投稿与评析 | 中医治好我产后的湿疹和腹泻
2020年2月19日
中医治好我产后的湿疹和腹泻
何友君

追随已经有些年头了，从还没有关注起就一直在喜马拉雅app上关注，听的第一个音频是《道德经》，一本生涩难懂的古书硬是被讲的生动有趣，当时就想：唉呀，这人是谁呀，不得了，把古人的智慧融入我们的工作生活，讲出了新的高度和新的广度。仅《道德经》音频就从头到尾听了两遍后来还专门找来《道德经》原文对着音频看了一遍抄了一遍。听的《道德经》是我当时空闲时的唯一乐趣，听着能让人很平静，很多过往的心结或纠结的事情都能慢慢放下。

后来又惊喜的发现的关联音频还有很多例如《漫话中医》、《》、《张锡纯医案》等等都收藏起来听了个遍，还在微信读书软件上找到了全5本书都看过，有些应用到生活中很有效果。没生病时觉得看这些医书费时费神，一旦生起病来又会懊悔自己平时医书看少了。

中医受益要从我产后坐月子时说起，我是2019年12月18日开始坐月子，也不知什么原因从1月5日开始脸上、手上、胳膊、腿，几乎全身都长满了湿疹，一团一团的，有人说是荨麻疹或风疹，反正很痒又多，一抓就更痒，感觉皮都快被抓掉了。月嫂阿姨推荐我使用康肤宁药膏，当晚涂完药膏，第二天早起查看发现脸胳膊腿上的红疹都没了，很兴奋还跟阿姨说，这药膏真神奇，马上在京东上买了同款3支，30多元1支。晚上发现大腿上有点痒，一搔更痒了，低头一看，天啊！湿疹怎么又回来了？整条腿、胳膊都布满红疹一片一片的。郁闷至极，那药膏怎么只保一时啊！还不死心，又涂了药膏，消了又长，长了又消，如此反复几天不见好，真的很难受。

涂药膏涂的都有些绝望，感觉自己要得重病，又担心会生病发烧，疫情时期不敢去医院，真去医院又担心被过度治疗。因为我是顺转剖腹产，生产后又一度高烧39.8度，主治医生给我用了强效退烧药又开了很多抗生素、消炎水、营养液，一天就要吊7-8瓶药水，一连吊了7天。使用强效退烧药时，2小时内将我体温急降至35度以下，整个人冷的像冷块，全身都泡在汗水里。本身就体寒的我被医院这么一治就更加寒湿。

对照《图解舌诊:伸伸舌头百病消》第九章：痰湿体质的人如何保养，对照书上的图片及讲解，确定自己湿气重，平时总感觉喉咙里有痰咽不下（说明：产后住院时喉咙里的痰很严重，晚上睡觉时，痰一上来堵住喉咙，感觉就要被一口痰憋死，晚上都不敢睡觉）就用了化痰祛湿的方子：茯苓30克、陈皮6克、法半夏6克、竹茹6克、枳实6克、炙甘草6克。

用法：方中药材熬水，开锅30分钟，滤出药汁，然后将药汁分成两份，早晚兑入温水泡脚，每次20分钟，水温不要太热，水淹过脚面就可以了。泡完第一天，身上不痒了，红疹少了些，泡完第二天晚上就惊喜地发现红疹已经完全消失了。我不太敢相信就叫来我老公让他仔细看看红疹还在不在？他说，不在了。我又泡了一天脚，加强巩固，至今也没再复发。感恩遇见，感恩遇见中医！

月子后期不明原因出现严重腹泻，一天24小时要拉十多次，特别是吃完饭，筷子刚放下，就要跑厕所，晚上频繁起夜睡不好，简直要崩溃，想去医院又觉得还没到最后时刻。冰箱里还有半瓶新杰家怀山药片，一连喝了5天的怀山药水，神奇般的就好了，经过这两次的实践，很庆幸能遇到中医，遇到怀山药！让我再一次相信中医！

医案评析 by 香薷
令本文作者受益匪浅的化痰祛湿方，就是经常讲的经典名方——温胆汤。今天我们就沿着作者的思路一起来复习一下关于温胆汤的内容。

温胆汤最早应见于南北朝时期名医姚僧垣《集验方》中，后又被药王孙思邈《备急千金要方》曾引用：“大病之后，虚烦不得眠，此胆寒故也，宜服此温胆汤（由半夏、竹茹、枳实、橘皮、甘草、生姜组成）”。

可见，温胆汤创立之初就是用于治疗“大病之后，体质虚弱，心烦，睡眠质量差”等问题的汤剂，作者选用此汤，思路还是挺不错的。

而作者列举出来的六味药的温胆汤，与上方是略有不同的。此方最早见于宋代医家陈言所著《三因极一病证方论》一书，并且标注出，此方煎煮时要加入姜五片，枣一枚。“治大病之后，虚烦不得眠，此胆寒故也，此药主之。又治惊悸。半夏，竹茹，枳实，陈皮，甘草，茯苓，……姜五片，枣一枚，煎七分，去渣，食前服。”

下面呢，我们就着重聊聊《三因方》版的温胆汤组方思路是什么？又可以治疗什么样的虚证？

组方思路

寒热并用：
方子选用半夏为君，降逆和胃，燥湿化痰；竹茹为臣，清热化痰，止呕除烦，君臣相伍，温凉相并；枳实苦辛微寒，可以降气消痰，开结除痞，使痰随气下，助竹茹清热化痰；

理气祛湿兼顾：
陈皮理气和胃，使气顺则痰消，气顺则火降。“脾为生痰之源”，方中加入茯苓取其健脾利湿之力，使得湿去则痰消；

杜绝生痰之源：
生姜是“呕家圣药”，既可和胃化痰，又能降逆之呕，还可制约半夏之毒；大枣、甘草为使，健脾和胃，调和诸药，还可合茯苓健脾助运以绝生痰之源。

此方虽叫“温胆汤”，而所用之药却是温凉并进，清胆与和胃兼行，理气与化痰并重。整体来看全方不凉不燥的，既治疗了痰湿之标，又预防了生痰之本，使痰去热清，恢复胆胃原本的生理功能。

病症特点

温胆汤治疗的就是疾病之后的虚烦。书中原话说：“虚烦者，方论中所谓心虚烦闷是也。大抵阴虚生内热，阳盛生外热，外热曰燥，内热曰烦……其证内烦，身不觉热，头目昏痛，口干，咽燥，不渴，清清不寐，皆虚烦也”。

选用温胆汤可以抓住三个特点：

其一是虚，也就是《三因极一病证方论》说的虚烦。我们总说，烦躁、暴躁，就会觉得是体内有火，其实虚也可以出现“烦”。其二是痰，就是体内水湿不运，已经形成痰了；其三就是“容易受惊”，温胆汤用罗东逸的话来解释就是说：“和即温也”，就是要调和胆气，人的肝胆之气条畅了，遇到事情就不会那么容易受到惊吓了。

具体描述起来就是：疾病过后，体质虚弱，夜晚睡眠质量差，稍有响动就会惊醒，隔壁的争吵，楼下的狗叫，电器的响动都会使自己吓一跳，会加重心烦，喉中总觉得有痰，有些人能咳出来，有些人的表现就是时常清嗓子，时常便秘或者大便粘腻，舌苔是白腻或者黄腻的，脉象是弦中带滑的感觉。

温胆汤相关文章回顾→胖子必读——寒痰、痰热到底该怎么调理？

投稿◎何友君
评析◎香薷
封面◎八岁
编辑◎紫叶

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