
一剂退热的张聋甏
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一剂退热的张聋甏
旧社会,在上海滩,看病求医都是奔着医师的个人招牌去的。
名头比较响的,比如内科的丁甘仁,伤科的石筱山,针灸的杨永璇等等。
但我从小听老一辈们谈的最多的却是张聋甏。说起张聋甏,都是眉飞色舞,得了伤寒症,就要去找张聋甏,“一帖药”热就退。
真有那么神吗?
坊间传闻总有些夸张的成分在,但张聋庞治伤寒,确实也是疗效非凡的。
现代人去古渐远,也搞不清“伤寒”算是哪门子病了?
这不奇怪,旧时中医所说的“伤寒”,是一个比较大范围的疾病概念。包括很多种疾病,比如症状较为严重的感冒,以及现在的流感等以发热为主要表现的感染性疾病。
而现在西医所说的伤寒,多指肠伤寒,在中医的疾病分类中属于“湿温病”范畴。
有时有些医家把中医门类中的暑温(流行性乙型脑炎)、烂喉痧(猩红热)、湿温(肠伤寒)等传染病都归类在大伤寒中。
其实在民国时期,江南医师对这些疾病都有清晰的疾病分类,基本都归类于大温病的范畴。一般是不会混淆诊断为伤寒的。
故而我个人认为张聋甏善治伤寒症,主要指的是流感。当然从医学史料看,张聋甏也很擅长治疗温病。
张聋甏是外号,原名叫张骧云。在27岁时出诊诊治一位“烂喉痧”(猩红热)患者,在为患者检查咽喉时,病人突然作呕,喷了张骧云满脸。
没成想到自己也被感染了,高热出疹,神倦咽烂。
虽经自己调治多日,病祛后却留有了后遗症,听力明显下降。久而久之就有了“张聋甏”的雅号。
在20世纪初的上海滩,张聋甏的名号可谓家喻户晓,凡是要寻张聋甏看诊,坐三轮车不用报地址,只需说一声:“去看张聋子”,不多久,车夫就能拉到诊所。
张聋甏医术精湛,照理说,看些达官显贵,调理些虚损劳怯,可以用些精贵补药,收入可观。这些个慢性病也不是三五天能见疗效的急症,完全是长久生意。况且从医疗风险上说,远比治伤寒时病要低的多。
伤寒时病的患者群,以劳苦贫民居多。张聋甏的口碑极广,正是因为他看的大多都是急症。
丁甘仁先生也极为精通时病,对传染病造诣颇深,最善治疗烂喉丹痧(猩红热),但平素往来皆显贵名流,因诊金高昂,劳苦大众大多无力登门。
在当时丁甘仁先生诊金一元二角银洋,属沪上中医诊金最高。
以平民医师著称的章次公先生诊金六角银洋,而张骧云诊金二角二分,在享誉沪上的名医中,其诊金堪为极低水平。
张骧云的诊所,在北京西路上,是一座五进深的海派大宅院。因为求诊者众多,不少患者五更(凌晨3:00至5:00)前后就开始在门外候诊。
清早一开院门,就人山人海。
据名医陈存仁说,清晨不到六点,满屋子满天井都是伤寒发热的病人,大多都由家人用藤椅铺板抬来。
早年旧中国的普通百姓要不是病情危重,轻易是不会去寻医生的,来张骧云这里看病的都是三五日高烧不退,病情急重的患者。
张骧云诊所的天井极大,里面有许多卖各式点心和粥品的小贩,专门供应给患者以及陪伴的家属吃。
想必求诊不易,患者及家属们自己准备餐食是顾不上的。好在有商机的地方,自然有人起早,倒也省心不必自带吃食了。
陈存仁去张骧云的诊所时,老爷子已经年岁很大,他的两个儿子两个孙子帮着料理诊务。一天要看二三百号病人。
陈存仁经常与张家来往,相熟后了解到,张骧云的门诊虽然收二角二,但也有不少穷的给不起诊金,就是给几个铜元,老爷子也一样替他们看病。
张家日用开销只许用铜元,银角子都是丢在当年的火油桶里的,火油桶是当年装五加仑汽油的方形铅皮箱。
张家用这种铅皮箱,在上面打一个正好能放进银元的小孔,放的进去却拿不出来的,积满一箱就送到密室里,子孙要搬也搬不动,据说抢劫偷窃都不怕。
早年的张聋甏,日夜应诊,大清早开诊后,忙的吃饭喝水都没工夫,一直忙到晚上,待到门诊结束,还要上门出诊,待到出诊回家,基本都是深更半夜。
据说有时出诊了赤贫的患者,张骧云分文不收,也会照样诊脉开方。
所以在我没有学中医的时候,我就发现,父辈的朋友,包括我爷爷这一辈,无人不知张聋甏。反倒是对沪上的顶级大腕丁甘仁,却大多不知道。
想来,还是张聋甏在底层老百姓中的地位口碑,是其他医师无法撼动的。
张家是明朝末年“贵三公”后裔,其家族在南宋“靖康之乱”后从中原移民到上海龙华一带。
张骧云出身于医学世家,明崇祯末年,张元鼎弃科举而转攻医学,是张家第一位行医的初祖。张家近六代都行医于上海县城,到了张骧云,家族已经十代行医,代有传承。
从张元鼎从医开始,规定每代人中必有人行医。
每家长子必须由父辈带着学医行医,如果其父辈因意外无力教学,则叔伯间必须提携侄儿成为医师。
到今天,张氏家族行医已有14代传人。
比较有名的是12代传人张伯讷教授,曾任上海中医学院副院长。
还有12传人张镜人教授,首届国医大师,曾任上海医科大学教授,上海市卫生局副局长。
回忆当年张聋甏的年代,各种感染性疾病,都是中医师独当一面。
从行业内来讲,中医师的基本功就是治疗感染性疾病,老师都说:“我们中医是治发烧起家的。”
张聋甏虽是清末民初上海滩上首屈一指的名医,但同时也是奋战在一线的临床中医师,每日都诊治大量的高热患者,疗效卓著,蜚声沪上,几近家喻户晓。
如今张氏内科作为海派中医独具特色的一支流派,队伍发展壮大了很多倍,我真希望每一位张氏内科的医师,都能像张聋甏一样,用疗效征服患者。让沪上百姓耳目一新,流感发热时第一想到的,是去看张氏内科,而不是去急诊输液打退热针。
话说张氏内科到如今已历经三百多年,传承14代,门徒遍及沪上。
是不是有一天我们的张氏内科能重现辉煌,发热患者挨山塞海,塞门盈庭?
我想张聋甏的伤寒绝技应该是不会失传的,毕竟这些年上海市政府对海派中医传承投了不少真金白银。
滔滔黄浦江水中,总也是会见些声响的吧?
衷心的祝愿张氏内科能盛于往日,更为辉煌。
简介:
张骧云(1855~1925)又名世镳,字君相,晚年号冰壶,上海人, 以善治伤寒而闻名沪上。张氏出身医学世家,明崇祯末年,前十四世祖张君调弃科举隐于医。前六世祖张武在及其子行医于上海县城,其父张玉书医名更甚。张氏13岁时父亲去世,从长兄张晓云学伤寒时症,从三兄蔚云学内伤杂病,并在晓云诊所助诊。后自设诊所,同时在难民栖流所、普育堂兼任医生。因医道高明,治病有方,病客盈门无暇日。张氏善察病人之脉象、神识、舌苔、斑疹及寒热之高低,灵活运用药物配伍,审慎用方,辨证施治。对患高热,神识昏蒙,舌苔灰黄糙腻或焦黑糙裂之病人,给药数贴,往往能苔散热消,病势缓解,有“一帖药”之称。中年患重病,两耳失聪,赖“喇叭筒”助听应诊,人称“张聋甏”而声名益盛。
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