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柴胡桂枝汤在皮肤科中的临床运用

  【药物组成】 柴胡 半夏 党参 黄芩 生姜 大枣 甘草 桂枝 芍药 【服用方法】 上九味,以水七升,煮取三升,去渣,温服二升。本云人参汤,作如桂枝法,加半夏,柴胡,黄芩复如柴胡法,今用人参作半剂。 【功 用】和解少阳 调和营卫 【今用处方】 柴胡15半夏15党参15炙甘草10黄芩15 生姜15大枣15桂枝15白芍15 【经典方证】 (1)伤寒六七日,发热,微恶汗,支节烦痛,微呕,心下支结,外证未去者,柴胡桂枝汤主之。146 (2)《外台》柴胡桂枝汤方,治心腹卒中痛者。 【方证要点】发热,微恶寒,支节烦痛,微呕,心下支结,外证未去者。 【适用病症】 (1)白癜风 患者若见恶寒,汗出,关节疼,口苦,舌淡红,苔薄黄,脉浮,可投本方酌加补骨脂,苏叶,菟丝子,白术等中药治疗。 (2)痤疮 患者若见忽冷忽热汗出,关节疼痛,口干口苦,舌淡红,脉黄,可投本方酌加白芷,薏苡仁,土茯苓,连翘等中药治疗。 (3)荨麻疹 患者若见忽冷忽热汗出,关节疼痛,口干口苦,舌淡红,苔薄黄,脉弦浮,可投本方酌加荆芥,防风,路路通,蝉蜕等中药治疗。 (4)湿疹 患者若见忽冷忽热汗出,关节酸痛,口干口苦,舌淡红,苔薄黄,脉弦浮,可投本方酌加白鲜皮,地骨皮,地肤子,荆芥,防风等中药治疗。 (5)皮痛症 患者若见忽冷忽热汗出,关节酸痛,周身皮肤游走性疼痛,无压痛,口干口苦,舌淡红,苔薄黄,脉弦浮,可投此方酌加土茯苓治疗。 (6)带状疱疹后遗症 患者畏寒汗出,口干口苦,胸胁或双上肢或者肩背部发病,疼痛难忍,舌淡红,苔薄,脉弦,可投本方酌加失笑散合全蝎,蜈蚣,马钱子等中药治疗。 (7)银屑病 患者若见恶寒发热,关节酸痛,口干口苦,舌淡苔薄黄,脉弦浮,可加本方酌加土茯苓等治疗。 (8)斑秃 患者若见恶寒汗出,关节酸痛,口干口苦,情绪焦虑,失眠,舌淡红,苔薄黄,脉弦浮,可投本方酌加菟丝子,补骨脂。锻牡蛎。何首乌等中药治疗。 (9)手足多汗症 患者若见忽冷忽热汗出,关节酸痛,口干口苦,舌淡红,苔薄黄,脉弦浮,可投本方酌加锻牡蛎,浮小麦等中药治疗。 【注意事项】 服药期间,不宜食用辛辣,鱼腥,浓茶等,以免影响疗效,长期服用需要定期检查肝肾功能。 【汉城孝贞经方惠民中医工作室】解析:柴胡桂枝汤出自《伤寒论》,由小柴胡汤与桂枝汤合剂而成,桂枝汤调和营卫、解肌辛散,以解太阳之表;小柴胡汤和解少阳、畅达枢机,以治半表半里。两方合用,共同达到祛邪扶正,解表清里,益胃和中的功能。治疗太阳少阳的并病,症见发热、微恶寒、四肢关节烦疼,轻微呕吐,并感心下闷胀发撑。 现代常用于: 1、多以惊悸、抽搐为主要症状的的精神、神经系统疾病,如癫痫、失眠、神经衰弱、神经官能症等。 2、以胃痛、痞满、呕恶为主症的消化性溃疡、慢性胃炎、慢性胰腺炎、慢性肝胆疾病; 3、以发热恶寒、胸胁苦满、口干口苦为主症的病毒感染性所致发热等。

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