桂枝三两 芍药三两 甘草二两 生姜三两大枣十二枚 龙骨三两 牡蛎三两以上七味，以水七升，煮取三升，分温三服。桂枝汤证本来就有自觉的上冲感，动悸等证，若此类症状更为严重，出现胸腹部的搏动感，上冲感，易惊恐不安，睡眠浅或失眠，多噩梦，自汗盗汗时，则应该使用桂枝加龙骨牡蛎汤。临床上常见那些面白体瘦的儿童，目睛虽然有神而多易惊，夜啼不安，且多汗，那些白瘦体弱的青年男女，也多见心腹动悸，易失眠，多梦，盗汗。对此，可以注意桂枝加龙骨牡蛎汤证是不是存在。张仲景用本方治疗“失精家，少腹弦急，阴头寒，目眩发落”。失精家，大多面白，形瘦削，易汗，易遗精等，可以认为是桂枝体质的一种类型。建议阅读：中医十大类方之小建中汤本方中的龙骨牡蛎是古代多种哺乳动物骨骼的化石，这种无臭无味，吸湿性极强的动物，确是一味重要的镇静，安神，收敛药，临床上对伴有脐下动悸的惊恐不安，烦躁，失精，出血等证有效。牡蛎为海洋贝类生物牡蛎的贝壳，药效与龙骨基本相同，所不同的是以胸腹部的动悸为目标，故可以治疗胸闷，心动悸，头晕头疼，盗汗，烦躁，遗精等，张仲景每将龙骨与牡蛎相配，如桂枝，柴胡剂中，治疗胸腹动悸，烦躁不安，失眠等。桂枝加龙骨牡蛎汤证如下：1． 胸腹动悸，易惊，失眠多梦；2． 自汗，盗汗或遗精；3． 脉浮大而无力；4． 舌质嫩红，苔少。笔者观察；决定本方能否应用的关键是脉象和舌象。脉必见浮露，大而无力，若沉细，沉实或大而有力，均不是本方脉象，应当注意。舌质嫩，湿润，舌苔薄白者可用。这表明正气虚而无内邪。舌质暗红坚老者，为里有郁热；舌质淡白胖大，为里有寒湿水饮；舌苔黄腻，焦干，厚腻分别代表里有痰热，积热，湿浊等，都妨碍本方的发挥，故慎用。-本方常用于儿科疾病；如迁延性肺炎，软骨病，遗尿，自汗，盗汗，夜啼，低热等。王氏报告用桂枝加龙骨牡蛎汤治疗正虚为主的肺炎13例，痊愈8例，好转4例，无效1例。笔者曾用本方加石膏，北沙参治愈1例体瘦面白的夏季热患儿，其主要表现为口渴，烦躁，入夜盗汗。-本方还用治疗神经衰弱的失眠，多梦，心悸，胸闷等。对男性病人的遗精，阳痿，早泄，不射精以及女性病人的月经不调，性冷淡，焦虑，恐惧等有效。笔者治疗一位男性患者，素体弱，是个白面书生，患有前列腺炎，睾丸炎，遗精，盗汗，多梦，专科多次投清热活血剂不见好转，视其型瘦目睛精彩外露，舌嫩红苔少，脉大无力，投桂枝加龙骨牡蛎汤多加五味子，芡实，莲须，三剂即寐安，汗止，续服30余剂痊愈。-笔者常用治疗桂枝体质的久喘，多汗，舌质嫩红，苔少者以及慢性胃痛，腹痛伴多梦，失眠，盗汗，头昏，舌苔少者，故肺气肿，支气管喘息，消化道溃疡，胃炎等也用本方的机会。