“口气”熏人，刷牙漱口也不见好，是生病了？

55岁的张先生近年来被口臭烦得够呛，虽然勤刷牙、喝茶水，但也没什么明显改善，不仅老婆嫌弃，跟同事说话也得保持一定距离，这让张先生非常尴尬，话也说得比之前少了。尤其是疫情防控期间需要戴口罩，张先生更是能明显感觉到口腔异味，别提多难受了！

▲图片来源网络

是上火，还是病了？常见的口臭，对你来说可能只是严重时会影响社会交往和心理健康的问题，但在医生眼里，口臭可能会指向其他疾病。

口臭的原因
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据统计，有80%-90%的口臭问题来源于口腔，一般人出现口臭的时候，会以为是上火，或者口腔清洁做得不够引起的，但口臭也可能是一些更严重的疾病导致的。一般来说，除了食用有刺激性味道的食物、抽烟喝酒外，出现口臭问题一般还有以下几种情况：

1）口腔疾病：
患有龋齿、牙龈炎、牙周炎等口腔疾病的人，口腔内容易滋生细菌，尤其是厌氧菌，分解残留物产生了有腐败味道的硫化物。

2）消化系统疾病：
慢性胃炎、功能性消化不良以及一些患有胃肠疾病的幽门螺杆菌感染者，口臭情况较为普遍。比如，幽门螺杆菌感染后会引起消化不良，食物的味道会从口腔散发出来，并且这种细菌能分泌尿素酶，催化尿素水解成氨，而氨是口臭的主要来源，因此幽门螺杆菌患者的口气会有一种臭鸡蛋味道。

3）呼吸系统疾病：
比如慢性或化脓性扁桃体炎患者，当扁桃体存有细菌、食物甚至某些残渣，形成扁桃体结石时，就会产生臭味。

4）糖尿病：
糖尿病患者在长期高血糖状态下容易造成毛细血管堵塞，令口腔组织供氧不足，牙龈组织的抵抗力因此降低，使得口腔内细菌，尤其是厌氧细菌大量繁殖，造成牙周感染。这会导致口臭，以及口腔炎症、溃疡等症状，糖尿病患者也会出现烂苹果味的口臭症状。

5）器质性疾病：
比如，如果有肝脏疾病导致的严重肝损伤，患者将可以在呼吸或者尿液中闻到烂苹果的味道。

口臭自查法
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1）自我感受法：
用手掩住口鼻，口呼气，再自己闻呼出的气体是否有臭味
2）亲近人的反馈法：
根据亲人、朋友或配偶的反馈意见评定
3）舔腕实验法：
伸出手臂，舔一舔，再闻一闻，味道可能会很销魂
4）专业医师的鼻测法：
这是口臭的客观评价方法中较易执行，且较准确的一种。专业的口臭鼻测医师将用0-5分的计分标准，来衡量口臭的程度。

不过疫情防控期间，去医院进行鼻测法可能并不方便，不如在线上咨询医生更方便。
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如何预防口臭
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1）养成好的生活习惯。
少吸烟，烟本身气味重，而且烟损伤牙齿减少唾液分泌而加重口气；少饮酒、咖啡、浓茶等，咖啡因的利尿作用可使唾液减少从而加重口气；少吃葱，蒜，韭菜等味道重的食物、辛辣油腻食物，肉蛋等高蛋白食物也容易造成口臭，应当与瓜果蔬菜搭配。平时少熬夜、保证睡眠和运动，良好的身体状态也有助于缓解口臭问题。

2）还要注意讲究口腔卫生。
在科学刷牙的基础上，使用牙线、刮舌器、漱口水、定期洗牙等方式，减少口腔内的食物残渣、口腔内的细菌，以及牙结石等。

3）如果是口腔疾病的问题，如未治疗的龋齿、牙周炎及口腔黏膜病等，应该及时进行治疗和菌斑控制。

4）但如果是呼吸系统、消化系统、糖尿病等疾病引起的口臭，则应该先对这些疾病进行局部或全身的系统治疗。

产生口臭问题的原因有很多，更需要对症治疗。如果觉得去医院太麻烦、费时间，不如线上找平安好医生问问看吧！专业医生团队会评估你的具体情况，针对不同体质和病症进行调理。

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参考文献：
[1] 好大的“口气”，你是不是“有病”？
https://www.thepaper.cn/newsDetail_forward_4464035,2019-09-19/2020-05-25
[2] 罗家胜,李伯华.身上发臭是疾病号.
http://health.people.com.cn/n1/2020/0102/c14739-31531493l,2020-01-02/2020-05-25。

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