“歪嘴风”早治早健康
“歪嘴风”早治早健康
广西 钟山县 / 陆家仕
每年进入秋季后， 寒流开始渐渐入侵。寒邪、 风邪常给人们带来各种疾病， 比如上呼吸道感染、 心血管疾病等都会趁机而发，而我们暴露在外的面部更是秋风偏爱的袭击对象， 不少人一不留神就被猛烈的秋风吹得嘴歪眼斜了。

今年 45 岁的张先生是一位中年作家， 喜欢在夜间笔耕， 当写稿子时间长了感到头昏脑涨时， 就习惯开窗吹吹风。前几天夜晚，他开窗吹了半个小时凉风后， 忽然感到一侧耳部和面部疼痛， 接着右眼难以闭合， 右嘴角开始流口水， 于是他赶快停止工作， 卧床休息。但是， 第二天他仍感觉面部麻木， 一照镜子， 大吃一惊， 因为右脸已向下倾斜，右眼和右嘴角也都明显地歪了。他赶忙到医院检查， 原来是患了面神经炎。

面神经炎又称面神经麻痹， 俗称“歪嘴巴”“吊线风”， 属于中医学“面瘫” 的范畴。这种疾病的发病机制与指挥面神经的脑神经受到刺激、阻滞有关。由于面部肌肉， 如眼睑、嘴角等， 得不到中枢神经系统的指令， 不能正常收缩， 从而造成了眼睑无法闭合， 一侧面部松垂。没有麻痹的那一侧， 嘴部肌肉收缩时， 将嘴拉向健康的一侧， 使面部歪斜得更加明显。这种疾病没有年龄界限， 青年、中年、 老年均可发病。

当然， 外因只有通过内因才能起作用。面神经炎是否发生， 主要看体质、 面神经发育状况、 免疫力等内因。但在一定情况下，外因的作用也不容忽视。有位男青年， 身体强壮， 在一次乘车外出时， 把头伸向窗外，尽情享受凉风吹袭的快意， 还向别人夸耀：“真痛快， 真够刺激！” 可是， 这动作不仅危险，而且有害健康。一会儿工夫， 他就感到一侧面部麻木， 同时口角流涎， 泪液外溢， 味觉减退。医院检查时， 医生发现其左侧面肌平坦松弛， 前额皱纹消失， 鼻唇沟变浅， 口角及面部向右侧倾斜， 确诊他患上了面神经炎。

我国唐代著名医药学家孙思邈曾经说过，深秋“阳气已衰， 阴气大盛， 暴风数起， 切忌贼邪之风”。所谓“贼邪之风”， 即指突然袭来的冷空气。在人们对寒冷未作防备之时，晚秋劲风偷袭， 造成血管骤然收缩， 心脏负荷加重， 疾病则乘隙而入， 而口歪眼斜（面神经炎） 就是邪风极易诱发的疾病之一。因此， 在进入秋季之后， 以及在秋冬之交， 我们应密切注意气候的变化， 做好御寒准备，不可因天气还未太过寒冷而忽略保暖， 更不可为寻求凉爽的刺激而故意让秋风劲吹， 这是预防疾病包括面神经炎在内的有效措施。

患了面神经炎之后也不必惊慌， 因为多数都可以治愈。此病关键在于早期诊断， 早期治疗。患者发现症状后，要及时到医院检查，与引起面神经麻痹的其他疾病如格林－巴利综合征、 耳源性面瘫等疾病区别开。在确诊后及时应用中西药物， 疏通血管神经， 防止感染， 同时要注意保护患侧的眼睛， 防止不能闭合的眼睛角膜干燥和感染。多数病人经过及时治疗， 几周内就可以基本恢复正常。

面神经炎的治疗可分期来看 ：

急性期（面瘫发病７天内） 由于茎乳突孔内的面神经多处于炎症水肿状态， 绝大多数患者会有患侧耳后甚至颜面部的肿胀疼痛， 所以多数医生会不建议患者进行过多的面部刺激。

恢复期（面瘫发病７天以后～１个半月以内） 是面神经修复最重要的时期， 为达到最好的康复效果， 笔者建议患者局部按摩并做面瘫操， 具体操作如下 ：

1. 用温湿毛巾敷面部及耳后， 以改善局部血液循环。

2. 依照以下 3 条线路， 用拇指点按或食指推按， 进行穴位（位置如图所示） 按摩 ：
①印堂→阳白→太阳 ；
② 迎香→颧髎→下关 ；
③ 承浆→地仓→颊车。
因面肌非常薄， 推按按摩时应连同皮下组织一起做柔和适度的、 单方向的运动， 每次 10 分钟， 手法由轻逐渐加重。

3. 表情肌训练 ：
① 患者取坐位， 面对镜子， 一手中指平放在患侧眉弓上帮助自己向上抬眉、 皱眉，并用力闭眼睁眼。
② 随后训练鼻根肌， 一手中指放在患侧眉尖内端， 另一手指放在同侧鼻翼上方， 帮助自己皱鼻训练。
③ 接着训练笑肌、 口轮匝肌， 患者一边努力做微笑、 示齿、 吹哨、 鼓腮运动， 一边用手从嘴角向耳前方做快速摩擦运动。
训练时可按体操节奏进行， 每个动作做二八呼或四八呼。每天早晚定时做面肌功能锻炼， 通过这种有意识的、规律性的主动运动，起到改善循环、 舒筋通络的作用， 使病损神经功能尽早恢复。

另外， 在治疗过程中， 患者应避风寒，戴口罩， 注意休息， 尽量少看或者不看电视、电脑， 避免眼睛过于劳累， 可以准备含泪液成分的滴眼液滋润眼睛， 或用抗生素眼药水预防感染。少食辛辣、 寒凉食物， 并避免情绪刺激， 因为过于紧张和压力太大都会影响免疫功能造成不良后果。少数面神经炎恢复不完全者可产生瘫痪肌挛缩、 面肌痉挛等，那就要进一步对症治疗了， 严重者需要手术治疗。

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本文作者：陆家仕

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