【药物组成】 荆芥 连翘 薄荷 白芷 防风 桔梗 栀子 黄芩 黄连 黄柏 枳壳 白芍 甘草 柴胡 当归 生地 赤芍 川芎 【服用方法】 以水1500毫升，煮取汤液300毫升，分2-3次温服，或每剂服用2-3天。 【今用处方】 荆芥15连翘30薄荷10白芷10 防风10 桔梗10栀子10黄芩10黄连5黄柏10 枳壳10白芍10甘草5柴胡10当归10 生地15赤芍10川芎10 【方证要点】 体质壮实，汗多粘臭，头疼头晕，心烦易怒，口干口苦口渴，口舌生疮，咽喉肿痛，面部皮肤潮红油腻，躯干四肢皮肤干燥，便秘，耳部肿痛，鼻腔有脓黄鼻涕，舌红，苔薄黄。 【适用病症】 （1） 丹毒 患者体质壮实，汗多粘臭，心烦易怒，口干口臭口渴，口舌生疮，咽喉肿痛，便秘，舌红，苔薄黄，可投本方治疗。 （2） 多形红斑 患者体质壮实，汗多粘臭，心烦易怒，口干口臭口渴，口舌生疮，咽喉肿痛，面部皮肤潮红油腻，躯干四肢皮肤干燥，便秘，舌红，苔薄黄，可投本方治疗。 （3） 玫瑰糠疹 患者体质壮实，汗多粘臭，心烦易怒，口干口臭口渴，口舌生疮，咽喉肿痛，面部皮肤潮红油腻，躯干四肢皮肤干燥，便秘，耳部红肿痛，鼻腔部有脓黄鼻涕舌红，苔薄黄，可投本方酌加紫草，白鲜皮，地骨皮等中药治疗。 （4） 银屑病 患者体质壮实，汗多粘臭，心烦易怒，口干口臭口渴，口舌生疮，咽喉肿痛，面部皮肤潮红油腻，躯干四肢皮肤干燥，便秘，耳部红肿痛，鼻腔部有脓黄鼻涕舌红，苔薄黄，可投本方酌加土茯苓等中药治疗。 （5） 毛囊炎 患者体质壮实，汗多粘臭，心烦易怒，口干口臭口渴，口舌生疮，咽喉肿痛，面部皮肤潮红油腻，躯干四肢皮肤干燥，便秘，耳部红肿痛，鼻腔部有脓黄鼻涕舌红，苔薄黄，可投本方酌加白鲜皮，蒲公英，紫花地丁等中药治疗。 （6） 带状疱疹 患者体质壮实，汗多粘臭，心烦易怒，口干口臭口渴，口舌生疮，咽喉肿痛，面部皮肤潮红油腻，躯干四肢皮肤干燥，便秘，耳部红肿痛，鼻腔部有脓黄鼻涕舌红，苔薄黄，可投本方酌加泽泻，土茯苓，鱼腥草等中药治疗。 （7） 过敏性紫癜 患者体质壮实，汗多粘臭，心烦易怒，口干口臭口渴，口舌生疮，咽喉肿痛，面部皮肤潮红油腻，躯干四肢皮肤干燥，便秘，耳部红肿痛，鼻腔部有脓黄鼻涕舌红，苔薄黄，可投本方酌加紫草，牛膝，赤芍等中药治疗。 （8） 荨麻疹 患者体质壮实，汗多粘臭，心烦易怒，口干口臭口渴，口舌生疮，咽喉肿痛，面部皮肤潮红油腻，躯干四肢皮肤干燥，便秘，耳部红肿痛，鼻腔部有脓黄鼻涕舌红，苔薄黄，可投本方酌加荆芥，防风，蝉蜕，路路通等中药治疗。 （9） 痤疮 患者体质壮实，汗多粘臭，心烦易怒，口干口臭口渴，口舌生疮，咽喉肿痛，面部皮肤潮红油腻，躯干四肢皮肤干燥，便秘，耳部红肿痛，鼻腔部有脓黄鼻涕舌红，苔薄黄，可投本方治疗。 （10） 湿疹 患者体质壮实，汗多粘臭，心烦易怒，口干口臭口渴，口舌生疮，咽喉肿痛，面部皮肤潮红油腻，躯干四肢皮肤干燥，便秘，耳部红肿痛，鼻腔部有脓黄鼻涕舌红，苔薄黄，可投本方酌加土茯苓，菝苆等中药治疗。 （11） 系统性红斑狼疮 患者体质壮实，汗多粘臭，心烦易怒，口干口臭口渴，口舌生疮，咽喉肿痛，面部皮肤潮红油腻，躯干四肢皮肤干燥，便秘，耳部红肿痛，鼻腔部有脓黄鼻涕舌红，苔薄黄，可投本方治疗。 【病人特征】 1奇痒 2淋巴肿大，淋巴腺，扁桃体等腺体容易出现肿大 3粘膜充血：唇红饱满，咽喉充血，舌红，眼睑红，口腔溃疡，牙龈出血，鼻衄，易有宫颈糜烂，阴道炎等妇科炎症。 4易感染，好发鼻炎、扁桃体炎、中耳炎，痤疮、疱疹，皮肤瘙痒，脚癣。 【注意事项】 食欲不振者，年老体弱，脸色发青，眼圈发黑者慎用。适用本方应注意检查肝功能。 【经 验】体格壮实，口苦口腻，多汗口渴者，加大黄、生石膏，本方不可长期服用，有肝损可能，方中甘草量宜大，通常10以上。本方有较好的止痒，抗感染，消除淋巴结肿大的功效。 荆芥连翘汤是首后世经验方。明代龚廷贤的《万病回春》最早记载，组成为荆芥、连翘、防风、当归、川芎、白芍、柴胡、枳壳、黄芩、山栀、白芷、桔梗各等分，甘草减半。水煎食后服。治肾经风热，两耳肿痛，或胆热移脑之鼻渊。以后日本医家森道伯在此基础上，增加了黄连、黄柏、薄荷、生地，依然名荆芥连翘汤，用于改善一种称之为腺病质的体质，意思是说患者的淋巴腺、扁桃体等腺体容易出现肿大。这种体质，临床上不少见，结核病、过敏性疾病、免疫性疾病、皮肤病的患者中多见，而且，好发头面部、生殖道的感染或炎症。我还发现，那些30岁左右的育龄期女性是最大的适用人群。这些女性，大多黑发亮眼，唇红面油，心烦，月经色深红质粘有血块，容易感染和粘膜充血糜烂。她们或面部痤疮屡发，或关节痛晨僵，或口腔溃疡糜烂疼痛，或胸闷失眠焦虑抑郁，或皮肤湿疹瘙痒反复，或宫颈糜烂阴道炎，或崩漏不孕流产……，她们身上的这些疾病，均可以用荆芥连翘汤来调理治疗。荆芥连翘汤治疗的不是一种疾病，而是一种体质。这种体质多热多火，而且多风多郁，按照本人的看法，这种体质为柴胡体质与黄芩黄连体质的结合体。这种体质又多见于30岁左右的已婚女性，所以，我戏称为“火美人”。 荆芥连翘汤是一张调体方，适用于热性体质，特别是年轻人用得多。这些人面色潮红或红黑，有油光，头发乌黑油亮，唇红饱满，咽喉充血，舌红，淋巴腺、扁桃体等腺体容易出现肿大，容易患痤疮、疱疹、口腔溃疡、牙龈出血、鼻衄等，怕热多汗，容易皮肤瘙痒、晨僵等。女性多有妇科炎症，男性多有脚癣臭汗等。要解释这种体质的特点，那就是体内有风热、郁火。 荆芥连翘汤的功效，首先是清热，服用后原来的皮肤感染、咽喉肿痛、淋巴结肿大、口腔溃疡、妇科炎症等均减轻或消失；其次是散风，皮肤不痒了、身体不疼了；再是解郁，心情好起来了，头不痛了，头不昏了。有些患者的疾病也随之缓解。此方起效很快，一般在3-5剂之间。 女人群中我用荆芥连翘汤常有效的病种，一是痤疮，多是女高中生或大学生，痤疮满脸，疮体高突，油亮脓黄，此方服后常常数剂即消。二是炎症性不孕症。只要是经常唇红苔厚，有盆腔炎阴道炎病史，带下有色量多，药后常能出人意料地怀上宝宝，让焦虑不安的准妈妈欣喜如狂。三是红斑狼疮，此病年轻女性最多。曾经接诊一位少女，患红斑狼疮性肾炎、肾衰4期，用透析以及大剂量激素，依然全身浮肿如弥勒佛，我用大剂荆芥连翘汤加蝉衣、浮萍，坚持服用5月，激素逐渐减量，肾功能恢复，上了大学。还有一位患红斑狼疮肾炎的姑娘，也是服用的荆芥连翘汤加蝉衣浮萍方7个月，ANA抗体阳性以及抗ss-DNA抗体居然破天荒地第一次转阴并降到正常范围。 男人能不能用荆芥连翘汤？当然可以。如“臭男人”的湿疹、皮炎、毛囊炎，此方有效，其人大多汗多粘臭，或脚臭熏人，或好酒，或易怒，面红黑油亮，其皮肤或瘙痒难耐，或脓水淋漓。男青年的“火眼”也用，如青睫综合症、虹膜炎等，其人大多满脸油光，头毛浓密，唇红咽红，而且暴躁不安。 荆芥连翘汤药液极苦，但如果是火体热病，刚开始服用此药，尚可入口，但随着疾病的好转，药液将越来越苦，到这个时候，就应该减量或停服。我通常改为每剂药服2-3天，每天仅服1顿。荆芥连翘汤不能滥用，用不好，食欲下降，甚至肝功能异常。所以，辨清体质，这是安全有效使用本方关键。 痤疮医案 闫女士，24,163,55公斤,20170427初诊 主诉：月经期痤疮明显，胸背粉刺，痛经明显，月经周期48-60天，行经腰痛，平时易咽喉痛，腰痛腹痛，眠多梦，纳一般，平日易咽痛。 既往史：近2-3年易皮肤过敏 查体：体瘦，面油，黑眼圈明显，肤暗唇暗，面部少许粉刺，眼睑充血，咽喉红肿，腹肌紧张。 处方：荆芥连翘汤，10剂，5天隔日服。 20170515痤疮消减，痛经缓解，原方续服7剂，隔天服 体会：本方适用于疮体高凸光亮，色红化脓，脓液发黄粘稠者，以面部为多，有是三角区，下巴更好发，也有胸部也不少，年轻女性多见。 湿疹医案 曹女士，36,168，57公斤，20140906初诊 主诉：腹股沟两侧，外阴、阴道瘙痒，搔抓后色素沉着，一般持续1-2个月，每天春秋发作，春夏手脚湿疹，身热汗出。 体貌特征：营养状况良好，面红有油光，毛发浓黑，面部毛细血管充血。 既往史：胃溃疡，风湿热，扁桃体摘除，输卵管远端粘连。 处方：荆芥15，连翘30，柴胡15,防风15，枳壳10，桔梗10，薄荷5，白芷10，生甘草5，黄连5，黄芩10，黄柏10，栀子10，当归10，川芎15，白芍15，生地15,1/2服，10剂。 20140920复诊：药后汗出减少，瘙痒减轻，原方生甘草10，服法同上，10剂。 顽固性湿疹医案 王，男，56岁，168厘米，62公斤20120925初诊 体态中等，肤色稍黑，有油光 周身顽固性皮肤湿疹6-7年，加重一年，瘙痒难耐，周身抓痕甚则难以入睡，有水渗出，夏天严重，与温度呈正相关，怕热易汗出，右脚小脚趾略溃烂。素体健康无大病，大便可，嗜酒。 处方：荆芥15，连翘30，柴胡15，防风15，生甘草5，桔梗10，薄荷5枳壳10，当归10，川芎10，白芍15，生地15，黄连5，黄芩10，黄柏10，栀子10白芷10，制大黄10。15剂，每日一剂。 20121015二诊，症状减轻，吃鱼后发作，原方续服，15剂，1/2服。 20121113三诊，服上方后就发两次，下之皮肤变光滑，下肢皮肤局部红肿热。 原方荆芥柴胡防风加至20，加生石膏50,15剂，每剂服两天。 嗜酸性脓疱性毛囊炎 纪，男，60岁，20090713初诊 现病史：2009年2月出现全身弥漫性暗红湿疹，身上可见粟粒大小的脓疱、水泡，部分红斑融合成片，左股外侧见一颗黄豆粒大小紧张性水泡，基本无红斑，尼氏征，怀疑为嗜酸性脓疱性毛囊炎。 既往史：脑干出血，前列腺增生，怀疑前列腺癌肺结核。 现症状：全身红斑丘疹，脓疱瘙痒，以晨起、傍晚夜间为甚，怕热，多汗，汗出粘稠，多痰，脚癣，舌暗红，脉弦滑有力，血压控制不理想143-130/98-110HG。 处方：荆芥连翘汤加制大黄10，生石膏15. 20090720复诊：瘙痒好转，现每天发作1-2小时，血压平稳，原方柴胡加至20，生石膏加至20，继续服用。