【名老中医秘方集】贾春华辨治哮喘的合方

贾春华辨治哮喘的合方:巴戟天10g，淫羊藿10g，生黄芪20～30g，当归10～15g，菟丝子10～15g，丹参20～30g，桃仁10g，杏仁10g，桔梗10g，枳壳10g，生甘草6～10g。
在哮喘病的临床治疗中，贾教授根据肾气(阳)不足、肺失宣降、血瘀痰阻的基本病机，予以补肾宣肺、益气活血治疗。无论是虚、实、寒、热哪种证型的哮喘，均执简驭繁，针对肾、脾、肺三脏功能进行调整，常用二仙汤、当归补血汤、桔梗汤的合方灵活加减杏仁、桃仁、丹参、枳壳、菟丝子药物组成如上。
贾教授认为，附片、干姜为温燥之品，若长期服用容易伤津耗气，对病情不利，故采用巴戟天、淫羊藿、菟丝子温肾阳而不燥，旨在增益肾中阳气，发挥固本止哮、纳气平喘的作用;黄芪大补脾肺之气，当归滋阴养血，合用为当归补血汤，有滋肾健脾益气之效;丹参、桃仁活血化瘀，松解肺络，有利于宿痰排出;桔梗、枳壳一升一降，疏畅气机，
有利于肺气宣降;杏仁入肺经，味苦降泄，肃降宣发肺气而能止咳平喘，为治咳喘之要药;甘草则补中益气，调和诸药。全方补肾温阳、益气扶正以益气收敛、培元固本;宣降肺气、活血化痰以调畅气机、止哮平喘，可起到虚实兼顾、标本同治的治疗功效。
临证时可在此方基础上灵活加减。若热象明显，咳吐黄痰，舌质红少苔，加桑白皮、地骨皮、炙枇杷叶、知母、黄芩(合用泻白散之意)泻热平喘;若咳喘剧烈，加炒白芍并重用，与甘草(合用芍药甘草汤)酸甘化阴，缓急止喘;若脾虚明显，纳呆腹泻、倦怠少食，加茯苓、炒白术(合用四君子汤之意)健脾益气;若肾阴不足明显，伴有五心烦热、舌红少苔者，加女贞子、墨旱莲(合用二至丸)，或山茱萸、熟地黄(合用六味地黄丸之意)滋养肾阴;若腰酸腰痛甚者，
加怀牛膝、川续断滋补肝肾;若病根较深，瘀象明显，
伴唇色紫绀、面色青紫，舌质暗有瘀斑，可加入一些虫类药如地龙、全蝎、僵蚕、蜈蚣等化瘀通络。
【资料来源：谢 菁，谷浩荣。贾春华运用合方辨治哮喘经验[J]。世界中医药，2012，7（2）：131】
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