，从而带给家人的幸福一一写出来，感谢及团队为传播中医知识做出的无私奉献，让千千万万个百姓及家庭受到中医的恩惠！）

医案评析 by 圆力
看得出来作者真的是“老粉丝”了，对于曾经讲过的内容都了然于心。但作者最令人敬佩的不是对于知识的熟练度，而是能够结合生活实际来进行灵活变通，这点需要我们大家学习。这篇文章整体写的很好，把自己内心活动和辨证过程都写了出来，非常详实，但其中有几个问题需要跟大家说一说。

在这篇文章中，作者把生脉饮的适应症抓的很准，那就是气阴两虚。这个生脉饮的作用，是益气生津，敛阴止汗，是用来治疗温热、暑热，耗气伤阴证的。适用于汗多神疲，体倦乏力，气短懒言，咽干口渴，舌干红少苦，脉虚数；久咳伤肺，气阴两虚证；干咳少痰，短气自汗，口干舌燥等气阴两虚之症。

适应症抓的准，所以药物下去就很好用。但是往下呢，就稍微有一点小问题。作者能想到阴虚，这很厉害，但需要考虑的是气随津脱这一点。虽然作者平时可能“气”很足，但是生病的时候就不一定了。

津液大量损失，必然会导致气虚。因为津液是气的载体，气必须依附于津液而存在，否则就将涣散不定而无所归。因此，津液的丢失，必导致气的耗损。像是暑病会伤津耗液，患者不仅会口渴喜饮，且津液虚少无以化气，可见少气懒言、肢倦乏力等气虚之候。若因汗、吐太过，使津液大量丢失，则气亦随之而外脱。

所以像文中的这种情况，使用原方里的人参就可以了，党参的性味甘平，作用的力量比较缓和，可以用于治疗轻症和慢性疾患患者，有时也会用大量党参来代替人参。当然，像作者这种情况下党参也是可以的。

如果觉得自己气阴两虚里面，阴虚比较严重的话，可以试试把人参换成西洋参。人参和西洋参都具有补益元气的作用，都可以用于气虚欲脱所导致的神疲气短、脉细无力等症状的治疗，但是人参益气救脱的作用比较强，单用也可以起效；而西洋参的性味偏于苦寒，并且有补阴的作用，可用于热病后期、津液耗伤或者是气阴两虚的患者的调理。

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气阴两虚的朋友，了解一下生脉饮吧！

投稿◎映影
评析◎圆力
封面◎八岁
编辑◎紫叶

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