【名医访谈郭俊杰】居高声自远，非是藉秋风
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三晋大地，人杰地灵，中医药文化浓郁，历史悠久，源远流长。近现代，山西名医辈出，诸如李翰卿、白清佐、韩玉辉、刘绍武都在漫长的中医历史上留下了晋医的足迹。

由山西日报报业集团指导，山西省中医学会、山西省中西医学会，山西省针灸协会主办，山西市场导报协办的“寻找山西名中医”活动正在进行中。活动主要对山西省内的中医文化和代表人物进行报道和整理，在本刊以专栏的形式加以呈现，以飨读者，共同弘扬我省中医文化，促进中医文化事业的发展。

居高声自远，非是藉秋风
——访山西省中医药研究院糖尿病研究所所长、山西省中医院内分泌科主任、全国医德标兵、“全国青年文明号”集体荣誉获得者、省级优秀专家、名医、主任医师、教授郭俊杰

郭俊杰，主任医师，硕士研究生导师，省级优秀专家，名医，现任山西省中医药研究院糖尿病研究所所长，山西省中医院内分泌科主任。兼任世界中医药学会联合会糖尿病专业委员会常务理事，山西省中西医结合学会内分泌专业委员会主任委员，山西省医师协会内分泌医师分会副会长，山西省医师协会中西医结合医师分会常务理事，山西省糖尿病防治办公室专家组成员，山西省医学会糖尿病专业委员会委员。

在三十多年临床科研教学工作中，注重传统医药与现代医学的结合，积极探索内分泌代谢系统疾病的中西医结合疗法，提出用益气养阴，化浊通络法治疗糖尿病胰岛素抵抗，研制益气化浊胶囊、九味散结胶囊、解郁化痰胶囊、生津健脾胶囊等制剂，形成一套标本兼顾，注重脾肾，调理气血，补虚与祛瘀同施的中医药疗法，着重于糖尿病及其慢性并发症、胰岛素抵抗、甲状腺疾病及突眼、痛风、内分泌紊乱等疾病的研究治疗。参加1项“十一五”国家科技支撑计划研究，主持参与8项省部级科研项目，其中3项获省科技进步奖，参加9项国家新药临床研究，获国家发明专利1项，发表学术论文30余篇，专著3部。

“垂緌饮清露，流响出疏桐；居高声自远，非是藉秋风。”
—— 【初唐】 虞世南《蝉》

郭俊杰，1962年出生于山西省阳泉市郊区。1978年考入山西医学院中医大学班。1984年1月参加工作，至今已经在医疗战线奉献了近32个春秋。

郭俊杰上大学时，正赶上改革开放初期，当时的大学生为了报效国家，喊出了“从我做起，从现在做起”的口号，鼓舞了无数青年勤奋务实，为民族复兴贡献力量。郭俊杰也深受影响，在他的从医岁月里，总是习惯脚踏实地，从我做起。以现在的看病难、看病贵为例，郭主任认为，这种情况的发生有体制的原因，有社会的原因，而体制的变更、社会的完善需要时间，作为一名医务工作者，有责任从自身做起，为改变这种状况尽绵薄之力。

尽管是学中医出身，但郭主任对西医并不陌生，更不排斥，他主张二者科学结合，互为补充，一切以“有利于治疗疾病有利于患者康复”为出发点。他举例说明：“即使西医的指标正常也并不等于患者的身心就完全健康，比如多汗便秘以及病人的主观症状等，中医就可以大显身手”。

现代医学不是希波克拉底时代的西方传统医学。现代医学和自然科学的兴起密不可分，整个社会把注意力从玄学思辨转移到观察真实事物，运用理性逻辑去推理发现自然的内部规律。现代医学虽从西方传入，但并非西方专利，里面包含了中医等很多国家的贡献。中医传统药方青篙治疟疾，把青篙素通过化学方法提取出来制成现代药物，造福全人类。精研医术，造福病患
郭主任所在的山西省中医院内分泌科，主要治疗三大类疾病：糖尿病及其并发症、甲状腺病和痛风。

一是糖尿病。中医称消渴，泛指以多饮、多食、多尿、形体消瘦，或尿有甜味为特征的疾病。《黄帝内经素问奇病论》中称为“消瘅”。口渴引饮为上消；善食易饥为中消；饮一溲一为下消，统称消渴（三消）。《证治汇补消渴》：“上消者心也，多饮少食，大便如常，溺多而频。中消者脾也，善渴善饥，能食而瘦，溺赤便闭。下消者肾也，精枯髓竭，引水自救，随即溺下，稠浊如膏。”《外台秘要》：“渴而饮水多，小便数，无脂似麸片甜者，皆是消渴病也。”即现代之糖尿病。《太平圣惠方》：“夫痟渴者，为虽渴而不小便也。”

太原64岁的李女士是糖尿病患者，平时用西医治疗，效果较好，指标也基本正常。但是患者始终感觉口干、口苦，西医西药无能为力。郭主任检查发现，患者舌苔黄腻，且头闷如裹，肢体困重，诊断为“湿热壅盛”。郭主任施以“清热利湿”的七副中药，一周以后，症状大为减轻。一个月后，口干口苦已经完全消失。
在一次郭俊杰教授主持的科普培训现场，一位魏警官现身说法：“我是郭俊杰大夫的病人，有严重的糖尿病，去年5月经过郭大夫一个多月的精心治疗，又按照他的‘五套车’综合疗法坚持治疗，现在各项检测都很正常，治疗极其成功。”

二是甲状腺病。中医叫瘿病，是以颈前喉结两旁结块肿大为主要临床特征的一类疾病。古籍中有称瘿、瘿气、瘿瘤、瘿囊等名者。战国时期《庄子德充符》即有“瘿”的病名。而《吕氏春秋季春纪》所载“轻水所，多秃与瘿人”不仅记载了瘿病的存在，而且观察到瘿的发病与地理环境密切有关。《三因极一病证方论瘿瘤证治》提出了瘿病分类法：“坚硬不可移者，名曰石瘿；皮色不变，即名肉瘿；筋脉露结者，名筋瘿；赤脉交络者，名血瘿；随忧愁消长者，名气瘿”，并谓“五瘿皆不可妄决破，决破则脓血崩溃，多致夭枉。”其对本病的分类更切合临床实际，治疗以内服药物为主。

忻州47岁的郑先生，为甲状腺功能减低的甲减病人，腿和脚都很肿。多方辗转看西医，效果始终不明显。患者自叙下肢憋胀、疲乏，如穿重靴，如踏棉花，有力使不上。郭主任望闻问切后，认为症在肾脾，兼及肺部（肺主皮毛）,决定施以中西医结合治疗，适量补充甲状腺素，更施以“温补脾肾，活血利水”之方。3个月后，症状大为减轻，半年后各项指标以及症状均恢复正常。

三是痛风。中医叫痛风、痛痹、历节、脚气等症。元朱丹溪《格致余论》云：“痛风者，大率因血受热已自沸腾，其后或涉水或立湿地；寒凉外搏，热血得寒，汗浊凝滞，所以作痛，夜则痛甚，行于阳也。”明张景岳《景岳全书》认为，外因阴寒水湿，湿邪袭入皮肉筋脉；内由平素肥甘过度，湿壅下焦；寒与湿邪相结郁而化热，停留肌肤；病变部位红肿潮热，久则骨蚀。清林佩琴《类症治裁》：“初因风寒湿郁痹阴分，久则化热致痛，至夜更剧。”

56岁的老王是痛风患者，由于饮食不注意，经常发病，脚部红肿热痛，尤其是大拇指，疼得像要掉下去一样。郭主任施以口服中药，以清热燥湿，化瘀通络为法，半个月后症状大为缓解。

多年来，经郭主任亲手治愈的患者不计其数。不论白天、黑夜，他都忙得不可开交，工作时忙得连水都顾不上喝，极少能按时下班。许多患者病情痊愈，为表感激之情，要送钱送物，郭主任始终婉言谢绝。许多患者送来锦旗、表扬信，要张贴、悬挂，他也总是卷起收好，从不外挂。郭主任淡淡地说：“把病治好是自己的本职工作，不需要炫耀。”
以德服人，以身作则
郭主任说，做名医就要做老百姓认可的名医，踏踏实实做学问，实实在在接地气。医患要平等，患者不是来求医生的，没有谁高谁低之说。医院本质上应该是一个服务机构。平时工作中，医护人员公事公办当然无可厚非，但能不能再上一个台阶，就是对患者更有礼貌、更有耐心，遇到矛盾能够换位思考、共情理解。医患之间，看问题有分歧，很正常。疾病是很痛苦的，很多人得了病以后把性格都变了，再加上路途颠簸，饮食不周，患者来到医院，偶尔带些情绪，也是可以理解的。这时候，就要体谅对方的难处，不要争执，以心换心。

采访郭主任，有一个明显感受，就是他很少提自己，总是在推出团队。对此，他是这样解释的：作为科室负责人，难免遇到一些事情，集体利益和个人利益有冲突、有矛盾，这时，就要把集体利益放在第一位，从大局出发处理事情。比如去条件差的地方下乡支农，自己首先带头报名；多年春节的年三十、初一都是自己值班，让其他同志休息；遇到危重病人，不管节假日还是深夜，只要得到消息，就立即赶到医院组织抢救，第二天又按时上班；科里同志生病住院，或家中有大的事情，总要抽时间去看看。现在科里同事能积极主动工作，可以说令行禁止，这个不单是靠主任的权力，更多的是靠“德”、靠“心”取得的。

“居高声自远，非是藉秋风。”这是郭俊杰教授最爱的诗句，也是他的工作宗旨。在郭主任的带领下，省中医院内分泌科获得团中央授予的“青年文明号”和山西省“五一劳动奖状”。

本报通讯员 许永平

郭俊杰医生出诊安排：

山西省中医院：周一、五、日上午，周三全天
山西省中医院和平分院：周四上午
科室电话：0351-4668390

来源：山西市场导报健康周刊
编辑：薛维萌

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