初学中医，我也曾在经方剂量的换算中迷失过
“陈师兄，请问经方的一两你用多少克？”
“柴胡半斤怎么算？”
“半夏半升是多少？”
“麻黄十六株是多重？”
“粳米六合……”
“附子一枚、杏仁五十枚、鸡子黄大……”
私下里，经常有中医初学者来向我探讨经方的原剂量换算问题。
原剂量换算问题是我们所有中医学子的一道坎。
经方（仲景方）的计量单位，既有标准的计量单位，如尺、寸、升、合、斤、两、株等，也有非标准的计量单位，如枚、个、把、撮等。
不管是对计量单位的认识，还是具体剂量的正确换算方法，如何记住，并做到临场应用，对芸芸中医学子来说，都是个不小的挑战。
初学中医时，我也曾在原剂量的换算中迷失和困惑过。
关于经方原剂量换算的考究，仲景撰写《伤寒杂病论》后的1800多年间，不乏众多医药学家、文史家、度衡量史家，他们对经方原剂量换算进行了深入而仔细的考究。但因为各家掌握的文献和文物不同，思考问题的途径和方式不同，考证出来的结果也各不相同。众多的不同观点，令到中医学子们迷失和困惑。
根据中国中医药出版社出版仝小林主编《方药量效学》归纳，古今学者和医药学家的各种考证结果：经方1两的量值，从最小的1两=1g，到最大1两=16.875g，不同的考证结论达15种之多，最小数值与最大数值之差将近16g。
作者：仝小林
定价：40.00元
开本：16开
字数：224千字
出版日期：2019年3月
书号：978-7-5132-5435-9
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《方药量效学》把这种考究结果和状况概括为迷、乱、惑。
所谓“迷”，即经方计量单位“两”的量值是不明确的；因此经方的本原剂量是不清楚的，是迷失的。
所谓“乱”，即古今往来各家考证的观点和结论是不一致的，是混乱的，差别很大。
所谓“惑”，即迷惑，人们在关于经方本原剂量问题上，面对着各家混乱的观点，感到十分的困惑。
但所幸的是，前人做过的众多考证给现代的研究者奠定了很好的基础和参考，《方药量效学》归纳了所有现代研究，总结了经方药物剂量的标准和非标准计量单位，并建议遵循如下折算标准：
1、凡方中以两为计量单位者，1两按13.8g折算。
2、凡方中以非标准计量单位为计量单位者（如半夏1升、栝楼1枚、大黄如棋子大等）以韩美仙实测结果为折算标准。
3、非标准计量单位中，如代赭石如弹丸大、酸枣仁1升、小麦1升、橘皮1升、射干13枚、甘遂3枚、薤白3升、虻虫20个、麻仁2升、诃子10枚、取陶汉华实测结果为折算标准。
4、非标准计量单位中，附子1枚取6.9g，大附子1枚取10g为折算标准。
5、非标准计量单位中，竹叶2把取畅达实测结果为折算标准。
6、凡散剂、煮散中以方寸匕、钱匕为计量单位者，植物类药物1方寸算5g，1钱匕取0.5g，半钱匕取0,25g为折算标准。
7、凡方中赤石脂1方寸匕者，取韩美仙实测结果约合2.7g为折算标准。
8、凡丸剂中以体积为计量单位者，1方寸匕=1弹丸，1弹丸=10梧桐子，1梧桐子=2大豆，1大豆=2小豆，1小豆=3麻子。1鸡子黄大按10g折算，1弹丸大按5g折算，1梧桐子大按0.5g折算，1大豆大按0.25g折算，1小豆大按0.125g折算，1麻子大按0.042g折算。
9、方中云葶苈子如弹子大者，取5g为折算标准。
尽管经方剂量折算方法考究结果已有，但基于《中国药典》所载法定用量和经方原剂量有差距，为了合法合规，医家们被动地限定在《中国药典》的保守剂量内开方，临床中有很多治疗得不到满意的效果。
《方药量效学》仝氏、李氏等编者认为，相对《中国药典》规定用量，经方原剂量与临床实际用量，均具有更宽的剂量范围。
因此，通过科学研究和实践，在确保用药安全的前提下，在一定范围内扩大《中国药典》法定中药的剂量范围，有利于提高方药的临床疗效。
作者简介
陈权，1971年出生于湛江，定居于广州，为家人苦疾，不惑之年拜于全国老中医药专家学术经验继承指导老师、中医肝病国家临床重点专科学科带头人、中山大学附属第三医院中医科主任杨宏志教授门下学习中医，从医学小白经过不懈努力三年走上经方之路，亦为所学所遇及感悟著书——《遇见中医》。
陈权现为广东中医师承教育研究中心同学会理事长，广东省自然医学会中医经典与临床应用专业委员会委员，广东中医师承教育研究中心经方研究小组组长，主攻《伤寒杂病论》及《傅青主女科》。
图为作者（左）与杨宏志老师（右）合影
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本教材紧密围绕方药量效关系之核心，以中医理论为指导，通过研究方药剂量与疗效的关系、规律、影响因素，临床合理用量及用量安全等，探索方药剂量理论。意图揭开量效之秘，推动中医药进入“量化时代”，提高中医药的临床疗效。作为教材，旨在培养学生理解中医“量”之奥妙，指导学生关注处方用量的关键点，锻炼学生临床实践量效思维。
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