什么是太阳病？如何判断？

《伤寒论》的六种病，其实是各不一样的，太阳病，少阳病，少阴病，太阴病等，各自的疾病都有各自的特点，后世也因此总结了所谓的“纲领”，比如说太阳病，纲领性条文是“太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒”，这个说法其实是很明显的，很正确的，只要出现了其中的几个症状，或者全出现了，就可以认为是太阳病。

脉象，头项强痛，恶寒，三大症状是确定太阳病的唯一标准，但是事实上并不是如此，还有一些比较模糊的标准，也可以作为确定太阳病的，比如时间。“尺寸俱浮者，太阳受病也，当一二日发。以其脉上连风府，故头项痛，腰脊强”，历来的人在解释太阳病时，都不会忘记时间，太阳病发病的时间就是一两天。

何谓太阳？

太阳属于阳气最旺盛的时候，不过这个太阳并不是一个绝对概念，而是相对的概念，通过现代的研究其实会发现，人体一身之中，消耗养料最多的地方有两个，一是大脑，一是心脏，大脑和心脏其实都是中医的太阳，比如说“心为阳中之太阳”，可见心脏是人体阳气最旺盛的地方，但是在外感疾病的情况下，所谓的太阳的疾病部位则集中在头部，所以“太阳病，头项强痛”，其他部位都是其次的，这也从侧面说明了太阳所谓的不适经络，而是元气的状态。

很多人在解释《伤寒论》的每一个条文，其实这些都是浪费的，只要张仲景在条文前面加了太阳病，很显然就是处于正气还是很旺的时候，不适很衰弱，可以放心大胆的治疗，还不会危机生命。

一二日的意思

从太阳到厥阴的传变是描述人体元气的旺衰这个角度来说，多少天就是最重要的，因为随着疾病日久，元气肯定是消耗的，但是并不是说一天，两天是固定的，因为他们之间存在着很大的不确定性。

太阳病也可以是十多天都过去了，阳明病也有可能是第一二天，少阴病也可以是第一二天，但是通常来说，一二日就意味着疾病刚开始，还没有深入。

脉浮什么情况？

后世医家说“一份浮脉一份表”，其实就是说浮脉对判定表证的重要性，在通常情况下，浮脉就是表证，到了疾病非常严重的时候，也会出现浮脉，此时的浮脉其实就是一种元气衰弱的表现，与表证没有太大关系。

因前面解析浮脉的内容有比较多，所以不再深入解释，不过这个脉象可以作为人病气在表的一个判断，也是唯一的判断，这个是错不了的。

恶寒，畏寒有差别

从字面意思上来说，恶寒与畏寒是没有多大差别的，但是在中医的体系内，恶寒是有发热的，畏寒是没有发热的，所以有很大的差别。恶寒，是怕冷，这个恶寒的根本原因是什么？与畏寒是一样的，都是因为“病人身大热，反欲得近衣者，热在皮肤，寒在骨髓也；身大寒，反不欲近衣者，寒在皮肤，热在骨髓也”，不管身体是否有发热，只要出现了畏寒，或者恶寒，就应该考虑骨髓有寒，也就是说他的本质上是寒性的。

我们可以看到，不管是少阴病的畏寒，还是太阳病的恶寒，我们都是用性温的药物，太阳病的恶寒可能多用麻黄，肉桂，桂枝之类的药物，但是少阴病的畏寒则是用附子，干姜等温热药物。

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