复脉汤【药物组成】 炙甘草 人参 生姜 麦冬 生地 阿胶 大枣 麻子仁 桂枝 【服用方法】 取水1500毫升，文火慢煎，至诸药快要煎好时，加入白酒20~40毫升或丹参酒20毫升，再共煎30分钟后取汁600毫升，分2~3次温服。酒如加入过早会随蒸汽全部挥发，达不到所需要求，故这一点必须注意。在病房曾接治一“心动悸，脉结代”病人，查阅前医所用炙甘草汤的辨证及处方均正确无误，就是效果不佳。在煎药室察访时，发现未依法煎剂，亦未加入白酒。遂示其依法煎剂，每剂药加入丹参酒20毫升，仍是前医处方，后效果显然不同。 【功 用】 滋阴养血，益气温阳，复脉定惊 【今用处方】 炙甘草15党参10生姜10生地30麦冬15 桂枝15阿胶15火麻仁15大枣15 【经典方证】 （1）伤寒脉结代，心动悸，炙甘草汤主之。 （2）《千金翼》炙甘草汤治虚劳不足，汗出而闷，脉结悸，行动如常，不出百日，危急者，十一日死。 （3）《外台》炙甘草汤，治肺痿莚唾多，心中温温液液者。 【适用病症】 （1）红皮病 患者周身泛发红斑，有大量干燥鳞屑，皮肤干燥瘙痒明显，心悸失眠，疲倦乏力，便秘，舌有瘀点或瘀斑，脉结代，可投本方合泻心汤治疗，泻心汤方中的苦寒药物剂量宜小。 （2） 过敏性紫癜 患者面色萎黄憔悴，皮肤干枯，心悸失眠，畏寒肢冷，疲倦乏力，便秘，舌有瘀点或瘀斑，脉结代，可投本方合桂枝茯苓丸治疗。 （3） 银屑病 患者面色萎黄憔悴，皮肤干枯，心悸失眠，畏寒肢冷，疲倦乏力，便秘，舌淡红，脉结代，可投本方合真武汤酌加乌梅，土茯苓等中药治疗。 （4） 荨麻疹 患者面色萎黄憔悴，皮肤干枯，心悸失眠，畏寒肢冷，疲倦乏力，便秘，舌淡红，脉结代，可投本方合桂枝加龙骨牡蛎汤酌加路路通，蝉蜕，荆芥，防风，五味子，乌梅等中药治疗。 （5）白癜风 患者面色萎黄憔悴，皮肤干枯，心悸失眠，自汗盗汗，畏寒肢冷，疲倦乏力，便秘，舌淡红，脉结代，可投本方合桂枝加龙骨牡蛎汤酌加补骨脂，乌梅，五味子，黑芝麻等中药治疗。 【注意事项】 纳差者适当减少用量。 虚劳肺痿属气阴两伤者，使用本方，是用其益气滋阴而补肺，但对阴伤肺燥较甚者，方中姜、桂、酒减少用量或不用，因为温药毕竟有耗伤阴液之弊，故应慎用。 解析：本方是《伤寒论》治疗心动悸、脉结代的名方。其证是由伤寒汗、吐、下或失血后，或杂病阴血不足，阳气不振所致。阴血不足，血脉无以充盈，加之阳气不振，无力鼓动血脉，脉气不相接续，故脉结代；阴血不足，心体失养，或心阳虚弱，不能温养心脉，故心动悸。治宜滋心阴，养心血，益心气，温心阳，以复脉定悸。方中重用生地黄滋阴养血为君，《名医别录》谓地黄“补五脏内伤不足，通血脉，益气力”。配伍炙甘草、人参、大枣益心气，补脾气，以资气血生化之源；阿胶、麦冬、麻仁滋心阴，养心血，充血脉，共为臣药。佐以桂枝、生姜辛行温通，温心阳，通血脉，诸厚味滋腻之品得姜、桂则滋而不腻。用法中加清酒煎服，以清酒辛热，可温通血脉，以行药力，是为使药。 方中可加酸枣仁、柏子仁以增强养心安神定悸之力，或加龙齿、磁石重镇安神；偏于心气不足者，重用炙甘草、人参；偏于阴血虚者重用生地、麦门冬；心阳偏虚者，易桂枝为肉桂，加附子以增强温心阳之力；阴虚而内热较盛者，易人参为南沙参，并减去桂、姜、枣、酒，酌加知母、黄柏，则滋阴液降虚火之力更强。