湿邪在皮科的十种表现
1湿热:湿热之害居湿邪所致皮肤病之首, 通常发生的有: 湿热搏结于肝胆的带状疱疹、乳头湿疹等, 湿热流窜于肌肤的有脂溢性湿疹、脂溢性皮炎等, 湿热流居于肾的有阴囊湿疹、阴汗等, 湿热熏于头面的有痤疮、脂溢性脱发、皮脂溢出等。
2湿毒:湿邪郁滞日久化热、化毒, 热胜则肉腐, 表现为红肿腐烂, 越腐越痒。常见病症有脚癣感染、癣菌疹等。
3暑湿:夏令时期, 上合天之热气, 化为暑湿之邪, 导致暑湿, 引发暑疖。
4酒湿:酒为大辛大热大毒之品, 过饮则会损脾伤胃, 使之运化失常, 酒湿之邪, 外达皮肤, 则见颈项乃至周身皮肤发红发热发痒, 内留胃肠, 则烦躁呕吐, 甚则内陷, 出现神志恍惚诸症, 如酒性红斑。
5湿瘀:流注于经络或腠理, 影响血液的运行, 遂致湿邪与瘀血互结, 在下肢相继出现大小不等的结节, 如结节性红斑等。
6湿痰:素喜甘肥醇酒之类, 导致湿痰壅阻, 形体骤然丰硕, 其中以腹部隆起居多, 如单纯性肥胖症。
7寒湿:水与湿, 同气同源, 若脾阳不足, 湿中无火, 遂与寒邪互结, 又脾主四肢, 这种寒湿之邪流窜于四末, 形成一种特有的病症, 如掌跖脓疱病、汗疱症, 肠源性指端皮炎等。
8色湿:《丹溪心法》说: “因房事后为水湿所搏, 故额黑身黄, 少腹满急, 小便不利。冶金匮称之女劳疸, 又名黑疸。据此, 我认为此种病症接近于肾精亏损的黑变病。
9果湿:部分人由于某些内在的原因, 如甲状腺功能低下, 或者肝功能不全等, 加上偏食,摄入过多柑、橙、番茄、胡萝卜等蔬菜、水果之类, 致使脾胃功能运化不足, 导致湿邪壅阻于皮肤, 特别是面部、手掌呈橘黄色, 同时伴有纳谷不香、嗜睡等症。如胡萝卜素血症。
10燥湿同形同病:《医原》说: “人禀天地之气以生, 即感天地之气以病, 亦必法天地之气以治。冶其含义是六气伤人, 因人而化, 阴虚体质, 最易化燥, 阳虚体质, 最易化湿。又因西北地高燥气盛, 东南地卑湿气盛。然而燥与湿致病的脏腑定位, 燥起于肺、胃、肾, 胃为重,肾为尤重, 湿起于肺、脾、肾, 脾为重, 肾为尤重。这种燥与湿同形同病, 在临床上有干燥综合征、老年性红斑狼疮等。
名医
简介
徐宜厚,主任医师,硕士研究生导师,第二批全国老中医药学术经验继承工作指导老师。
本文来源《徐宜厚皮肤科文集》。更多好文请从原书中查阅。
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徐宜厚教授从事中医皮肤科临床、教学达50余年。先后在北京、上海、湖北以及英国等地出版过中医皮肤科专著、临床辑要、用药心得、医学科普等著作20部。
全书由五部分组成。专著篇, 选入的有结缔组织病、性传播性皮肤病、 跟师赵炳南手记、针灸治疗皮肤病、手足皮肤病、用药心得、皮肤病手册。医论篇, 选自徐宜厚教授从1962年以来发表的学术论文、文献综述、临床经验书评等。临床篇, 为临床小结与个案报告, 篇中有徐老对病例的分析和用药的心得, 较好地反映了中医学主张的理、法、方、药一线贯通的学术理念。方剂篇, 内含两部分, 一是名方心悟, 主要是徐老对《伤寒杂病论》部分方剂治疗皮肤病的心得与体会, 其中徐老对王洪绪先生提供的经验方 “西黄丸冶 “醒消丸冶 “小金丸冶 尤为青睐, 二是徐老多年应用于临床的内治方和外治方。
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