24岁直男为爱绝育，男人结扎到底影不影响性功能

#直男必看

前不久，“24岁直男做绝育手术”的新闻引起了大家的热议，

有人表示他太冲动了，以后一定会后悔，

还有人认为这是避免女方意外怀孕的负责任行为，非常man。

其实对于男性的绝育手术——输精管结扎，

许多人都不是真正的了解，
有人甚至觉得结扎就是“阉割”，会变成“公公”，影响男性雄风。

其实输精管结扎比大家想象的要简单、安全，而且也是一定程度上可逆的。

输精管结扎，15分钟的小手术
精子是由睾丸产生的，通过运输管道——输精管运送出去，再被前列腺和精囊的分泌物稀释，通过射精射出体外。

输精管结扎就是把精子出去的路切断了，精子出不去，自然没法和卵子相遇。
在手术过程中，会对阴茎根部进行局部麻醉，然后在阴囊的两侧切开一个小口，拉出输精管，在稍远离附睾处切断，切除约0。8cm，再把残端结扎，缝合伤口。
整个手术过程持续约15~30分钟，简单微创，伤口只有0。5cm，术后感染风险也较低。

手术后会有酸胀感，大部分人3天后就会自行消退，一周内避免体力劳动和剧烈运动，两周内禁止性行为。

术后1个月后，进行精液化验，确认手术是否成功。
图片来源：网络

是不是手术后马上就可以放纵了呢？
No！因为有部分精子已经跑到精囊去了，并且可以在里面存活几周~几个月，所以还要坚持避孕3个月，复查后确定精囊里的库存精子耗尽，才能放心。

结扎后睾丸产生的精子去哪了？
精子的主要成分是蛋白质，没有排出去的精子会被分解成氨基酸，重新被人体吸收，不用担心睾丸和附睾被“憋坏”。

结扎后，会影响性功能吗？
跟性相关的问题，男性们总会万分谨慎，生怕结扎后雄风不振。

其实性功能主要受到雄激素和神经系统调控，心理因素也会造成影响，结扎只是阻断了精子的排出通道，并不影响雄激素的生成和分泌，也没有干扰神经系统，不会影响到性功能。

勃起程度、性交时长，射精过程也不会打折扣。

更令人“惊喜”的是，结扎还可能改善性功能。

许多研究显示，结扎后的勃起功能、高潮、性满足感、性交频率能得到提高，伴侣也能更舒服、安全地享受整个过程。

因为结扎后就不用担心意外怀孕，轻松的心理状态让双方都表现更佳，可以尽情享受性爱的快乐。

当然，也有人因为过于担忧结扎影响性功能，从而出现性功能障碍的。

所以在结扎前跟医生沟通好，术后放宽心，依然会是好汉一枚。

需要提醒的是，输精管结扎就算手术再小，也还是会有一定的风险的，比如血肿、感染、疼痛性结节、附睾淤积症等。

如果手术规范，术后仔细护理，这些风险的比例都很低（1%左右），部分不适会随着时间的推移，逐渐自愈或在治疗下痊愈。

建议在手术前跟家人和医生沟通好，衡量利弊后再做决定。

结扎后后悔了怎么办？

对于结扎后后悔的，或者有生育要求的，可以选择输精管吻合术进行复通，而成功率跟结扎的时间相关，时间越短，效果越好。

有研究显示，结扎小于3年的输精管恢复通畅的比率（复通率）是100%，3~8年为94%，9~14年为69%，大于15年的为67%。

而且随着医学技术的发展和机械臂在显微手术中的使用，输精管吻合术复通率也得到了提升，能达到96%以上。

还有大家很关心的问题——
复通后受孕几率如何呢？
能否重新怀上宝宝除了跟复通手术的成功与否相关，还取决于许多因素，比如结扎前的精液情况、伴侣的身体状况、睾丸和附睾的变化等。

研究发现复通后怀孕的几率在28%~40%之间。

如果复通后18个月没法正常受孕，可以选择人工辅助生殖技术，来提高受孕几率。

想了解更多关于输精管结扎或者其他避孕方面的知识，可以咨询专业医生。

部分图片来自网络，侵删

参考文献
[1]刘方苇, 熊世敏, 周远忠,等。 男性输精管结扎术及术后安全性[J]。 广东医学, 2017, 38(020):3210-3212。
[2] 陈志婷, 于合国, 杨依婷等。 屏障法和药物干预男性避孕的研究进展[J]。 中华生殖与避孕杂志, 2018, 38(005):P。432-437。
[3] 胥玉梅, 陶国振, 孙林,等。 输精管吻合术后输精管复通的影响因素[J]。 中国性科学, 2013, 022(002):13-16。
[4] Yang F, Li J, Dong L, Tan K, Huang X, Zhang P, Liu X, Chang D, Yu X。 Review of Vasectomy Complications and Safety Concerns。 World J Mens Health。 2020 Jul 30。 doi: 10。5534/wjmh。200073。
[5]Abbe CR, Page ST, Thirumalai A。 Male Contreption。 Yale J Biol Med。 2020 Sep 30;93(4):603-613。

END