表面微笑，内心痛苦，为何那么“阳光”也会抑郁自杀？
每年国内外都会有个别自杀事件，经过媒体传播便会引起大众对抑郁症的短暂关注。今年也不例外:
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所以如果你在社交中表现的积极、阳光、开朗、常以“微笑”示人，但当“微笑”过后或独处的时候有着强烈的痛苦体验，我们就需要警惕——微笑型抑郁症。微笑型抑郁症患者常常有着非常明显的人群特征，我们来从9型人格角度剖析一下，哪种人更容易患微笑型抑郁症。
9型人格
我们每天花大把的事间来应付人际关系，但有时我们会发现我们并不了解自己。而九型人格理论从情感、思维、本能来应对外界坏境的能力水平层次，将人格分为了完美型、助人型、成就型、自我型、探索型、忠诚者、热情者、领袖型、和平者这9大类型，不同种类型的人秉持着不同种性格特点，不同的性格特质患微笑型抑郁症的指数也有高有低。
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完美型（Perfectionist）
理性正直、做事有原则、有条理、有效率、事事力求完美，会被评价为过于挑剔、吹毛求疵。2
助人型（Helper）体贴、有爱心、友善、迎合他人，严重的会出现谄媚、讨好，来换取他人的回报。3
成就型（Achiever）自信、精力旺盛、高度的自尊心，想要通过成就获得他人的注意和肯定，他们常常目标明确、持之以恒、追求成功，最害怕自己无足轻重、被人看低，失败让他们觉得丢脸。4
自我型（Individualist）内在丰富、深邃，感受敏锐细腻，孤独、忧郁，活在自己的小世界里，不随波逐流，显得与社会格格不入。5
探索型（Thinker）有洞察力，创新精神，对知识有浓厚的兴趣，孤僻，专注于思考，追求知识的表象背后是缺乏安全感。6
忠诚型（Questioner）有约束力、有责任感、值得托付，但是他们同样焦虑、多疑、防御心强，他们是9种人格中最矛盾、最难了解的一种。7
热情型（Enthusiast）热情外向、好奇心强、多才多艺、表面看来他们对生活热情洋溢，没有任何焦虑、恐惧，实际上他们不愿表露自己的焦虑和痛苦，常常借助外在的快乐体验，压制内在的焦虑。8
领袖型（Leader）足智多谋、有决断力、霸气、不轻言放弃、喜欢支配别人，喜好主导一切。是9种人格中最具攻击性、最自以为是的。。9
和平型（Peacemaker）和平的缔造者，平静祥和，包容力强，可靠，与世无争，无欲无求，不争不抢。有时他们宁愿选择退避三舍，视而不见，也要保持安宁平和。
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对应9种人格特质，微笑型抑郁症会更容易出现在完美型、成就型、热情型、领袖型这四大类型中，因为微笑抑郁症是抑郁症的一种异常的表现，患者内心有强烈的痛苦体验，但却常常把这种痛苦的情绪隐藏起来，外在表现却若无其事，以“微笑”示人，这种“微笑”不是发自内心深处的真实感受，而是出于应对社会交往、应付工作、应付家人、碍于面子而违心地强颜欢笑。“微笑”过后或独处的时候可能体验着强烈的痛苦。
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微笑型抑郁症患者往往具有较强的自尊心，他们不想背负他人的指指点点和不理解，努力的保护着自己。也常常忽视正确处理负面情绪的方式。而完美型、成就型、热情型、领袖型往往在社会交往中非常需要保持正面的形象。
所以，微笑型抑郁症患者更加容易出现在高知人群、高级白领、事业有成的成功人士等人群中。如果我们在安静的时候非常容易陷入痛苦的状态，我们可以尝试以下的方式进行改善：
1、撕下微笑伪面具
“习惯性微笑表情”并不能消除工作、生活等各方面带来的压力、烦恼、忧愁，只让他们把忧郁和痛苦越积越深。只有扯下微笑的“伪面具”，直面消极事件和消极情感，才能实现行为表现与情感体验的一致性。
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2、书写表达，转移情绪
书写表达需要安全、安静的书写坏境。这正符合了现代人的 内心需求。研究者发现每次书写的时间以30 ～40 分钟为宜，书写消极事件及消极情感，书写的过程不需要考虑太多的语法结构和逻辑，进行连续性的书写。研究发现书写“人际侵犯所造成创伤的积极影响”能够减轻消极情绪，改善人际关系。
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3、正念干预
正念意味着“有意识地觉察”，例如我们听一段音乐，保持深长地、轻柔地呼吸，随顺你的呼吸，但做它的主人，同时对音乐的旋律与情境保持觉知。正念的吃、正念的冥想、正念散步，将思绪落在吃、冥想、散步本身，摒弃其他可能存在的100件与你正在做的事情无关的事或情绪。
4、心理咨询
当我们意识到，我们常常陷入痛苦体验时，我们需要直面自己，及时寻求专业的心理咨询师的帮助，这是一件需要勇气的事情。
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5、药物治疗
受本身疾病严重程度、患者个体情况差异影响，抑郁症的治疗选择较为复杂。一般认为，中重度抑郁推荐抗抑郁症药作为一线治疗选择，可考虑联合心理治疗、物理治疗及替代与补充治疗以达到最佳治疗效果。确定治疗药物后，需根据患者病情、年龄 及耐受性，以适当速度增加药物剂量。抗抑郁症药物起效一般较慢，治疗期间建议定期以量表形式对病情及治疗效果进行评估。如果经足量治疗，症状仍无明显改善，需要进行重新评估并相应调整治疗计划。
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有一位哲学家说过，我们看待他人和自己时，应该“对他人宜主观，对自己宜客观。”理性的认识自己的同时理解他人的处境和世界，多一些爱和包容。
参考文献：
1、《九型人格》——唐理查德里索
2、微笑抑郁症［J］. 领导文萃， 2011，19( 3) :120
3、王永，王振宏.书写表达积极情绪对幸福感和应对方式的效用［J］中国临床心理学杂志，2011，19( 1) :130132
4、周晓丽，林燕，郑国庆. 精神疾病治疗进展( 二) : 抑郁症［J］．医药导报 2017.10.012
