【赠书】牙齿长不好 补充钙剂有帮助吗?

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10个月的宝宝已经出了4颗牙，可牙是黄褐色。去医院检查后，医生说是轻度牙釉质矿化不良。这是不是可以通过补充钙剂就能使牙齿长好了？
牙齿的生长发育
张医师
牙齿的发育和生长是一个长期的、复杂的过程，大体可以分为3个时期：生长期、钙化期和萌出期。

乳牙在胎儿期即已发生、发育和钙化。正常的孩子出生时上下颌骨内已经具备20个乳牙胚，以及乳牙胚下面的继承恒牙胚和第一恒磨牙的牙胚。

出生时，全部乳牙均已开始钙化，乳切牙冠已接近完成，乳尖牙和磨牙冠则部分钙化。到出生11个月时，所有乳牙釉质钙化完成。出生时，乳牙就已经形成了2/3的牙冠，并有不同程度的钙化。

需要多种营养素
牙齿各部位都是高度钙化的物质，需要的营养物质很多，如钙、磷、维生素B1、维生素Ｄ和氟等，其中钙是非常重要的一种。

许多家长以为孩子的牙齿发育有缺陷，给孩子吃钙片和维生素Ｄ就能使牙长好，这种观点其实是不对的。

如果在胎儿期牙齿钙化阶段孕妈妈获得充足的钙和维生素Ｄ，对牙齿的钙化是有利的，出生后虽然牙齿还会进一步钙化，但是口服钙剂对牙齿钙化的帮助微乎其微。乳牙牙釉质发育不全只能说明胚胎期发育受到障碍，并不表明现在的健康情况，所以再补充钙或维生素Ｄ已无治疗意义。

最后要提醒爸妈，牙釉质发育不全的孩子需要注意防龋。

龋齿的破坏程度分为浅龋、中龋和深龋。浅龋和中龋牙齿表现为黑色、白褐色、黄褐色的斑块或者牙齿上留有龋洞。这个时候，患儿没有什么异常感觉。深龋牙齿表现为很深的此伏龋洞，患儿出现疼痛，尤其是吃较热或较冷的食物反应更强烈。婴幼儿患早期龋齿应该及时进行治疗，把牙齿变黑或者变软的部分去掉，再补上树脂等修复材料，恢复牙齿表面的形状。

另外，认为“孩子还小，早晚要换牙，不用治疗”的观点是不对的，会使龋齿进一步发展，产生较大的危害。因为乳牙的牙釉质比恒牙要薄，牙本质也比较薄，牙髓腔比较大，所以龋齿很快就会侵蚀牙神经，这时就要进行神经治疗。

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