
中医为什么会出现断层
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中医为什么会出现断层
有时候也不能单纯怪中医黑,因为现在好的中医真的太少了。我最近也听同事们说,因为国家政策开始向中医倾斜,所以现在上海掀起了一股开医馆热,开完了很快他们发现全上海都很难找到好的中医生,好的中医专家难请,年轻的医师培养成本高,很多给了精力培养,可能培养成才就去更大的平台了,所以目前中医就处在这样一个很尴尬的阶段,青黄不接。那中医为什么会出现断层?
很难想象,几十年前欣欣向荣的中医走到了如今这个地步。出现中医断层主要有以下几个问题。第一,执业医师资格证的限制。很多人都在想,现在各行各业都在持证上岗,中医需要考执业医师资格证好像也没有什么问题。但是当时来说,没有给中医一定的宽容,我们都知道,中医越老经验越足,政策下达之后,那些五六十岁七八十岁的老中医,让他们去考医师资格证也太为难了,他们临床能力当然没有问题,但问题是中医执业医师资格证不止考中医,还考西医,那些西医的化学符号让人头疼,让他们这么大年龄去考根本不可能,考不到证就不能行医,那就是无证行医,无证行医就是违法。所以很多技术高超的老中医们就无奈放弃了中医,这真的是从根上断了中医的传承。
第二中医学校。普通本科四年,中医药大学五年,那五年之后培养的中医学生就更好了吗?并没有。大多数中医学校本科五年出来的学生,心里是没有底的,面对病人心里是恐慌的,因为书本和临床是不一样的,书上说“弦脉”是端直以长,如按琴弦。到底摸起来是什么样的感觉,这是要去临床上去体会的。而且许多中医大家都在批判现在的中医教材真是越编越烂,拿着他是根本看不了病的。而且还有许多内容上的误导,比如说“五行”,教科书上说是中国古代哲学的范畴,是木火土金水五种物质。五行从来不是五种物质,也不是哲学范畴的东西,而是五种不同的能量,相当于五种数学模型。根据许多中医大家的一致推荐,1964年的中医教材是最好的一版,但是现在市面上已经很难看到了。中医学校培养不出好的中医师,所以大多数中医学生毕业之后,就业就成了一大难题,本来全国最顶尖的院校中,中医一所都不占,唯一一所211院校,只有北京中医药大学。现在花费五年辛苦,年年考试期末胜高考,却一无所获,所以这些中医学生更容易成为新的一批中医黑,而且是那种坚决抵制。
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第三中医院西医化管理模式。现代医学从西方传入中国,鸦片战争以来连绵的战争,让擅长外科手术的西医成为了时代的宠儿,西医的模式化经营就顺势占领了中国。中医之前是独门独户的坐堂式经营,自然敌不过西医组织化的碾压,加上外国资本的大量涌入,中医也被迫进行了西医化管理。本来中医是一个整体治疗,现在是头痛看头,脚痛看脚。但是更多问题是,中医西医化,很多中医院是不姓中,挂着中医院的牌子从头到尾都是西医治疗。而且许多医院的晋升考核,都是靠在国外sci等一些医学杂志上发表什么英文文章,所以他们重心不在临床,不在乎自己能治好多少病,能不能看病,而是想方设法去投递更多的文章来晋升。昨天还听说,某个中医医院主任申报了研究肿瘤消融术的课题,所有肿瘤患者不管适不适合都一致推荐消融术。
第四中药现代化种植。现在转基因食品普遍出现中我们的生活中,我小时候是记得蔬菜是有蔬菜香味的,现在的蔬菜只有形,气味已经很少了。同样那种转基因种植出来的中药也是没有灵魂的,质量和效果也大不如从前。举一个很常见的例子,老连翘和新连翘,新连翘是转基因种植,有效成分是老连翘的二十倍,但临床疗效却连老连翘十分之几都不到。而《中国药典》根据有效成分判定新连翘合格,老连翘被淘汰。这真有买椟还珠之嫌!淘汰的老连翘最后被销往日本,日本知道这是好东西。所以我们真的要文化自信,许多好东西都是墙内开花墙外香!
