【中医对药经验】柴胡-郁金【柴胡-郁金】
邢练军治疗肝病。认为柴胡和解退热,疏肝解郁,升阳举陷,为疏肝之要药;郁金活血止痛,行气解郁,利胆退黄。《本草备要》云郁金“行气,解郁……散肝郁”。肝为刚脏,主疏泄,喜条达,恶抑郁。郁怒忧思,情志失和,肝失条达舒畅,疏泄失司,则肝气郁结。《类证治裁》云: “凡上升之气,皆从肝出”“木性升散,不受遏郁,郁则经气逆。”肝病往往气滞,疏肝是治肝病的大法。邢师常用柴胡郁金配伍疏肝理气,临证时,二药常用于肝病患者两胁作胀,腹胀嗳气,与情志相关者。{陈伟霞,程琦,任小艳。等。邢练军教授“对药”治疗肝病[J]。吉林中医药 2016,36(04),341-343}。
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李乾构治疗脾胃病。认为柴胡可升可散,善于疏散少阳半表半里之邪,又能升举清阳之气,且可疏散肝气而解郁结,为疏肝理气之要药。郁金体轻气窜,其气先上行而后下达,既入气分,又达血分,凉血活血,为疏肝活血之要药。两药配伍,一气一血,气血并治,可增强疏肝理气、活血止痛之功,用治情志失调所致的胃痛、胁痛有妙效。{常虹,闫波。李乾构治疗脾胃病常用药对举隅[J]。中国民间疗法 2013,21(10),11-12}。
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马武开治疗类风湿关节炎。认为肝藏血,体阴而用阳,肝之气血充盛,筋膜得其所养,则筋力强健,运动灵活;若肝血亏虚,筋脉失养,则出现筋脉拘挛疼痛,关节活动受限,正如《素问痹论》云:“痹在于筋,则屈伸不利。”“病在筋,筋挛节痛,不可以行,名曰筋痹。”另外,肝主疏泄,肝的疏泄功能失司,影响气血津液的正常运行,痹阻于经络,也可发为本病。由于本病治疗周期较长,长期服用西药加重患者的经济负担且容易出现不良反应,再加上病情经久不愈,容易导致患者情志不舒,所以疏肝理气、柔筋活络的药物往往能取得很好的疗效。常用疏肝理气药有柴胡、郁金等。{元晓龙,姚血明,宁乔怡。等。马武开教授治疗类风湿关节炎用药浅析[J]。风湿病与关节炎 2018,7(07),49-53}。
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余桂清治疗肿瘤用。认为柴胡味苦性寒,轻清升散,善疏散少阳半表半里之邪,又能疏肝解郁,且善升举阳气。郁金既入气分,又入血分,功偏行气解郁,凉血散瘀。二药合用,一气一血,气血并治,行气解郁之力增强。临床上用于肝郁气滞,证见胸胁胀闷、脘腹痞塞等。{闫洪飞。余桂清肿瘤药对、药组研究[J]。中医文献杂志,2003,(04),37-39}
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