穴位知识 | 十二经脉足太阳膀胱经之膈俞_
温馨提示
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本栏目意在为大家介绍人体穴位的基础常识，让大家对它们有个基本的认识，对各个穴位在艾灸、拔罐、刮痧等外治疗法的应用上有一点简单的了解。很多穴位针刺治疗风险很高，非针灸专业人士，切勿自己进行针刺操作！

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十二经脉之足太阳膀胱经
经脉循行

足太阳膀胱经部分：起自目内眦睛明穴，循行攒竹穴、曲差、五处穴，上额交颠，入承光穴，循行通天穴，至此有别支交足少阳胆经。

其支者从颠至耳上角交于足少阳胆经。

其支者从通天穴入络于大杼穴，从大杼穴循行肩髆内风门穴，再循行肺俞穴，挟脊抵腰中厥阴俞穴，再循心俞、督俞、膈俞、肝俞、胆俞、脾俞、胃俞、三焦俞、入循膂络肾。从肾俞穴循行气海俞，从腰中下挟脊大肠俞，再循关元俞、膀胱俞、中膂俞、白环俞等穴，别行上髎、次髎、中髎、下髎等穴。

其支者从又复上肩膊内，从附分穴循行贯胛魄户穴，再循行挟脊内膏肓、神堂、噫嘻、膈关、魂门、阳纲、意舍、胃仓、肓门、志室、胞肓等穴，过髀枢秩边穴，再循髀外从后廉承扶、殷门、浮郄、委阳穴，下合腘中委中穴。从委中穴循行合阳穴，下贯臑内承筋穴，再循行承山穴、飞阳、附阳等穴。从附阳循行出外踝之后昆仑穴（经穴），再循行仆参、申脉、金门等穴。再行本经之京骨穴，循行束骨、通谷穴至小指外侧之至阴穴。

足太阳膀胱经行入跖骨末端之至阴穴后，即交于足少阴肾经。

《中医大辞典》：足太阳膀胱经自内眼角（睛明）起始，上向额部（神庭），在头顶与督脉相会（百会）。它的分支，从头顶到耳上角。它直行的主干，从头顶入颅，联系脑，回出来从后项部左右分开向下，一支沿着肩胛内侧，脊柱两旁，到达腰部，由此深入，沿脊柱两侧的肌肉，联络肾脏，属于膀胱。它在腰部的分支，从腰部夹脊继续下行，通过臀部，进入膝腘窝中（委中）。它的另一条支脉，从后项向下，自肩胛内缘，直至肩胛下面，夹着脊柱向下，经过髋关节，沿着大腿后面下行，在腘窝中与前支经脉会合。由此合而下行，通过腓肠肌内，出外踝后方，沿第五跖骨粗隆（京骨）到足小趾外侧末端（至阴）。脉气由此与足少阴肾经相接。

主治概要

足太阳膀胱经主治疾病：癫痫、头痛、项僵、腰背疼痛、眼病、股关节屈曲不利、弯膝时腿肚疼痛、痔疮、疟疾、神经衰弱、月经不调、目黄、鼻中流涕或血等疾病。

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足太阳膀胱经本经腧穴
膈俞（八会穴之血会）

【出处】《黄帝内经灵枢背俞》

【定位】第7胸椎棘突下，旁开1.5寸。

【主治】

呕吐、呃逆、气喘、吐血等上逆之证；

贫血；

瘾疹，皮肤瘙痒；

潮热，盗汗；

血瘀诸证。

【应用】

膈俞穴有活血化瘀、宽胸利膈、理气宽胸、活血通脉的作用。主治心胸、肝膈、血证等疾患：如心痛、心悸、胸痛、胸闷、吐血、衄血、呕血、便血、产后败血冲心、呕吐、呃逆、腹痛积聚、饮食不下、噎膈、黄疸、朝食暮吐、嗜卧怠惰、肩背疼痛、骨蒸潮热、咳逆气喘、自汗盗汗，痰饮、喉痹、疟疾、癫狂等。现代又多用膈俞穴治疗贫血、慢性出血性疾患、胃炎、胃癌、食道狭窄、神经性呕吐、膈肌痉挛、心内外膜炎、胸膜炎、支气管炎、荨麻疹等。

在膈俞、三焦俞、神阙穴、悬钟穴、阿是穴艾灸，可以辅助治疗症状较轻的静脉曲张。操作方法：找准穴位后，用艾条温和灸，每穴15分钟左右；在曲张明显的静脉处，艾灸时，要顺着曲张的静脉艾灸，20分钟。每日一次，艾灸10天可休息几日再继续艾灸。

在肺俞、胃俞、膈俞、肝俞叩刺拔罐，可以调理郁热或热盛导致的痘痘。操作方法：用碘伏在相应穴位消毒后，用梅花针叩刺皮肤，以局部皮肤潮红为度，再用经过消毒处理的火罐或气罐进行吸拔，留罐5～10 分钟，拔罐出血量以约3~5毫升为宜。取下罐子后擦干血迹，刺血处用消毒干棉球擦拭干净。注意：放血后24 小时内伤口避免沾水，肺俞和胃俞是一组，肝俞和膈俞是一组，两组交替采用，3天操作1次，10次为一疗程（女性应避开经期）。

在肩井穴、膈俞、肝俞、足三里艾灸，可以调理乳腺增生、乳房胀痛。操作方法：将艾条一端点燃，对准上述穴位，在距离皮肤适宜距离施灸，使患者局部皮肤有温热舒适感便可，每穴灸20分钟，每日1次，7次为一个疗程，共治疗2个疗程。

刮痧疗法：用面刮法从上而下刮拭膈俞穴，力度微重，出痧为度，可驱风散热，治疗各种血症。

日常保健：膈俞的作用相当于中药里活血养血的当归，还兼有补血佳品阿胶的作用。经常按揉膈俞穴，不但能纠正贫血，治疗血虚导致的皮肤瘙痒，缓解阴血亏虚导致的潮热、盗汗，还能增强人体免疫力，是人体保健不可多得的一个好穴位。

【文献】

《黄帝内经素问》：热病气穴，七椎下间主肾热。

《针灸甲乙经》：癫疾多言。

《针灸大成》：主吐食翻胃。

《鑫鉴》：更治一切失血症。

*穴位图画来自紫图图书出品《图解黄帝内经》

*真人穴位图由云少担任模特并拍摄制作，未经授权不得使用。

封面|八岁

编辑|云少