《中药望闻问切》读书心得有奖征文入选展示：第10-12篇
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“《中药望闻问切》读书心得” 有奖征文活动开始啦！
征文编号10：
读《中药望闻问切》有感
作者：张玉（安徽中医药大学）
年初我网购了一本《中药望闻问切》，又有幸于三月在徽派炮制中心实习时得到朋主任的亲笔签名。这是一本我心心念念了许久的书，以前在学校听过几场关于中药望闻问切的讲座，当时只觉得这种概念十分新奇，并没有对其有系统性的认识。如今能有幸通读此书，自觉对中药的认识更深了一层。
自古以来医药是不分家的，可近年来，由于精细化的分科，导致很多医家对中药的把握并不透彻。从我们自身来说，当时学中药的时候，多是为了应付考试，背完功效主治能达到应试水平就足够了。对于中药怎么来的，为什么会有这个功效从来没有思考过。于是这种机械化的记忆导致大多数的中医学生在毕业后走向临床的时候，不知道该怎么选方用药，或者想起哪味用哪味，这不仅是对病人的不负责，更是玷污了医学这门神圣的职业。万生万物自有其道，这本书在帮助我们更好地记忆中药的同时，也带领我们一同探求了本草生长的奥秘。
望而知之为之神，于医如此，于药亦是如此。看到一个不熟悉的药，我们便可通过它的原植物科属归类，或其药用部位，或其颜色形状，或其生理特性，或其生长环境，推出个大概。比如，砂仁，颜色呈深黄色，据五行关系可知能入脾胃经，其次，据其枝叶形状知是姜科，可知其应有散寒的功效。在了解其多生长在山沟林下阴湿处，可推测其为对抗这种阴湿的环境，应是有化湿温中的作用。故每一味中药的生长环境，每一味中药的功效来源绝不是偶然。
其次是闻诊，《黄帝内经》有“味厚者为阴，薄为阴之阳。气厚者为阳，薄为阳之阴。”故对于芳香、辛辣、燥烈之气的中药，多属温热之性，一般可辛温解表，芳香化湿，温里散寒，活血行气。如藿香、佩兰，清香浓郁，可化湿，可解表；砂仁，气味芳香燥烈，可化湿、可散寒、可行气。古人深谙此理，于是我们有了端午节插艾条，化湿避秽浊之气以祛邪的习惯；此前，新冠肺炎暴发之时，众多的中医院开始熏烧苍术燥湿祛秽以除疫，而且最后的防疫成效显著。可见，中药的闻诊与我们每个人的生活都息息相关。
中药问诊的来源实属有趣，“问”起于形声字即门口，入门须口问主人是否在家，于中药而言，入门则须口尝才知是何味——辛散、酸收、甘缓、苦坚、咸软。如生姜辛能散寒、五味子酸能收涩、栀子苦能清热泻火以坚阴、芒硝咸能润肠通便。
切即通过手接触的方法了解药物的四性五味。抚之温热者性温，温热者辛而甘，温热者浮而升。掂之轻清升浮者为阳，沉降重浊者为阴。捏之厚腻黏性之品多滋补厚腻。捻之粉性湿润之品多具收敛之性。如荆芥、防风质轻多能升浮属阳以解表，龙骨、牡蛎质重沉降属阴多潜阳；石膏、滑石、炉甘石皆为粉性湿润之品，均可收湿敛疮。
与其说这是一本选读性的科普书籍，倒不如将其作为广大中医学子接触中药之前的通识教育读本。中药来源于自然，自然万物都有其生长的特性与共性。这本书将望闻问切四法与中药形状特征、四气五味、功效主治自然地融合在了一起，同时又像一根线一样帮我们把具有共同特征的中药串起来了，找出了藏于中药内部的规律。在具体与抽象之间相互转化，不仅帮助我们更好更快更牢地记忆中药，同时也能从中发现找到学习中药的乐趣。
感恩能遇见老师，感恩能遇见此书，感恩能遇见中药。
征文编号11：
中药与中医，都是成系统的
作者：冯沁祺（北京中医药大学）
《中药望闻问切》这本书是师兄推荐给我的，翻看目录后，发现是一位在临床浸淫多年的中药师写成的书，让我觉得很惊讶。读完之后有不少感想，兹述如下。
翻看书之前，我就被标题吸引了。一直带着一个问题，就是“如何问中药”，难不成是问“这位饮片先生，请你告诉我，你是凉性还是热性，是往上走还是往下走呢？”翻看书之后，发现“问”其实是口尝，使用的同样都是一个部位，而详细论述了味道与中药所含物质的相互联系，也是很有道理的。
但是更让我觉得大有收获的，是整本书所蕴含的一种整体架构，表现与实质的联系，看下来，使我对整个中药进一步的系统认识。
之前上基础课程，老师们无不强调“中药是连接方剂与中诊的桥梁”，时时刻刻凸显着中药的重要性。背完中药的功效主治之后，我却总不太明了。是，这个药物它味寒，入肺、胃经，那怎么一个苦、一个甘，就不一样了呢？为什么医书用桑叶，不仅去风热，还可以有滋阴的补益功效呢？为什么白矾，古人就认为是可以祛痰了？这都是让我觉得很费解的一些问题。
在临床上，每一个病人，都有因为不同的具体情况，或年老，或年少，或久病初愈，或素体康健，虽然都是同样的病机，医生也会给予不同的治疗；就算是体质、病机完全一样，医生也会随着气候的变化而在用药上有所加减。临床上是如此灵活绝妙的治则治法，中医理论，当我学到中药时，感觉就是“1=1，2=2”了。甚至很长的一段时间我都觉得，中药都是死记硬背出来的，四气五味归经，不过是为了方便总结学习，归纳出来的内容而已，落实到具体中药，还是只能死记硬背。
但是随着后面的学习，我的疑惑就变得多了起来。遇到了很多非常看重中药的老师。比如说课堂上言连翘“利尿”，我们大为惊异，老师说“疮家之圣药”，连翘形似心形，去气分热，但是它不仅归心经，还归小肠经，治疗热淋也特好用。平常学习的时候，比如说银翘散啊，让我对于连翘的印象都集中在了上焦“肺”，还有疮家之圣药的“心”，一愣听到了“利尿”，让我意识到原来后面的“小肠经”也不是个摆设。而《临证指南医案》中叶天士用糯稻根须，老师说这里有益胃生津的意思，大大超出了我印象中“收涩止汗”的范畴。还有白矾，明明就是个外用燥湿止痒的药，为什么还可以祛痰，甚至还有白金丸这样的方子……
在学习了解中医的过程中，我逐渐产生了一个很大的问题：古人到底是怎么理解中药的呢？他们运用中药的思维到底是什么？
包括后续也有接触到“麻黄之地，冬不积雪”来说麻黄性温的；或者类似“半夏而枯”的夏枯草，因为是阴阳交接之时，可以引阳入阴治疗失眠等等的说法。我也隐隐约约觉得，好像有些象形思维，或者说联系在里面。不过当时也会想：“说不定这也是古人用来说服解释功效，增强记忆力的小故事呢。”
但是这样一些问题，在我看完这本书之后，得到了部分解答。
包括中医本身的症状与五行、阴阳之间的联系，其实都是借助一类关系用于类似相同的关系中的迁延。上课说到传统文化本质上就是在讲关系学。儒家讲人与人的关系，道家讲人与自然的关系，佛家讲人与心的关系。那看完这本书，我理解的中药的望闻问切，讲的就是医家通过望闻问切观察到的中药本身的特点与中药功效性味之间的关系。
当然，感觉学习过程中接触到的中药还少了很多有意思的内容，在看书的过程中，也增长了不少的知识。感觉药师所接触的，和医学生日常所了解的果然有不一样的方面，别开生面。
包括药物的命名与药物本身的联系；理论的药味与实际药味的关系；为什么归经没有在《神农本草经》这样的经典里出现，而这个理论开始、成熟于什么时候。中药基原与功效的联系——让我眼前一亮，能理解糯稻根须的补益功效；以及药物形态、部位、生长环境、颜色等等,如白色树脂似脓液，而藕汁类比人生之血；还有五行之间的关联，比如说芳香之品可以抑木扶土；这些内容都让我在学的过程中，不断重新认识我学过的中药。
回头再看这本书，我最大的感觉，这本书让我形成了对中药的系统认识。我开始不再认为古人对于中药的取象比类的运用那么难以理解。也开始赞成，中药的性味、归经、颜色、部位，实际上就好比临床遇见的患者症状、男女、老少，及当时所处的时间地点，单味中药也是非常灵活的。
另一个感触就是，加深了我对中医理论的一种认识。之前一位老师上课说过，中医理论中没有绝对的事情，说绝对，都是为了强调重要性。我看完这本书后，对中药也是这样的理解。
当然这都是个人的认识，如有错误，还望希望得到指正。
征文编号12：
读《中药望闻问切》后感
作者：高月（安徽中医药大学）
正值2021年新春佳节之际，我于家中拜读了朋主任所作的《中药望闻问切》一书，该书是主任赠予我们实习小组同学的礼物，更是我们在学习中医中药路上的好助手、妙锦囊。其实在校期间，就有耳闻主任提出的中药望闻问切的基本理论，每每与新安班的同学交流时，他们总会提及主任将中医传统理论之望闻问切与中药相结合的新颖概念，但真正将书本拿到手中仔细咂摸研读时，忽而感慨这套理论为我们中医药人学习中药路上带来的莫大帮助。
该书的开头，几位国医名家的首序映入眼帘，让我感触最深的就是这几位老师们对于中医严谨端正、孜孜不倦的学习态度以及对于未来中医药发展的无限希冀。正如前言所云：“医不识药，犹将不识兵。药不应医，犹兵不从将。”中医和中药在几千年的发展历史中，缺乏真正的衔接统一，观古论今，一线医师仍有一众人仅窥得古籍经典一隅，在临床处方用药中“浓墨重彩”，写下的却是药到病不除的方子。究其根本，仍然归结于中医中药发展中的衔接断层，对此我深有感触，作为一名中医临床专业的学生，在学习中药课程过程中，我们仅仅是在课堂上跟随老师学习了一些常用中药的药性、归经、主治以及用量等等，在期末考试结束后，一切尘归尘土归土，那些中药的用法亦如云烟散去，等到上临床时，才恍惚发觉，竟连这些中药的模样也记不清认不得了，这样如何能上得了一线临床，又如何能够组方治病救人呢？长久以往，中医也只得在中药传承创新受阻的过程中逐渐没落。
在这样的矛盾下，主任从他30多年的理论研究和实践培训中得出经验，总结出一套独特的“中药望闻问切”理论体系，运用中医传统之望、闻、问、切四法，调动身体各感官，即眼看、鼻闻、口尝、手摸，从中药的来源、用药部位、颜色、形状等方面来了解认识中药。这确是中药学习路上的一大创新，书中上篇主要论述了中药的各种分类方法，以中医的望闻问切四法作为切入，自然谈到中药的药性功效等，从而引申提出中药望闻问切的概念。而下篇则从望——观其形、色，闻——嗅其气味，问——入门须口尝，切——用手之感觉这几个方面细致加深论述。在通读本书后，我受益匪浅，从曾经只一味死记硬背再到如今的根据望闻问切理论认真思考，记中药也不再枯燥乏味，反而多出一丝乐趣。中医药讲究“天人合一”，主任也常与我们说起中医药的象思维，单从教科书本上的科教知识出发，未经系统琢磨，这种记忆犹如未有着点的吸盘，用力晃动便烟消云散，而结合具体理论思维，有独特思考后，学习中药过程中的困难便易于迎刃而解，记忆也如同泰山磐石般岿然不动。
在实习将要结束的最后一周，主任带领我们在健康大讲堂总结了本书的主要观点，我不禁感叹，脑中有新的想法，立即付诸行动，去实践性地创作，这才是最难能可贵的。主任在他多年的教学、思考过程中，对于中药有了自己巧妙的见解，而正是主任断而敢行的行动力才使得这本著作得以问世，这也是我们作为学生应该推崇学习的地方。在授课过程中，主任常通过列举各种鲜活的例子，让我直观地感受到，通过应用中药望闻问切的理论，了解认识中药有更宏观的角度，更多方面的维度。例如人参，望其形，它状如人形，故能大补元气，善治阳气虚脱之证。又例薄荷，望形如人体之肺，叶络亦似肺纹理，故能入肺经，闻其味，芳香辛凉，故可疏散风热，透疹利咽。又如五味子，口尝酸涩微温，可酸敛收涩，又可益气生津。再如朱砂，用手掂之，质重紧密，实为重镇安神药之佳选……这套具有总结性的理论为我们中医人学习中药提供了更加有效的方法，在中医与中药的衔接上也做出了突破性的进展。
总而言之，中医药的发展依然任重而道远，每每翻开书的扉页，主任亲笔之“传承创新，携手共行。”八字赫然在目，这八字不仅是主任寄予我们新一代中医人的殷切厚望，更是对整个中医药发展大环境的呼吁。是啊，中医药需要传承，经典不容忽视，需要代代人的努力钻研，而创新也同等之重，只有传承与创新并驾齐驱，中医药才能得到真正发展，而主任所作《中药望闻问切》一书已然在中医传统的基础理论上创新提出中药望闻问切，体现了传承创新的有机统一，实为我辈作出表率。在日后道路上，我们亦需谨恪师言，尽心做好自己的事业，为中医药的未来添砖加瓦，共谱中医药发展的美好篇章！
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