大便和小便之间的微妙关系【己安先生讲伤寒】
导读：得了阳明病再大汗出会有什么后果？大便小便有什么关系呢？己安先生在优酷视频《小道经方》第36期中有精彩的讲解！

伤寒论原文第203条

第203条，“阳明病，本自汗出，医更重发汗，病已差，尚微烦不了了者，此必大便硬故也。以亡津液，胃中干燥，故令大便硬。当问其小便日几行，若本小便日三四行，今日再行，故知大便不久出，今为小便数少，以津液当还入胃中，故知不久必大便也”。

得了阳明病，本来就有自汗出，或者叫汗自出的现象。是因为有热在里面，出现了这一个现象。

如果医生再用很重的发汗的方法，就会导致津液流失的过多。伤了津液的表现之一就是大便干结在里，所以说“大便硬”。这个大便硬不完全是因为燥气过重，这是一个津液不足的现象，和调胃承气汤证还有一点点的区别。

接下来我们再看，为什么出现这个情况呢？
是因为亡津液导致的这个胃中干燥，再次强调这个胃指的是肠胃，肠胃中间津液不足了，和阳明燥金的那个燥气还不完全一样，这里还没有那么重，没必要吃承气汤。

我们知道得了阳明病，大便干，但是小便是自利的，所以有小便自利的现象。
原先大便一天有个两次三次，而现在只有两次了，“再行”就是两次的意思。
所以通过这个我们知道津液相对来说从小便走的就会少了，那么接着从大便走的就会多一些，所以说大便相对来说没有那么干结。

在我们之前学过桂枝附子汤 ，有小便过多的情况，用了白术附子汤解决。其实小便过多的时候，可能会导致大便干结，因为水从小便走的多一点点，从大便那走的就会少一点点。

本条就是想给大家讲这么一个道理，所以也就是说从二便的分析上说，要留意大小便的这个次数，来分析可能出现的一些相关情况。
当然实际上在临床中间，这种分析很难做到准确，因为小便跟我们喝水的情况相关，有时候我们可能今天喝的多了点，小便就相对多一些，喝的少点，相对就少一些。所以很难分辨。
小便不像大便那样，普通人大便一天也就一两次，多了少了都很明显，所以这一点也要留意。
我们除了问一天几行以外，还要问问两天的喝水量，流汗的情况，都要了解一下，这样才能做到较准确。

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