突发剧烈腹痛，可能很危险，要当“心”！

家住北京海淀的黄先生怎么也不会想到，一次小小的肚子痛，竟然会引起最终住院的结果。

据某官方日报称，黄先生56岁，是一位事业小成的商务人士，日常应酬频繁，早几年就查出了冠心病的毛病。

那天，黄先生在家准备休息，突然一阵腹痛发作。黄先生没在意，以为在马桶上坐一会儿就没事了。没想到，不仅疼痛更剧烈了，恶心呕吐等症状相继袭来。

疼得受不了的黄先生赶紧呼叫急救进了医院。还在纳闷“吃坏了啥这么厉害”的时候，医生告诉他：肚子痛的原因竟然是心脏！万幸没有耽误救治时机！
（图片来自视觉中国）

肚子痛，不仅有可能是大危险，甚至还有可能夺去生命！这是怎么回事？

原来，这种由心脏病疾病引起的腹痛，学名叫心源性腹痛。

由于“肚子痛”的迷惑性，心源性腹痛在现实中的误诊率很高，往往造成遗憾的后果。

面对心源性腹痛，多一点了解，就多一分生的希望！这篇事关重大的紧急重点笔记，快快学起来！

哪些心脏疾病会引起腹痛？
01
【心肌梗死】

易误诊为：胃及十二指肠溃疡急性穿孔、
急性胆囊炎等

大约有8%心肌梗死病例，在早期表现为突发的上腹部痛，伴有恶心、呕吐，有时候局部可能有压缩痛。

既往有冠心病、高血压的中老年病人，遇到剧烈腹痛，—定要高度警惕急性心肌梗死的可能！

那么，是不是没有冠心病史的人就可以放心了呢？也不是，也有少数心肌梗死患者并没有冠心病史。

因此最妥善的办法就是：
出现上腹剧痛，首先做心电图，排除急性心肌梗死。

02
【心绞痛】

易误诊为：急性胃肠炎

患有冠心病的人群对心绞痛一定不会陌生。但是，在心绞痛发生时，有时会表现为上腹部疼痛。这是由于血流量变化，导致心肌缺血、缺氧，心肌内的代谢产物如乳酸等堆积，刺激神经，最终产生疼痛感。

心绞痛导致的腹痛特点是：往往与活动相关，休息可以缓解。

03
【主动脉夹层】

易误诊为：急性胃穿孔、急性胰腺炎
重点预警：这种病的病死率极高！

这种看起来很拗口的疾病，机制是这样的：

首先，（由于高血压等原因）主动脉内膜血管壁上破裂，产生了一个裂口；

这时，高压高速流经的血液就会从裂口处进入主动脉壁中，将原本紧靠在一起的血管壁剥离成两层；

如果不及时治疗，这个裂口会越撕越大，如果破入腹腔，可导致大出血而死亡；如果破裂持续上升进入心包，则会引起猝死！

主动脉夹层多见于有高血压病史的患者，并且90%患者有突发剧烈而持续且不能耐受的疼痛，这时就要立即去医院就诊。

心源性腹痛，后果可能很严重
我们怎么做？

对于心源性腹痛，一般人能做的很有限，还是需要尽快去往医院救治。

因此，医生君再次给大家划重点：意识到心源性腹痛的存在与严重性，就是应对它的首要一步！发生剧烈、持续的腹痛，一定不要忽视，尤其中老年人以及有心脑血管疾病患者，及时去医院！
（图片来自视觉中国）

同时，认识了心源性腹痛之后，我们也就不难理解：为什么有时“仅仅是去医院看个肚子痛”，医生也会让我们进行心电图、腹部检查、血常规、心肌钙蛋白等一系列检查。这时就需要我们配合医生，千万不要延误了珍贵的救治时机。

心源性腹痛也提醒了我们：全面地了解、记录、并与医生沟通既往病史，是非常重要的。

专家指出：心源性腹痛本身就很容易与其它疾病混淆，更有很多误诊案例是由于医生未能全面了解病史，或者病人不能足够清晰准确地表达自己的病情导致的。这很可能就是生与死的一线之隔！

参考文献：
【1】当心心源性腹痛能要命
【2】急性心源性腹痛的观察及护理
【3】老年人心源性腹痛106例误诊分析