慢病服务，原来还有这样的模式！

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慢病人群现状
慢病现如今已成为百姓最为关注的话题。截止2018年中国已有近3。5亿的慢病患者，其主要慢性病为：高血压病（94。24‰）、脂肪肝（62。78‰）、血脂异常（38。64‰）、糖尿病（34。02‰）以及慢性胃炎或胃溃疡（29。27‰），男性慢性病患病率显著高于女性。更值得警惕的是慢病呈现年轻化趋势，在一线城市白领高血压发病提前了0。8岁：35岁脑卒中、38岁心肌梗死的大有人在。中老年人群才会高发的心脑血管意外，近年常会发生在中青年人群身上。

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慢病问题政策支持、企业助力
为提高我国慢病管理水平，国务院办公厅印发《中国防治慢性病中长期规划（2017—2025年）》，各地亦发布相应政策助力慢性病管理。以广东省举例，自2017年以来连续发布了多项政策，致力于提高广东医疗服务水平，促进广东省全面健康生活方式的培养和慢病防控的提升。
除政府积极应对，健康产业也纷纷入局慢病管理，并以此打造生态联盟。例如由中康资讯、轻松筹、众惠相互、丁香园、美年大健康携手打造，全球首个慢病管理联盟，就在2019年10月21日于北京宣布成立。通过健康保障平台、保险公司、医疗服务机构、线下药房、健康机构的整合联动传递慢病管理理念和慢病管理专业知识，让慢病患者了解到更专业的信息。

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慢病服务下的商业保险模式
此次发布会现场联盟还推出了一款保险新品——三高、乙肝携带者均可投保的百万医疗报销保险，且投保年龄延长为70岁，据了解这也是业内首款针对三高和乙肝病毒携带者的保险产品，掀开了国内慢病管理及保障新的一页。

社保+商保医疗负担小

案例分析：李先生 33岁 辽宁省鞍山市
投保情况：李先生因罹患原发性高血压病2级，多次投保行业百万医疗产品，均被告知身体健康状况不符，拒绝承保；2019年2月1日李先生通过健康告知，成功首次购买了“众惠百万医疗系列产品”，保额600万元。
出险经过：
2019年6月1日李先生因身体异常，就诊当地二级公立医院，6月7日随即入院治疗并确诊“脑梗死 原发性高血压病3级”，2019年6月23日病情稳定出院。李先生出院后，2019年7月10向我社进行理赔报案，并根据客服提示提交理赔资料。

理赔审核结论：1。2019年8月9日保险公司审核确认做出理赔结论，经理赔调查无异常，李先生本次出险责任清晰，正常赔付；本次提交的总医疗费74365元，医保报销42619元，保险公司赔付（74365-42619）*100%-10000=21746元。 2。 李先生本次赔付包含年6月1日-2019年6月23日期间所有关于门诊及住院相关医疗费用。

通过案例我们不难发现，其实保险是一种“金融”解决方案，帮客户保住了口袋里的钱。社保+商保，生活更美好。

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这款三高医疗保险到底怎样呢？
惠享e生 百万医疗保险责任及费率
如下情形不能购买此产品
（1）循环及呼吸系统疾病：
主动脉缩窄、风湿性心脏病、心功能不全（3级及以上）、继发性高血压、原发性高血压病3级、高血压性脑病、高血压危象、心肌梗死、冠心病、心肌病、主动脉夹层、慢性阻塞性肺疾病、肺结核、呼吸衰竭、肺源性心脏病。

（2）内分泌及免疫系统疾病:
系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、痛风、1型糖尿病、糖尿病并发症（糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征、糖尿病肾病、糖尿病足、糖尿病视网膜病变、糖尿病外周神经病变、糖尿病视神经病变、糖尿病性白内障、糖尿病性青光眼等）、原发性醛固酮增多症、甲状腺危象、嗜铬细胞瘤、柯兴综合征。

（3）泌尿系统及消化系统疾病：
慢性肾脏病、肾功能衰竭、肾病综合征、慢性肝炎（不包含乙肝病毒携带者且肝功能正常）、肝硬化、胰腺炎、肝性脑病、克罗恩病（节段性肠炎）、溃疡性结肠炎。

（4）神经系统疾病：
帕金森氏病、癫痫、瘫痪、蛛网膜下腔出血、脑外伤后遗症、脑梗死、脑出血、颅内动脉瘤。

（5）血液系统疾病：
白血病、恶性组织细胞增多症、骨髓增殖性疾病、再生障碍性贫血、特发性血小板减少性紫癜。

（6）其他: 良/恶性肿瘤、先天性疾病、精神病。

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推荐人群：50-70岁之间人群；
推荐理由：为三高人群提供了购买商业医疗保险的机会，朋友们且买且珍惜。
产品疑问解答请联系中康商保部-郭小龙
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